Influenza Flashcards

1
Q

Les virus respiratoire peuvent causer quoi?

A

IVRI
Infection voies respiratoires inférieures

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2
Q

Quand on a le rhume, cest quel virus ?

A

Rhinovirus

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3
Q

Différence entre les virus à ARN et ADN ?

A

ADN: sont plus conserver et change moins

ARN: provoque des mutation et peuvent se tromper quand se réplique

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4
Q

Le virus de l’influenza aurait commencé comment ?

A

Commencer chez les oiseaux en chine (suite à la domestication)

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5
Q

C’est quand la première référence d’une ÉPIDÉMIE de grippe ?

A

il y a 2400 ans

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6
Q

Première épidénue de grippe officielle a été décrite quand ?

A

1580

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7
Q

Le mot virus de l’influenza dérive de quoi?

A

Coeli influentia di freddo (influence des astre et du froid) car saisonnier

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8
Q

quelle pandémie a eu lieu en 1918 ?

A

Grippe espagnol H1N1 (25% population mondiale mort suite à des surinfection par autre chose)

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9
Q

Qu’en est-il sortie de la grippe espagnole ?

A

Accelérer l’identification de virus par Slope en 1931

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10
Q

Quand la première fois que le virus a été isolé?

A

1933

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11
Q

Il y a des pandémie saisonnière et des épidémies souvent pour l’oinfluenza

A

Faux.

Épidémie annuelle (Saisonnière)

Pandémie parfois

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12
Q

Pourquoi le virus est plus dangereux sur les transplanté et les immunosupprimé ?

A

Parce qu’ils peuvent avoir des complication et ête prédisposer à des infections fatales par d’autre pathogene (bactérie)
-> virus peut persister pendant le temps malgrés des traitements

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13
Q

C’est quoi la classification de l’influenza ?

A

Famille: orthomyxoviridae

Gène de type
A
B
C/D

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14
Q

C’est quoi les caractérisiques des gènes ou type A, B, C/D ?

A

A: sous-type caractérisé selon hemaglutinine et naramidase (h1n1, h2n2..)
-> variabilité génétique forte

B: pas de sous-type

C: humain et faible

D: vache

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15
Q

De l’influenza, c’est quoi:
La famille
Le virion
Le génome
La protéine
les types
les déterminant immunogéniquen majeurs ?

A

-> orthomyxoviridae
-> enveloppé, capside et helicoidale
-> ARN segmenté (8) plarité négative
-> fait entre 9-12 prot selon le type
-> A B. C D
-> enveloppe (N et H)

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16
Q

que fait la naramidase et l’hémoglutinine ?

A

Na: comme ciseaux et coupe surface cell pour libérer le virus

Ha: sert à s’attacher aux récepteurs de la cellule

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17
Q

c’est quoi le complexe RNP ?

A

Plusieurs prot qui sert à repliquer le virus dans la cellule

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18
Q

Quelle protéine n’est pas structural chez l’influenza ?

A

NS1, PB1-F2 ET N40

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19
Q

C’est quoi PB1, PB2 et PA ?

A

complexe polymérase

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20
Q

L’enveloppe lipidique du virus est un dérivé de quoi?

A

Cellule de l’hote

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21
Q

Il y a combien de segment dans le génomes ?

A

8 segments

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22
Q

Comment fonctionne le cycle réplicatif des virus influenza ?

A
  1. s’attache
  2. fusion + décapsidation
  3. réplication du virus + synthèse des prot virales
  4. assemblage du virion et détachement de la cellule
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23
Q

Pourquoi on dit que le virus entre 2 fois dans le cytoplasme

A
  1. lorsqu’il y a endocytose du virus et qu’il entre
  2. lorsqu’il y a décapsidation et que le materiel génétique est dans le ctoplasme
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24
Q

C’est quoi les deux types de changement antigénique dans le virus influenza

A
  1. Glissement antigénique
  2. Cassure antigéniquec
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25
Q

c’Est quoi les glissement antigénique et la cassure antigénique ?

A

Glissement: accumulation progressive de mutation lors de la réplication. PAs de modification au niveau de la structure globale du virus

Cassure : réassortiement génétique entre différent virus = nouveau virus (juste type A)

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26
Q

Diffférence entre antigenic drift et shift ?

A

Drift: glissement

Shift: cassure = réassortiement

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27
Q

Pourquoi les variant arrivent pas tout le temps?

A

Pcq 2 virus doit infecter en même temps et doit ensuite devoir le transmettre à un humain.

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28
Q

Quelle pandémie est issue du réassortiement entre virus d’un animal et de l’humain?

A

H2N2 et H3N3

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29
Q

Quelle pandémie est issue de la transmission direct de l’animal à l’humain?

A

H1N1 en 1918 et en 2009

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30
Q

Dans l’ordre, c’est quoi les pandémies arrivé en premier

A

Spanish
asia
hong kong

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31
Q

Pourquoi le H1N1 a plus touché les jeunes ?

A

parce que ceux née avant 1957 avait déjà des anticorps contre le H1N1 (pandémie de 19198)

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32
Q

Pourquoi l’Asie est incubateur du virus de la grippe ?

A

-> proximité animaux-animal (promiscuité)

->densement peuplé et beaucoup de ferme
-> transport maritime et aérien de transmission

pourquoi ? virus a une pression de survivre = il va changer pour transmission productive. = favorise new virus

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33
Q

Au Canada, c’est quoi les dommages de l’influenza ?F

A

5 millions qui sont infecté par année
-> 5000 morts et 1,5 milions de jour d’absence

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34
Q

V/F: la grippe est une maladie bénigne

A

Faux.
-> plusieurs monde peuvent en mourir

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35
Q

C’est quoi les symtômes d’une infection grippale ?

A

Fievre
frisson
mal de tête
Myalgie
pas d’appétit
Étourdit
Brulure aux yeux
Toux, gorge…

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36
Q

C’est quoi les complications de l’influeza ?

A

Co-infection: otite, conjonctivite, pneumonie virale ou bactérienne chez ceux à risque

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37
Q

Les personnes à risque de pneumonie, c’est qui?

A

Enfant de 6 à 23 mois
Personne atteint de maladie chronique
Personne agée

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38
Q

c’est quoi les complication les plus sévères ?

A

Cardiaque
Syndrome de Reye (encephalopathie = disfonction hépatique)
SNC (rare)

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39
Q

C’est quoi Ro de l’influenza en 2009 ?

A

1,3 - 1,7

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40
Q

c”est quoi le taux d’attaque (vitesse d’accumulation de nouveau cas ) en prériode spécifique (2009) ?

A

11%
-> p-e sous-estimer si asymptomatique

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41
Q

Taux de mortalité de l’influenza en 2009 ?

A

moins de 0,5%

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42
Q

Taux d’hospitalisation de l’influenza en 2009 est majoritairement chez qui

A

plus haut chez enfant moins de 5 ans

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43
Q

groupe d’age les plus infectée en 2009?

A

10-19 ans

44
Q

Influenza en 2009…

Période d’incubation courte?
Signe clinique d’une infection?
Symptome spécifique ?

A

oui -> 1 - 3 jours (comme normal)

-> 1-4 jours suite à l’exposition

-> Gastro-intestinaux (10-30%)

45
Q

c’est quoi les changements histopathologique ?

A

Tracheobronchite,
bronchiolite (perte épithélium cilié)
Hémoragie dans les alvéole (parfois)
Oedeme

46
Q

Est-ce qu’il y a libération de cytokine inflammatoire ? si oui, lesquelles ?

A

IFN, TNF-a, IL-1,6,8, 10

47
Q

Quel IL corrèle avec les symptomes constitutionnel de la fievre et du malaise

A

IL-6

48
Q

C’est quoi les facteurs de virulence

A
  1. site de clivage de HA
  2. NS1 (anti-IFN)
  3. Complexe de polymérase PB1 et PB2
  4. NA
49
Q

c’Est quoi la réponse immune générale ?

A

Lectine,
opsonisation,
complément,
phagocytose par macrophage et
cellule NK

50
Q

C’est quoi la réponse immune humorale ?

anticorps vers quoi?

A

Surtout contre HA (mais aussi Na, M2)

-> IgM, IgG et IgA

51
Q

C’est quoi la réponse immune cellulaire ?

A

CTLs ont un rôle dans la clairance virale et la prévention des complications

-> réactif contre prot interne et glycoprotéine

52
Q

c’Est quoi les 4 méthode pour le diagnostic de l’influenza et laquelle la plus vite

A
  1. détection d’antigène
  2. culture cellulaire
  3. RT-PCR ** plus vite
  4. Sérologie
53
Q

Comment fonctionne la détection d’antigène

A

Immunofluorescence contre NP de A et b

ou

ELISA: plusieurs test, test commercial mais 14 jours d’attente.

54
Q

Comment fonctionne la culture cellulaire

A

Fait des cellules spécifique, en 2-7 jours.

-> confirmation du type par immunofluorescence de la souche

55
Q

Comment fonctionne la RT-PCR

A

+ rapide.

amplification génome et marche sur plusieurs souches.

-> Gènes M est conservé vs gènes HA
Mais 10-20% plus sensible que culture

56
Q

Comment fonctionne la sérologie

A

anticorps neutralise virus, (ELISa foncitonne) mais p-e anticorps qui neutralise pas

57
Q

Pourquoi on utilise pas le test maison comme lui étant le plus rapide

A

plus rapide, mais moins précis.

58
Q

Comment contrôler les infections du virus influenza ?

A

vaccination (prévention)

anti-viraux (traitement)

59
Q

Caractéristique de la vaccination?

A

Annuelle

p-e pas efficace (dépend souche qui circule)

PAs efficace en pandémie pcq variant

60
Q

types d’anti-viraux

A

inhibe M2 (résistance)

Inhibe Na

inhibe polymérase

Dispo en pandémie / épidémie

61
Q

Quel medoc inhibe M2

Caractéristique de ce médicament ?

A

Amantadine et Rimantadine

-> juste contre type A
-> baisse la durée des symptome de 1-2 jours si dans les 48h, mais plus tard mieux que rien
-> Virus deviennt vite résistant. (30-40% en 3-5 jrs de traitement chez les patient cardiaque ou immunosupprimé)

62
Q

Quel medoc inhibe Na ?

A

Oseltamivi

Zanamivir

Peramivir

Laminomivir

63
Q

Caractéristique médicament Oseltamivi et Zanamivir

A

Contre A et B

-> inhibe Na

-> diminue symptome de 1,5 jours
-> diminue sevérité symptome de 40%
-> diminue complication de 50% si pris Oseltamivi moins de 48h

  • résistance = rare. Mais réssitance naturelle de H1N1 en 2009 envers Oseltamivi
  • effet secondaire chez Zanamivir (bronchospasme )
    et chez oseltamivi: vomie/nausée
64
Q

C’est quoi les récepteur de influenza

A

a2,6 ou 2,3

65
Q

C’Est quoi les 3 types de virus à ADN ?

A

Adenovirus

Parvoviridae

Polyomaviridae

66
Q

À quoi sert PB2

A

reconnait pré-ARN et sous unité de ARN polymérase

67
Q

À quoi sert Pb1

A

Sous unité ARN polymérase: élongation

68
Q

à quoi sert PB1-F2 ?

A

activité pro-apoptotique

69
Q

À quoi sert PA ?

A

sous-unité ARN pol: endonucléase

70
Q

C’est quoi les glycoprot de l’influenza

A

Ha et NA

71
Q

à quoi sert NP

A

prot de liaison à l’ARNv: import nucléaire du RNP

72
Q

À quoi sert M1 ? M2 ?

A

M1: prot matricielle qui régule l”export nucléaire et bourgeonnement

M2: canal ionique: déxcapsidation et assemblage

73
Q

comment avait été fait le virus pendémique H2N2 ?

A

H1N1 de l”humaine et réassortiment (croisement) avec H2N2 aviaire

= H2N2

74
Q

Ca fait quoi l’inhibition de la neuramidase ?

A

pas capable de cliver l’acide sialique
= s’échappe pas de la cellule + agglutination

75
Q

Il y a 4 inhibiteur inefficace de l’influenza. Lesquelles et lequel est pas approuvé par FDA

A

Oseltamivir

Zanamivir

Peramivir

Laninamivir **

76
Q

quel inhibiteur de neuramidase est le seul oral et le reste intraveineux ?

A

Oseltamivir

77
Q

Pourquoi Zanamivir est plus efficace que oseltamivir

A

Parce q’il est plus analogue avec l’acide sialique et fait plus de liaison avec le récepteur (carboxylate, glycerol et guanidine)

78
Q

c’Est quoi la composition du site actif de la neuramidase ?

A

8 résidus fonctionnels

11 résidus structuraux

79
Q

V/F: il y a des mutation ponctuelle de la neuramidase spécifique à chaque sous-type ?

A

Vrai.

80
Q

Mutation ponctuelle de la NA du H1N1 ?

A

H275Y (habituellement H274Y) et N294S (habituellemen t N294)

81
Q

Mutation ponctuelle de la NA du H3N2 ?

A

E119V et R292K

82
Q

Pourquoi Oseltamivir il y a une résistance plus que zanamivir ?

A

parce que Oseltamivir a besoin d’un changement conformationelle pour fonctionné

83
Q

Elle fait quoi la mutation H275Y

A

empeche le changement conformationnelle chez Ah1n1

84
Q

Vrai ou faux, toutes les souches du H1N1 sont sensibles au Zanamivir

A

Vrai

85
Q

Si quelqu’un a un souche résistante au Oseltamivir, quelle autre médicament ne fonctionnera pas ?

A

Peramivir

86
Q

Quel est le meilleur modele pour les étude de l’influena

A

Furet

87
Q

Est-ce que le virus de l’influenza a les même capacité réplicative chez la souris et le furet?

A

différente première heures. mais parreil après 24h

88
Q

C’est quoi les inhibiteur de polymérase ?

A

Baloxavir et Favipiravir

89
Q

différence entre Baloxavir et Favipiravir ?

A

BXM: bloque la transcription dans PA

FA: bloque réplication dans PB1

90
Q

les inhibiteur de polymérase sont recommandé pour qui?

A

personne immunosupprimé et chez ceux qui ont des virus résistant au inhibiteur de NA

91
Q

Résistance chez BXM et FA ?

A

BXM: oui mutation 138T

Fa: non.

92
Q

c’est quoi le meilleur moyen de prévention pour empecher l’influenza

A

vaccins

-> évite infection et réduit les risque de complications et mortalité dans les population à risque

93
Q

l’OMS recommande la vaccination annuelle pour qui (ordre de priorité)

A
  1. femme enceinte n’importe quelle stade
  2. enfant 6mo à 5 ans
  3. personne agée + 65 ans
  4. Personne ayant affection chronique
  5. agent de santé
94
Q

C’est quoi les types de virus en vaccins qui sont propagés sur oeufs ?

A

Victoria A
Austria B
Phucket B
Darwin A

95
Q

entre de référence de l’OMS ?

A

Londre
Atlanta
Melbourne
Tokyo
Beijing

96
Q

À chaque année ils sortent un % d’efficacité du vaccin. ça dépend de plusieurs facteurs, lesquelles ?

A

Age du patient

Immunocompétence

Degrés de similitude entre la souche circulante et vaccinalec

97
Q

Comment on détermine l’efficacité ?

A

niveau de Ac induit contre Ha mesuré avec un inhibiteur de Ha

98
Q

À combien on est associés à un réduction de 50% du risque de contracter l’influenza ?

A

en haut de 40 de IHA

99
Q

différence entre Séroconversion et séroprotection?

A

séroconversion: pourcentage patient ayant une augmentation de 4x du taux IHA en post-vaccination

séroprotection: pourcentage du monde qui ont plus de 40 IHA

100
Q

c’est quoi les types d vaccins les plus utilisé contre l’influenza ?

A

inactivé
= génère juste anticorps
+ efficace

101
Q

Lmite des vaccins atténué pour l’influenza ?

A

Moins efficaces

-> pas utiliseable en cas de pré-pandémique. (risque de réversion)

102
Q

V/F: ca prend du temps faire des vaccins

A

Vrai (22 semaines)

103
Q

c’est quoi les nouvelles approches pour les vaccins de l’influenza ?

A
  1. prot recombinante (gène Ha dans vecteur qui exprime Ha)
  2. Particule (avec prot de surface)
  3. Vecteur (prot Ha exprimé sur virus qui fait pas de maladie)
  4. vaccin ADN (plasmide)
104
Q

Comment CONTROLER l’infection de l’influenza ?

A

vaccin + antiviraux

105
Q

Réponse humorale est contre quoi?

A

Ha, Na et M

= toute protéine de surface