.Inhibidores de la reductasa de vitamina K: WARFARINA.

Question 1

¿Cuáles son los usos clínicos de Warfarina?

Answer 1

TX enfermedades trombóticas.
Progresión o recurrencia de Trombosis Venosa Prof/ aguda o Tromboembolia Pulmonar.
Profilaxis de embolias o embolizaciones sistémicas
Fibrilación auricular
Válvulas cardiacas mecánicas o dispositivos de asistencia ventricular

Question 2

¿En qué factores de coagulación la Warfarina no tiene efectos?

Answer 2

No tiene efecto en los facotres de coagulación COMPLETAMENTE
CARBOXILADOS VII, IX, X y II V1/2 6, 24, 36 y 50 h

Question 3

¿Por qué es de suma importancia la consideración de la Warfarina en el embarazo?

Answer 3

Porque atraviesan placenta

Question 4

¿Dónde ocurre el metabolismo de la warfarina?

Answer 4

Es hepático extenso CYP2C9

Question 5

¿Categoría de la Warfarina de riesgo en el embrazo?

Answer 5

Categoría (X)

Question 6

¿Cuáles son las contraindicaciones del uso de Warfarina?

Answer 6

Discrasias sanguíneas
Aneurismas
Hemorragia intracraneal
Eclampsia, preclampsia, amenaza de aborto
Embarazo
Cirugía reciente

Question 7

Menciona 3 fármacos que disminuyan el efecto de la Warfarina

Answer 7

Barbitúricos
Carbamazepina
Fenitoína
Rifampicina

Question 8

Menciona 4 fármacos que aumenten el efecto de la Warfarina

Answer 8

Amiodarona
Clopidogrel
Etanol
Fluconazol
Fluoxetina
Metronidazol
Sulfametoxazol

Question 9

En los efectos adversos ¿Cuál es el síndrome asociado al uso de Warfarina?

Answer 9

Síndrome del dedo morado (3-8 semanas)

Question 10

Menciona por lo menos 3 efectos adversos importantes en el uso de Warfarina

Answer 10

-Hemorragia*
-Alopecia
-Necrosis en piel (3-10 días) tejido adiposo, pene y mama def. de proteína C y S o trombocitopenia
-Síndrome del dedo morado (3-8 semanas) embolias de colesterol liberado de placas
-Defectos del nacimiento hemorragia fetal/neonatal o muerte intraut. formación ósea anormal