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Laboratorio > Inmunologia > Flashcards

Inmunologia Flashcards

1
Q

Sifilis primaria

A

Treponema pallidum spp. pallidum

úlcera indolora (chancro duro)

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2
Q

Sifilis secundaria

A

exantema mucocutáneo generalizado que puede evolucionar a una fase latente o clínicamente inactiva

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3
Q

Sifilis terciaria

A

presencia de lesiones granulomatosas (gomas) en la piel, los huesos y otros órganos

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4
Q

Pruebas no treponémicas.

A

VDRL y RPR

Detectan anticuerpos frente a lípidos que proceden de las células dañadas durante la fase precoz de la enfermedad

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5
Q

Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)

A

prueba de floculación muy utilizada por su sencillez, fiabilidad y bajo coste

Antígeno; cardiolipina —> Permite la monitorización de la respuesta al tratamiento y para el diagnóstico de neurosífilis

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6
Q

reagina plasmática rápida (RPR)

A

prueba de aglutinación que utiliza partículas de carbón unidas a cardiolipina.

Baja sensibilidad en la sífilis primaria precoz y en la sífilis tardía

principal limitación de las pruebas no treponémicas.

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7
Q

permite el diagnóstico de neurosífilis.

A

Una prueba positiva del VDRL en LCR

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8
Q

antiestreptolisina O (ASO o ASLO)

A

único anticuerpo antiestreptocócico de cierta utilidad clínica

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9
Q

ASLO… determinación seriada

A

Un aumento del valor de más de cuatro veces, confirma una respuesta inmunológica a microorganismos estreptocócicos

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10
Q

valor aumenta rápidamente a las 3-4 semanas y después disminuye con rapidez, aunque puede permanecer elevado durante meses

A

ASLO

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11
Q

valor alto o creciente de ASLO

A

infección estreptocócica pasada o actual debida a estreptococo β-hemolítico del grupo A

Amigdalitis, escarlatina, sepsis puerperal, erisipela

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12
Q

ASLO apoya el diagnóstico de fiebre reumática cuando?

A

la historia y los signos clínicos sugieren este diagnóstico

Fiebre, afectación de las articulaciones ( síntomas reumáticos); complicación valvulopatias

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13
Q

ASLO superior a 500 U

A

fiebre reumática o en la glomerulonefritis postestreptocócica

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14
Q

Artritis reumatoide

A

(ASLO 12-250 U)

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15
Q

Fiebre reumática activa

A

ASLO > 500

cuando el paciente únicamente refiere poliartralgias.

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16
Q

ASLO no sirven como índice de actividad reumática ni para el pronóstico,

A

pueden observarse valores altos de ASLO en enfermos ya curados, sin marcadores de inflamación.

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17
Q

factores reumatoides

A

anticuerpos dirigidos contra la porción Fc de la IgG

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18
Q

El factor reumatoide descrito por Waaler y Rose en 1940

A

se determina en la práctica clínica y corresponde a una IgM.

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19
Q

Factor reumatoide en AR

A

factor reumatoide IgM

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20
Q

Enfermedades no reumáticas:

A

presentar estimulación antigénica crónica.

Ocurre, sobre todo, en las que presentan complejos inmunes circulantes o activación policlonal de los linfocitos B.

-Infecciones crónicas o indolentes: endocarditis bacteriana subaguda, hepatitis crónica
-Enfermedades pulmonares inflamatorias o fibrosantes: sarcoidosis, silicosis, asbestosis, fibrosis pulmonar

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21
Q

determinación indiscriminada de factor reumatoide no es buena técnica de cribado para la AR.

A

valor diagnóstico aumenta cuando se solicitan en un contexto clínico adecuado (rigidez matutina articular, distribución simétrica de la afectación articular,

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22
Q

enfermedad articular leve-moderada de AR

A

con frecuencia es factor reumatoide negativo.

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23
Q

pacientes con AR y factor reumatoide positivo

A

experimentan una enfermedad más agresiva (mayor erosión articular y manifestaciones extraarticulares)

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24
Q

Proteína C reactiva

A

familia de las pentraxinas, proteínas plasmáticas de unión dependiente del calcio

Reactante de fase aguda… Hepatocitos como respuesta a daño tisular infección o inflamación

25
Q

Valor medio de la proteína C reactiva

A

Jóvenes sanos menor a 0.5.

Percentiles en 90. 3 , 99 en uno..

El mundo intenso aumenta hasta de 50

26
Q

Producción proteína C reactiva

A

Rápida aumentan en las primeras seis horas, pico máximo a las 24 horas

Vida media de 19 horas.

Intensidad del proceso patológico estimula su producción

27
Q

Qué compromete la producción de la proteína se reactiva

A

El fallo hepático

28
Q

Concentraciones de la proteína se reactiva aumentan cuando:

A

Inflamación o daño tisular: infecciones bacterianas y todos los microorganismos, fiebre reumática eritema, artritis reumatoide, infarto al miocardio, pancreatitis,

29
Q

Cuándo la elevación de la proteína se reactiva es discreta o ausente

A

Lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, dermatomiostosis, colitis ulcerosa y leucemia

30
Q

Proteína c reactiva discretamente elevada

A

Aumenta el riesgo de episodios coronarios, AC V, progresión de la enfermedad arterial periférica..

Riesgo relativo episodio coronario dos veces mayor en las personas con proteína C reactiva mayor a 0.24 que en personas menores a 0.1

31
Q

Gonadotropina coriónica humana en la orina

A

Células trofoblástica… Luego placenta.

Prueba de embarazo resultado positivo… Primeros cuatro días de la próxima menstruación o tres semanas después de la fecundación

32
Q

Falsos negativos de embarazo

A

 En orina diluida, síndrome de feto muerto, aborto incompleto y embarazo ectópico

33
Q

Gonadotropina coriónica humana aumenta en

A

Embarazo normal, mola hidatiforme, coriocarcinoma

34
Q

Falsos positivos en dos puntos

A

Contaminación urinaria con bacterias proteínas o sangre y consumo de metadona

35
Q

Subunidad a de la hormona gonadotropina coriónica humana

A

Secuencia de aminoácidos idéntica a la unidad de la FSH, LH y TSH

36
Q

Subunidad b de la gonadotropina coriónica humana

A

Específica en la región carboxilo terminal… Actividad biológica y puede ser cuantificada sin reacción cruzada con las demás hormonas

37
Q

Síntesis de la gonadotropina coriónica humana

A

A partir del octavo día después de la fecundación, dobla su concentración cada dos a cuatro días.

Pico máximo semana 10 y 12

38
Q

Valores de referencia de la gonadotropina coriónica coriónica humana

A

Inferiores a dos y se pueden detectar incrementos hasta cinco en las mujeres

39
Q

Discretas elevaciones de gonadotropina coriónica humana se da en:

A

Mujeres menopáusica, vegetarianas o que consumen marihuana

40
Q

Hepatitis A

A

 infecciones agudas de transmisión entérica… Utiliza la y IgM anti VHA

Permanece activa durante tres a seis meses.

Anticuerpos anti VH A… Toda la vida

41
Q

Hepatitis B

A

Parenteral o contacto sexual.

Infección aguda… Frecuentemente asintomática … cronificar el 90% de los neonatos

42
Q

Fases del hepatitis crónica B

A

Tolerancia inmune.

Inmunorreactividad de antígenos.

Portador inactivo.

Hepatitis crónica HBeAG negativo.

antígeno de superficie del virus B negativo

43
Q

Anticuerpo anti HBs

A

Han tenido hepatitis B en el pasado o han sido vacunados

44
Q

Hepatitis c

A

Parenteral o vía sexual.

Infección crónica evoluciona hacia la cirrosis:

45
Q

Hepatitis c: EIA-2

A

se detectan anti-VHC a partir de los 80 días del contacto infeccioso

46
Q

Hepatitis c: EIA-3

A

se detectan anti-VHC 7-8 semanas después de la infección

47
Q

Diagnóstico de infección activa por virus de hepatitis C

A

Detección en el plasma de ARN… PCR

Desde una a dos semanas después del contacto infeccioso

48
Q

Funciones de la PCR

A

 Confirmar la infección activa y valorar eficacia del tratamiento.

La segunda opción de diagnóstico es el Antígono del core

49
Q

 CITOMEGALOVIRUS

A

Originada por primo infección, reactivación o reinfección por el virus ,.

Sistémica: fiebre a síndrome mononucleósico.

Localizada: infección respiratoria… Neumonía neumonitis colitis, todo lo que termina en ITIS

50
Q

Examen microscópico para citomegalovirus

A

Detección de antígeno pp 65 en leucocitos

51
Q

IgG

A

Paciente crónico en citomegalovirus

52
Q

Citomegalovirus inmunoglobulinas: paciente inmunocomprometido

A

IgG … Vieja
IgM… nueva infección

53
Q

Pruebas diagnósticas en VIH

A

Primero se hacen dos pruebas Elisa.

Una Western Blot cómo confirmación

54
Q

Periodo de ventana del VIH

A

Tres a seis semanas

55
Q

Marcador de la aprobación de la enfermedad en VIH

A

Carga viral de a ARN. Con el número de linfocitos CD4: menor a 200 250 igual a sida

56
Q

Qué se hace en el VIH si hay sospecha de periodo de ventana en el diagnóstico

A

PCR

57
Q

En cuánto tiempo se da la respuesta inmunitaria al VIH

A

Una semana a tres meses

58
Q

En cuánto tiempo se da la latencia clínica del VIH

A

Tres meses y medio .

O dos semanas después de los tres meses… Respuesta inmunitario

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