Inibidores de síntese proteica Flashcards

(48 cards)

1
Q

Características gerais dos inibidores de síntese proteica

A

1) A maioria é bacteriófago
2) Atua em alguma fase do processo de transcrição e síntese proteica
3) Atua principalmente nos ribossomos

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2
Q

Qual o mecanismo de ação da classe dos Macrolídeos?

A

O fármaco se liga de modo IRREVERSÍVEL a uma região específica da subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação e transpeptidação.

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3
Q

Quais são os principais fármacos Macrolídeos?

A

Eritromicina, Azitromicina e Claritromicina

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4
Q

Onde atuam e não atuam os Macrolídeos?

A

Têm uma boa distribuição pelo corpo, atuando principalmente no sistema respiratório.
Não penetram no SNC.

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5
Q

Qual o mecanismo de resistência de uma bactéria pode apresentar contra os Macrolídeos?

A

Bomba de efluxo. O fármaco perde afinidade com o sítio específico do ribossomo.

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6
Q

Via de adm dos macrolídeos?

A

VO e parenteral

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7
Q

Qual a forma de eliminação dos macrolídeos?

A

Fígado (todos) e renal (claritromicina)

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8
Q

Espectro de ação dos Macrolídeos:

A

Patógenos intracelulares. Muito utilizados contra DST, pneumonia por agentes atípicos, MAC .

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9
Q

Efeitos adversos dos macrolídeos:

A

Toxicidade hepática, arritmias (azitromicina), aumento de motilidade do TGI (eritromicina), icterícia colestática, ototoxicidade

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10
Q

Glicilciclinas são classes de fármacos semissintéticos análogos às Tetraciclinas. Quais são os antibióticos que compõem essas classes?

A

Tetraciclina, tigeciclina e doxiciclina.

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11
Q

Qual o mecanismo de ação das tetraciclinas e glicilciclinas?

A

Agem de forma REVERSÍVEL na subunidade 30S, impedindo a ligação do RNAm com o RNAt, impossibilitando a síntese proteica.

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12
Q

Macrolídeos são bacteri…

A

ostáticos

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13
Q

Tetraciclinas/Glicilciclinas são bacteri…

A

ostáticos

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14
Q

Qual o mecanismo de resistência que uma bactéria pode criar contra uma Tetraciclina?

A

Bomba de efluxo

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15
Q

As tetraciclinas têm boa absorção por meio de qual via? Por meio de quais vias podem ser administradas?

A

VO.
Existem formulações orais e venosas.

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16
Q

Onde as tetraciclinas e glicilciclinas se concentram mais?

A

Fígado, bile, pele, rins e saliva

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17
Q

Qual o risco de administrar Tetraciclina para uma pessoa grávida?

A

Pode atravessar a barreira placentária e se concentrar nos ossos e nos dentes (problemas de crescimento)

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18
Q

Principal via de eliminação das tetraciclinas?

A

Via renal

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19
Q

Espectro de ação das tetraciclinas?

A
  • Gram (+) e (-)
  • Anaeróbias e aeróbias
  • Espiroquetas, micobactérias, bactérias atípicas, protozoários.

Pode ser usada contra DST, pneumonia por atípicos, pele e partes moles, peste, riquétsias, infecções intra
abdominais complicadas (tigeciclina)

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20
Q

Como orientar a adm de tetraciclinas / glicilciclinas?

A

Orientar paciente a não se alimentar de laticíneos ao tomar o medicamento, uma vez que os 4 anéis da tetraciclina pode formar um complexo (antiácido) com Mg, Fe, Ca, Al e ser eliminado pelo TGI sem nem ser absorvido.

21
Q

Efeitos adversos do uso de tetraciclina:

A

Epigastralgia, vômitos, náuseas, fototoxicidade, disfunção vestibular, descoloração e hipoplasia dentária, hepatotoxicidade.

22
Q

Quais são os principais fármacos aminoglicosídeos?

A

Neomicina, gentamicina, amicacina, estreptomicina e tobramicina

(NEOGENTAMISTREPTOBRA)

23
Q

Qual o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos?

A

Se ligam à subunidade 30S do ribossomo, gerando a leitura errada do RNAm, produzindo proteínas com aminoácidos errados.
Níveis menores = má leitura
Níveis maiores = inibem IRREVERSIVELMENTE a síntese proteica

24
Q

Os aminoglicosídeos são bacteri…

25
Qual o mecanismo de ação que uma bactéria pode desenvolver à aminoglicosídeos?
Plasmídeos ou enzimas que inativam aminoglicosídeos, alteração ou eliminação de porinas, modificação na subunidade 30S.
26
Por qual via de adm ocorre a melhor absorção dos aminoglicosídeos?
Parenteral, mas pode ser administrado de maneira inalatória ou tópica (tobramicina)
27
Onde os aminoglicosídeos mais se concentram?
Córtex renal, endo e perilinfa (ouvido interno), peritônio e pericárdio (se houver inflamação)
28
Como ocorre a excreção do aminoglicosídeo?
Intacto. Preferencialmente renal, mas segundamente biliar.
29
Espectro de ação dos aminoglicosídeos:
Gram - resistente/grave como infecções hospitalares e gram + resistentes à beta-lactâmicos
30
Efeitos adversos dos aminoglicosídeos:
Ototoxicidade, nefrotoxicidade, bloqueio neuromuscular.
31
Sobre a toxicidade dos aminoglicosídeos: 1) Quantas doses por dia devem ser adm?
Preferencialmente uma dose, apenas em casos específicos, como endocardite, faz-se mais de uma dose
32
Qual o principal fármaco das Lincosamidas?
Clindamicina
33
Qual o mecanismo de ação das lincosamidas?
Liga-se à subunidade 50S e inibem a translocação do RNA (tal qual os macrolídeos)
34
As lincosamidas são bacteri...
ostáticos em doses baixas e bactericidas em doses elevadas
35
Qual o mecanismo de resistência que a bactéria pode desenvolver contra lincosamidas?
Modificação no ribossomo
36
Quais são as vias de adm das lincosamidas?
VO e venosa.
37
Em quais tecidos a clindamicina penetra bem?
Na maioria dos tecidos, especialmente em abcessos, pele, pulmão, fígado e ossos.
38
Qual o principal meio de excreção da clindamicina?
urina e bile
39
Qual o espectro de ação da clindamicina?
gram + (estafilo e estrepto), p jiroveci e t gondi
40
Principais efeitos colaterais da clindamicina:
disfunção no TGI, lesão hepática e infecção por clostridium difficile
41
Qual o mecanismo de ação da linezolida?
Liga-se a subunidade 50S, impedindo a formação do complexo 70S, inibindo o início da síntese proteica
42
A linezolida é bacteri...
iostático na maioria dos casos e bactericida com estreptococos
43
Qual o mecanismo de resistência que a bactéria pode desenvolver contra a linezolida?
mutações na porção 23S
44
Quais as formas de adm da linezolida?
Oral e venosa
45
Onde a linezolida se concentra mais?
pulmões, partes moles, pele, SNC quando há lesão em barreira hemato-encefálica
46
Como ocorre a excreção da linezolida?
Principalmente renal, em formas inativas
47
Qual o espectro de ação da linezolida?
Gram +, TB resistente
48
Efeitos adversos da linezolida:
Mielosupressão (plaquetopenia), síndrome serotoninérgica e toxicidade mitocondrial