Inflamación y sepsis Flashcards
(38 cards)
¿Qué es el sistema inmunitario?
Es el conjunto dé moléculas, células y tejidos especializados en la defensa del cuerpo frente a agentes que alteran la identidad bioquímica del individuo, incluidos los microorganismos.
¿Qué es la inflamación?
Es la respuesta del organismo ante una agresión que implica, la activación y reclutamiento de células inflamatorias al sitio afectado con la finalidad de eliminar al agente agresor, reparar el tejido y retornar a la homeostasis
¿Cómo se da la activación celular?
A través del reconocimiento de patrones moleculares asociados a daño celular (DAMP) o alarminas o a través del reconocimiento de patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) o microorganismos (MAMP)
¿Cómo es que el hospedero reconoce estas características moleculares?
Por medio de los receptores de reconocimiento de patrones (PRR), presentes de manera soluble y en la superficie de células de la inmunidad innata.
¿Qué son los receptores tipo Toll (TLR) ?
Son glicoproteínas transmembranales con un dominio extracelular que contiene motivos ricos en leucina, responsable del reconocimiento de patrones.
¿Dónde se encuentran los TLR en humanos?
Presentes en la superficie celular y en algunos compartimientos intracelulares, como los endosomas y los lisosomas.
Receptores encargados del reconocimiento de PAMP, MAMP y DAMP
Receptores tipo NOD (NLR), receptores tipo RIG (RLR), receptores tipo lectina C.
¿Qué activan los PRR (receptores de reconocimiento de patrones)?
Activan cascadas de señalización intracelular que inducen la transcripción genética y la liberación de múltiples mediadores inflamatorios de la inmunidad innata, que lleva a la activación de la parte adaptativa de la inmunidad, a través de células efectoras como los linfocitos T cooperadores (células CD4+) y linfocitos T citotóxicos (células CD8+).
¿Qué favorece el desarrollo de manifestaciones clínicas que constituyen el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica?
Los mediadores inflamatorios ya que al liberarse actúan sobre órganos remotos del lugar donde se originan.
¿Cómo consecuencia de que se puede desarrollar el SIRS?
Puede desarrollarse como consecuencia de enfermedades agudas, o por agresiones al organismo, sean terapéuticas o traumáticas que implican una alteración dela homeostasis.
¿Qué es sepsis?
Es el desarrollo del SIRS secundario a infecciones por que las manifestaciones que se presentan son muy parecidas.
¿Qué hacen los mediadores inflamatorios?
Ante eventos estresantes para el organismo, condicionan una respuesta local que la mayoría de las veces lleva a la completa recuperación. En otras ocasiones, los mediadores inflamatorios contribuyen al desarrollo del SIRS.
¿Qué es el síndrome de respuesta antiinflamatoria compensadora?
Son mecanismos moleculares dirigidos a compensar el SIRS, que como consecuencias predispone al desarrollo de infecciones.
¿Por qué esta determinado el desarrollo de la sepsis?
Está determinado por las características del hospedero y por los factores intrínsecos del patógeno.
Evento iniciador de la respuesta inflamatoria
Reconocimiento de los componentes estructurales o de las toxinas del agente infeccioso (PAMP o MAMP) por el sistema inmune del hospedero. Que conduce a la secreción de un gran número de mediadores que funcionan de forma autocrina, paracrina y endocrina, para activar las vías de la inflamación y la coagulación.
Formas en que la sepsis puede iniciar
Primero a través de la diseminación directa de patógenos en el torrente sanguíneo en don-de las células inmunitarias a través de los PPRs reconocen los PAMP y MAMP de los patógenos o microorganismos, e indirectamente como resultado de complicaciones posquirúrgicas, traumas, quemadura, hemorragias donde se liberan DAMP.
Primera línea de defensa
Sistema inmune innato
El sistema inmune adaptativo comprende…
Comprende células altamente especializadas para reconocer patógenos específicos y montan ataques más fuertes cada vez que se encuentran al patógeno
Después del estimulo inicial, ¿Qué hacen las células del sistema inmune innato?
Secretan citocinas, quimiocinas, productos del complemento y alarminas durante la fase temprana, así como la fase tardía de la sepsis
¿Cuándo se induce la respuesta inmune adaptativa?
Tras la interacción con las células presentadoras de antígeno (APC) como las células dendríticas y macrófagos que han ingerido un patógeno y migran a los órganos linfoides secundarios para presentar el antígeno a los linfocitos T, y en algunos casos transportan el antígeno a los linfocitos B.
¿Qué es lo que genera una tormenta de citocinas?
El reconocimiento de los diferentes patrones moleculares por las células inmunitarias y no inmunes siendo esta la responsable de desencadenar la inflamación en la sepsis
¿Qué es el óxido nítrico sintasa (iNOS)?
Es una enzima que cataliza la formación del óxido nítrico a través de la conversión de arginina a citrulina.
¿Qué hacen los macrófagos después de activarse?
Aumentan la liberación de mediadores proinflamatorios tempranos, al igual que de mediadores secundarios que ocasionan lesión de tejidos
Función de los neutrófilos
promueven la eliminación de bacterias, participan en la lesión tisular a través del estallido respiratorio, la citotoxicidad, la degranulación, el aumento de la permeabilidad vascular, y al daño de órganos por la liberación de varios mediadores proinflamatorios, mieloperoxidasa(MPO) y proteasas.
