Insuficiencia arterial AGUDA Flashcards
Identificar cuadro clínico
DEFINICIÓN
GPC 2017
Es una de las mxs’ clínicas de la aterosclerosis, que afecta a la Ao abdominal y sus ramas
Manifestaciones clínicas
Signos y síntomas
Inicio súbito de dolor en la extremidad con PERDIDA o DISMINUCIÓN de los pulsos es Dx de oclusión arterial aguda - Se acompaña de disfunción neurológica: Entumecimiento o parálisis en los casos extremos. - En la oclusión poplítea, los síntomas a veces afectan sólo al pie. - Con oclusiones proximales puede afectarse toda la pierna.
Por lo general, el dolor en reposo se confina al ….
Dorso del pie en el área de la cabeza de los metatarsianos y se alivia con la posición declive. × Intenso Urente Despierta al paciente por las noches.
Si el dolor se alivia al colocar el pie en posición declive en el borde de la cama…
Entonces el dolor en reposo es ocasionado por insuficiencia vascular.
GPC 2017 Úlcera en insuficiencia arterial × Localización
Dedos de los pies • Maleolos externos • Puntos de presión
Piel circundante
GPC 2017
Piel atrófica y brillante.
Úlcera insuficiencia arterial
Presencia de dolor
GPC 2017
Intenso,
aliviado en posición
declive.
Úlcera insuficiencia arterial
- Presencia de isquemia
- Evidencia hemorrágica
GPC 2017
Buscar en GPC tabla
Úlcera insuficiencia arterial
MORFOLOGÍA (4)
GPC 2017
Pulsos ⬇️ × Palidez en la elevación × Rubor en posición de pie × Excavada
Diagnóstico diferencial
de otras úlceras
GPC 2017
Tabla GPC
Pruebas diagnósticas NO INVASIVAS × Métodos de 1a línea para confirmar y localizar las lesiones por enfermedad arterial de las extremidades inferiores.
1. Medición segmentaria de la presión sistólica y el registro del volumen de pulso - 2. Pletismografía - 3. Flujometria por Doppler - 4. Ecografía dúplex
En los pacientes sintomáticos en que el Tx
de revascularización esté siendo considerado, se
sugieren estudios de imagenología anatómicos, como…
GPC 2017
1. USG Doppler arterial - 2. Tomografía 3. Resonancia 4. Arteriografía de contraste.
Estándar de referencia en la valoración de EAP de
extremidades inferiores mostró que, utilizando…
la
angiografía por sustracción digital se detectaron.
La angiografía invasiva está indicada en pacientes
con…
GPC 2017
CLAUDICACIÓN que limita su estilo de vida y con una respuesta inadecuada a la terapia guiada de diagnóstico y manejo en quienes se está considerando la revascularización.
La angio TAC de las extremidades debe ser
considerada para diagnosticar…
GPC 2017
la localización
anatómica y la presencia de estenosis significativa en
pacientes con EAP de miembros inferiores.
