Instuderingsfrågor tema 2 Flashcards
(18 cards)
Etisk och moralisk stress på jobbet uppstår ibland i olika situationer. Det kan vara bra att kunna identifiera denna stress för att kunna förhålla sig till den situation sjuksköterskan kan hamna i. Den svenska omvårdnadsforskaren Kim Lutzen har tillsammans med kollegor formulerat tre kriterier för att fastställa etisk/moralisk stress bland sjuksköterskor. Förklara dem.
Etisk eller moralisk stress på jobbet uppstår när vi befinner oss i situationer där vi vet vad vi skulle vilja göra för att handla rätt, men vi antingen inte kan eller får göra det. De tre kriterier för att fastställa etisk/moralisk stress är:
Att sjuksköterskor är känsliga för patienternas sårbarhet och bristande autonomi: för att sjuksköterskorna ska uppleva etisk stress måste de ha en känslighet för patientens situation och behov
Att de upplever att yttre faktorer hindrar dem från att göra det de tror är bäst för patienterna
Att de upplever att de inte har någon kontroll över situationen
Värdegrund för omvårdnad är formulerad av Svensk Sjuksköterskeförening för att komplettera sjuksköterskans etiska koder. Respekt för personen du vårdar är grundläggande för att personen du vårdar ska kunna uppleva tillit, hopp och mening och därigenom lindrat lindande trots ohälsa. I värdegrunden beskrivs fyra grundläggande begrepp som sjuksköterska ska respektera. Beskriv tre av dem.
De fyra värdegrunden är: Respekt för personens sårbarhet, värdighet, integritet och självbestämmande.
Respekt för personens sårbarhet: att människan har känslor och även skör, att personen litar på oss vårdare även om patienten har varit utsatta för lidande eller skör/ömtålig, även biologiska sårbarhet.
Respekt för personens värdighet: Att bemöta personer så som jag själv vill bli bemött och respektera andra. Att respektera personens värdighet handlar även om att oavsett yttre faktorer bemöta personen med full respekt för människans värde och även till personens egna upplevelser.
Respekt för personens integritet: Respekt för patienten som en person, varje människa har ett eget värde. Trots att personen som sökt efter vård är i beroende av vård, har personen fortfarande ett självbestämmande, autonomi. Respekt för patientens integritet handlar också om att ta hänsyn till personens berättelser, livshistoria, kultur osv.
Respekt för personens självbestämmande: Det handlar om autonomi och självbestämmande, den fria viljan att bestämma själv över sina egna val. Patientens rätt att fatta egna beslut. Men det handlar även om att inte skada andra personers självbestämmande.
ICN-s etiska kod för sjuksköterskor beskriver inledningsvis hur omvårdnaden ska bygga på de mänskliga rättigheterna och respekt för personens autonomi och integritet samt jämlikhet. Sjuksköterskans etiska kod har fyra områden som sammanfattar riktlinjerna för etiskt handlade. Vilka är de?
Sjuksköterskan och allmänheten
Sjuksköterskan och yrkesutövaren
Sjuksköterskan och professionen
Sjuksköterskan och medarbetare
Sandman och Kjellström (2018) skriver i Etikboken att det är viktigt att ta ett samlat grepp om den etik som vi bör förhålla oss till inom hälso-och sjukvård i vid bemärkelse. Beauchamps och Childress fyra principer har haft stort inflytande inom den medicinska etiken och vårdetiken. Förklara tre av dessa principer.
De fyra principerna är: att göra gott, att inte skada, att respektera autonomi och att vara rättvis. Dessa fyra principer används för att analysera och reflektera över de etiska problemen som uppkommer inom hälso och sjukvården.
Autonomiprincipen handlar om att säga att alla människor har en moralisk skyldighet, att respektera människors rätt att själva bestämma över sina egna val och sina liv. Denna princip består av både en rättighet och en skyldighet, alla människor har en rättighet att bestämma hur de vill leva sina liv. Principen handlar även om att respektera människors rätt till självbestämmande, så länge personens tankar och handlingar inte är att allvarligt skada någon. (Att respektera individens vilja, att alla berörda får påverka beslut)
Göra gott principen handlar om att alla människor har en moralisk skyldighet att förebygga skada, minska skada som har uppstått och främja det goda. Att man utför handlingar som är till fördel till en annan person. Det handlar alltså om att bara utföra goda och positiva handlingar. (Att inte tillfoga skada, att bidra till välbefinnande)
Icke skada principen handlar om att alla människor har en moralisk skyldighet att inte skada andra, denna principen har funnits länge och handlar om att inte döda, inte orsaka skada eller att tillfoga direkt skada. Människor ska inte skadas i form av kränkningar mot integritet, fysisk eller psykisk smärta. (Att inte skada eller döda ett mänskligt liv, att respektera mänskliga rättigheter)
Pliktetik är en av de grundläggande etiska teorierna och som framförts av bla Immanuel Kant.
A) Beskriv pliktetikens grundläggande principer
B) Redovisa vad som kan vara en fördel och en nackdel med pliktetiken
A)Det handlar om att utföra den rätta handlingen men av vilka egenskaper själva handlingen har och vilka motiv man har för handlingen, plikterna kan vara absoluta och det går inte att bortse från att det ska göras. Men det kan även ge oss fasta normer för hur vi bör agera i vissa situationer.
B)Fördelar: Att man ska bortse från personliga intressen och behandla alla fall lika. Vi fokuserar på handlingen istället för konsekvenserna som kommer leda till enklare sätt att utföra den rätta handlingen. En annan fördel är att plitketiken begränsar vårt område för vårt etiska handlande, att situationer där det inte finns plikter att man kan agera fritt. (Det är lätt att lära ut och använda i konkreta situationer för att kunna uppfylla sin plikt)
Nackdelar: Plikterna kan komma i konflikt mellan varandra och skapa etiska dilemman. Reglerna och principerna som måste följas enligt ex sjuksköterskan kan göra att yrkesutövaren blir okänslig och hård ex. Men även att yrkesövaren blir passiv, och att man blir blind för det unika och speciella som finns hos varje individ. Det tar inte heller mycket hänsyn till vilka konsekvenser som kan uppstå om man håller fast sig vid plikten som man inte alltid borde i alla situationer. (Reglerna och principerna kan göra utövaren passiv då det är oklart)
Kant formulerar två kategoriska imperativ (en princip för att avgöra vilka handlingar som vi bör utföra oavsett vilken situation vi befinner oss i.) Förklara innebörden av dessa.
De två kategoriska imperativ är personrespektformuleringen, handla alltid så att du behandlar andra människor (och dig själv) som mål och inte endast som medel. Du får aldrig använda en person bara som medel för ett mål utan du måste också alltid se hen som en person med egna mål
Universaliserbarhetsformuleringen: handla alltid enligt den maxim som samtidigt kan upphöjas till allmän lag
Du ska alltså endast handla efter “de” regler som du kan vilja att alla skulle följa i alla lägen
Konsekvensetik är en av de grundläggande etiska teorierna som beskrivs i etikboken.
A) Beskriv konsekvensetikens övergripande princip
B) I etikboken diskuteras tre olika grundfrågor inom konsekvensetiken- Förklara minst två av dessa.
A)Konsekvensetiken handlar om vilka konsekvenser som kan uppstå, alltså etiskt värde baseras på handlingens konsekvenser. Den handling som ger största möjliga lycka eller nytta åt största möjliga antal människor eller för världen totalt är den rätta. (utilitarism)
B)Bästa konsekvenser för vem, eller vad?: den handlar om vem konsekvenserna kommer vara bäst för, man diskuterar om man försöker få bästa möjliga konsekvenser för den som handlar eller för gruppen.
Bästa konsekvenser på vilket sätt?: den handlar om hur vi ska tänka när vi avgör detta, ska vi utgå ifrån varje liten detalj och utgå ifrån de konsekvenserna eller generellt dra alla konsekvenser? Hur ska vi tänka om vi tänkte att vissa konsekvenser skulle uppstå men helt andra konsekvenser uppstod?
Vilka konsekvenser räknas?: Man måste även komma fram till vilka konsekvenser som har ett värde, konsekvensetiken måste ha en värdegrund
Aristoteles dygdetik är en av de grundläggande etiska teorierna som beskrivs i etikboken.
A) Beskriv dygdetiken övergripande grundläggande princip
B)Ange fyra exempel på dygder i vården som stämmer överens med Aristoteles beskrivningen av karaktärsdygderna?
A)Dygdetiken handlar om att handla utifrån situationens, vishet eller förnuft. Det handlar även om vem jag ska vara som människa, och tar hänsyn till det unika i varje människa. Fokuset ligger på karaktären istället för handlandet i sig. B)Rädsla självtillit - Modig Att spendera – Frikostig Socialt beteende - Vänlig Ilska - Tålmodig
En utgångspunkt för diskursetiken är Habermas beskrivning av olika former av samspel mellan människor. Han skiljer mellan strategisk handledande och kommunikativt handlande. Förklara vad Habermas menar med dessa två handlande?
Strategisk handlande: innebär att man försöker uppnå vissa mål med sitt handlade och detta kan ske öppet eller dolt. Om det sker öppet redovisar jag att jag vill uppnå ett visst mål, om det sker dolt försöker jag dölja detta.
Kommunikativt handlande: inriktat på att uppnå enighet baserat på rationella argument och rationell förståelse. Ena sidan att uppnå gemensam eller ömsesidig förståelse, eller andra sidan att komma fram till ett gemensamt handlande.
Kvinnlig etik utgår från att kvinnor traditionellt haft andra etiska erfarenheter än de män som formulerat etiska teorier såsom pliktetik och konsekvensetik. Redogör för vad kvinnlig etik betonar.
Kvinnlig etik fokuserar på omsorg, vård och relationer, som gäller både inom vården och utanför vården.
Enligt feministiska filosofen Alison Jagger nedvärderas kvinnors etiska erfarenheter på fem olika sätt. Ange exempel på hur det beskrivs.
- Traditionell etik framför allt frågor som intresserar män och inte alls de frågor som intresserar kvinnor.
- Trivialiserar den traditionella etiken moraliska frågor som hör hemma i den privata sfären (hushållsarbete och omsorg)
- Att kvinnor inte beskrivs som lika moraliskt mogna som män
- Höjer traditionella manliga egenskaper och sänker de kvinnliga egenskaperna
- Dessa traditionella teorier gynnar ett “manligt” sätt att resonera om moral som betonar regler, rättigheter på bekostnad av ett mer “kvinnligt” sätt som betonar relationer, ansvar, det konkreta och partiskhet.
Feministisk etik har många likheter med kvinnlig etik men går ett steg längre. Förklara skillnaden.
Kvinnlig etik- Fokuserar på att ta vara på kvinnors etiska erfarenheter
Feministisk etik- Fokuserar på att ta vara på kvinnors etiska erfarenheter men även maktaspekt: vill förbättra kvinnors villkor
Det kommunikativa handlande är inriktat på att uppnå enighet baserat på rationella argument och rationell förståelse. Detta kräver att det ställs 5 krav på samspelet; med andra ord krav på dialogen i diskursetiken. Förklara med egna ord tre av dessa krav.
- Det första kravet är krav på generell representation: alla personer som berörs av beslutet ska få möjligheten att delta i dialogen. I vissa fall är det omöjligt.
- Det andra kravet är krav på fri utvärdering: som handlar om att alla i dialogen ska ha möjlighet att fritt uttrycka sina behov, intressen, uppfattningar och utifrån detta ska de även fritt kunna kritisera andra perspektiv.
- Det tredje kravet är krav på att kunna inta någon annans perspektiv: som handlar om att det är en förutsättning att vi är villiga att intressera oss för de andra delaktigas intressen och perspektiv.
Beskriv gemensamma drag för närhetsetiken
Gemensamma drag för närhetsetiken betonar mötet med andra. Ett moraliskt krav uppstår varje gång vi möter en annan människa. Men även att människor är sårbara och ömsesidigt beroende av varandra.
Vad är skillnaden mellan jag-du-relationen och en Jag-det relation enligt Buber?
Jag-du relationen: jag-du relationen handlar om den man möter är ett subjekt, här är det äkta mötet mellan människor som sker
Jag-det relationen: är när man möter ett objekt men du kan även ses som ett objekt och det blir direkt ett jag-det möte. Här är det mer sakliga, distanserade och kyliga möten.
Utveckla vad som menas med att se en person som ett subjekt respektive ett objekt.
Subjekt: Om du ser en person som ett subjekt, ser du människan som en person och relationen är baserad på växelverkan och ömsesidighet.
Objekt: Om du ser en person som ett objekt är det mer sakligt och du ser personen inte som en person, som tex inom vården att du ser en person som ett sjukdomsfall, alltså som ett objekt och en sak som ska hanteras och man tar ingen hänsyn till de som personer med önskningar och intressen.
Det etiska kravet innebär att vi tar ansvar för den andre men Lögstrup betonar också en annan väsentlig aspekt. Beskriv den.
Lögstrup menar att det etiska kravet kräver att vi tar ansvar för den andre, men ansvaret för den andra ska aldrig bestå i att överta hans eget ansvar. Alltså, bara för den andra är beroende av vår hjälp så betyder inte det att vi får ta den andra personens självständighet ifrån personen. Det är upp till var och en hur man svarar på kravet om hur vi hjälper efter förmåga eller ignorerar det. Det etiska kravet säger att man ska göra det som är bäst för andra men det är upp till var och en vad som är bäst att göra.
Vad är det som ger upphov till ett etiskt ansvar enligt Levinas?
Det som ger upphov till ett etiskt ansvar enligt Levinas är att ansvara för allt och alla. Detta är dock inget man kan undkomma eller välja.
