Insuffisance artérielle aiguë et chronique, Embolie pulmo. Flashcards

(47 cards)

1
Q

Outre la FA et la valve métallique, nomme 1 cause de l’Insuffisance artérielle aiguë

A

Trauma
immobilité
Thrombus
Néoplasie

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2
Q

Vrai ou faux: Les S/Sx de l’Insuffisance artérielle aiguë sont progressifs

A

Faux, rapide et instantané

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3
Q

Nomme moi 2 S/Sx de l’Insuffisance artérielle aiguë

A

Sx brutaux
Absence de pouls
Peau cyanosée, violacée, pâle
Paresthésie, paralysie
Ulcère noirâtre, nécrosée
Douleur

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4
Q

À quoi sert un Doppler artériel?

A

Localiser l’occlusion
Éval le flux sanguin veineux et art.

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5
Q

Prise de sang pertinente pour une Insuffisance artérielle aiguë

A

FSC
Tropo
DD
PTT, INR

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6
Q

Autre le Doppler, quel examen peut être demander pour Dx une Insuffisance artérielle aiguë

A

Artériographie (cérébrale, MI, Rénale)

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7
Q

Est-ce que l’Insuffisance artérielle aiguë est une urgence?

A

oui

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8
Q

Quelle anticoagulothérapie sera priorisée en cas d’Insuffisance artérielle aiguë

A

Héparine IV, non-fractionnée

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9
Q

Nomme moi 1 contre-indication à l’héparine

A
  • Lésion susceptible de saigner
  • Tr de l’hémostase
  • Geste invasif à risque de saigner
  • HTA non contrôlé
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10
Q

Nomme moi 1 surveillance à faire lorsqu’on adm de l’héparine IV

A

PTT (TCA)
Perf IV
Plaquettes

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11
Q

Différence entre héparine IV et thrombolyse

A

Thrombolyse est sélective aux caillots et conservation de la fonction de coag.

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12
Q

Pour quelle pathologie vue en classe, l’amputation est-elle un choix

A

Insuffisance artérielle aiguë

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13
Q

Si les Tx pharmaco ne fonctionnent pas de façon optimal en cas d’Insuffisance artérielle aiguë. Quel autre solution est proposée au patient

A

Thrombectomie
Pontage chirurgical
Revascularisation
Amputation

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14
Q

Nomme 3 FR de l’Insuffisance artérielle chronique

A

1)États pathologiques
Db. HTA. DLPD. Obésité

2)Habitudes de vie
Tabac. Sédentarité

3)Autres
Âge. Sexe. ATCD fam.

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15
Q

Le patient accuse diminution de la tolérance à la marche en raison d’une dlr au mollet qui est soulagé après 10min de repos, à quoi pense-t-on?

A

Insuffisance artérielle chronique

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16
Q

Nomme moi 3 S/Sx autres que Dlr à la marche, claudication et diminution des distances.

A

Sx graduels
Paresthésie, neuropathie
Soulagé <10min de repos
Dlr la nuit,
Dlr lorsque MI surélevés,
Pâleur d’élévation
Absence de pilosité
Ulcère orteils
Dim ou abs de pls pédieux/post tibiaux
ITB <0,9

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17
Q

lors de quelle intervention lié à l’Insuffisance artérielle chronique y-a-t’il de haut risques de SCA peropératoire?

A

Revascularisation chirurgicale (pontage)

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18
Q

De quel examen s’agit-il? Sert à dilater les occlusions artérielles avec ou sans pose de stent

A

Angioplastie transluminale percutanée

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19
Q

Quel est le meilleur conseil à donner aux pts atteints d’Insuffisance artérielle chronique. (prévention et guérison)

A

Marche marche marche (création de collatérales)

20
Q

Qui suis-je?
petites veines aN dilatées, très superficielles, visibles à travers la peau moins de 3mm de diamètre

21
Q

Qui suis-je?
Mx veineuse évolutive et chronique
Paroi de la veine endommagée, Bris de valvules diminuant le retour veineux

22
Q

À quelle maladie ce FR est-il lié?
Station debout prolongée
Grossesse

A

Insuffisance veineuse chronique

(autres FR: Obésité, prédisposition familiale, Sy post phlébétique)

23
Q

À quelle Mx c’est lié ?
OMI en fin de journée
été, chaleur, humidité

A

Insuffisance veineuse chronique

24
Q

Nomme moi 2 complications liées à l’Insuffisance veineuse chronique autre que thrombose veineuse profonde

A

Dermatite de stase
Ulcère de stase
Cellulite
Thrombophlébite

25
Nomme moi 5 Tx non-pharmaco de l'Insuffisance veineuse chronique autre que chirurgie des varices et l'hygiène de l'état cutané
- Surélever les MI - Éviter d'être stationnaire longtemps (debout ou assis) - Éviter chaleur - Éviter vêtements serrés autour des genoux - BAS SUPPORTS - Perte de poids - Cesser tabac - ITB - Pansement spécialisé
26
Triade de la TVP aux MI
Stase veineuse Lésion endothéliale Hypercoagulabilité
27
Triade de la TVP aux MS
installation d'un cathéter veineux central installation d'un pacemaker injection médicamenteuse
28
Une femme qui prend des contraceptifs oraux à la suite de sa grossesse et qui fûme la cigarette est à risque de développer une...
TPP et TVP
29
S/sx de quelle patho: Dlr au mollet, unilatéral qui présence rougeur et chaleur
TPP et TVP
30
Quel test diagnostique peut réaliser l'inf qui soupçonne une TVP
Score de Wells Test de Homans
31
Nomme moi une complication de la TPP ou TVP
Extension du thrombus insuff veineuse profonde embolie pulmo décès
32
Nomme moi 3 FR de l'Embolie pulmonaire autre que obésité et ATCD de TVP
Immobilité prolongée Chirurgie récente AVC, paralysie Contraceptif oraux + tabac Grossesse HTA Thrombophilie Néoplasie
33
Nomme moi la triade classique des S/sx d'Embolie pulmonaire
Dyspnée Dlr thoracique localisée Hémoptysie
34
Vrai ou faux: Les S/Sx de l'Embolie pulmonaire sont toujours Soudains
Faux, soudains ou graduels
35
À quel pathologie est lié le Score de Wells
TVP TPP EP
36
Vrai ou faux: Lors d'une radiographie pulmo, le résultat peut être normal en cas d'Embolie pulmonaire
Vrai
37
Vrai ou Faux: Lors d'une radiographie pulmo, on peut déceler une cardiomégalie en cas d'Embolie pulmonaire
Vrai, Cardiomégalie des cavités droites, Dilatation de l'artère en amont Gros hile Ascension de la coupole diaphragmatique
38
Quel est l'investigation de prédilection concernant l'Embolie pulmonaire?
Angio-scan pulmo
39
Nomme moi 1 contre-indication et 1 indication de l'angioscan pulmo:
indication: EP surv d'un nodule Cancer pulmo hémoptysie, toux chronique trauma C.-I. : Metformin allaitement, grossesse allergie produit de contraste IRA
40
il existe 2 sortes de scintigraphie pulmonaire, quelles sont-elle?
de ventilation de perfusion
41
D'où provient généralement une embolie pulmo?
originent des MIs.
42
Pourquoi faire une echocardiaque en cas d'Embolie pulmonaire
mesurer dilatation du VD vs VG Rechercher dysfonction du VD
43
Pour quelle patho les tropo risquent-elles d'être augmentées?
ischémie du VD Infarctus du myocarde Péricardite, myocardite Rx cardiotoxique
44
Qu'elle est la différence entre 1)héprine non-fractionnée et 2)Héparine de bas poids moléculaire
1) Hép IV, grosse molécule 2) Lovenox : olécule courte, demi-vie plus longue x6, thérapie de relai rapide, ambulatoire.
45
Quel est le risque principal à l'utilisation du coumadin?
Hémorragie
46
Il existe 3 types de pdispositifs de prévention de l'Embolie pulmonaire, nomme en 1.
Filtre de veine cave inférieur Compression pneumatique intermittente Bas de contention élastiques
47