Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VR - DAOP > Insuficiencia Arterial Cronica De Extremidades > Flashcards

Insuficiencia Arterial Cronica De Extremidades Flashcards

1
Q

Qual a causa mais comum ?

A

Aterosclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais outras causas ? TATIDA

A

Iatrogenica

Aneurismas

Tromboangeite obliterante ( Buerger)

Aprisionamento de artéria poplitea

Trombofilia arterial ( hiperhomocisteinemia e Saaf )

Displasia ( fibromuscular do vaso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os locais gerais mais comuns de DAOP ? 3

A

Bifurcações

Angulações ( AFS)

Artérias fixas ( AFS)

Locais de maior turbilhonamento!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a artéria mais acometida pelo DAOP ?

A

AFS ( canal de hunter - placa circunferêncial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o vaso mais comum de formar a placa na parede posterior ?

A

Parede posterior ( AFC; origem da AFP; poplitea )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual arteria mais comum de formar placa circunferêncial nos vasos ?

A

Trifurcação poplitea

Tibiais próximais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quando pensamos em arterite tabagica ou Tromboangeite obliterante ou Buerger ?

A

Tabagista + homens jovens < 50 + artérias próximais NORMAIS + circulação colateral em saca-rolhas + tromboflebite migratória + resposta ruim a cirurgia !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o aneurisma periferico mais comum de causar DAOP ?

A

Aneurisma de Poplitea

Causa degenerativa / aterosclerotica
Pode causar embolização distal !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quando pensamos em trombofilias ( arterial ) ?

A

Paciente < 50 anos + história de Trombose de repetição + trombose em sítios incomuns + história familiar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando pensamos em aprisionamento de artéria poplitea ?

A

Mulher Jovem atleta + claudicação com pulsos distais palpáveis + dor que piora a flexão dorsal máxima ou extensão plantar que desaparece pulso na manobra!
Durante corrida não doe!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quando pensamos em degeneração cística de artéria politea ? ( DDX de aprisionamento pq tem claudicação com pulsos distais palpáveis)

A

Homens + claudicação + imagem de compressão de artéria poplitea ( Arteriografia com sinal da CIMITARRA )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais tipos de DAOP ATEROSCLEROTICA pela sua forma ?

A

Segmentar

Intermediária

Extensa ( mais comum )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como a DAOP por aterosclerose pode se manifestar fisiopatologicamente ? 3

A

Obstrução

Estenose

Oclusão de micro vasos por embolização.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como a DAOP por oclusao é estenose se manifesta ?

A

Claudicação ( mais comum )

Dor de repouso

Lesão Trofica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como é a manifestação da DAOP por oclusão de micro vasos por embolização ? Sind dedos azuis !!!

A

Dor aguda

Cianose e necrose focais

Acomete pequenos vasos distais

Há pulso palpável em artérias próximais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é o nome da síndrome da embolização da aterosclerose na DAOP ?

A

Síndrome dos dedos azuis !! ( ateroembolismo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Na síndrome dos dedos azuis qual é o local de origem mais comum de embolização ?

A

Artéria femoral superficial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os fatores de risco para DAOP ? 9

A

Dm
Tabagismo
Has
Dislipidemia
Obesidade
DRC
Idade avançada
Pcr elevado ( cronicamente inflamado)
Hiperhomocisteinemia ( oferece o maior risco de todos !)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual o sintoma clínico mais comum da DAOP ?

A

Claudicação

20
Q

Quais são os tipos anatômicos de claudicação dos MMII ?

A

Glutea ( eixo iliaco aórtico )

Panturtilha ( eixo femoropopliteo)

Pés

21
Q

Quais alterações clínicas no membro ocorrem ao longo do tempo na DAOP ? 6

A

Parestesias ( alterações nervosas)

Queda de pelos

Atrofia muscular e cutânea

Claudicação

Dor de repouso

Lesão Trofica

22
Q

Qual o principal sinal clínico de DAOP ?

A

Ausência de pulso !!!

23
Q

Quando pensamos em oclusão aortoiliaca por aterosclerose ? 3

A

Claudicação glutea

Ausência de pulsos nos mmii

Impotência sexual

24
Q

Se o paciente com oclusão aortica por aterosclerose apresentar os 3 critérios citados, qual síndrome ele apresenta ?

A

Leriche

25
Q

Quais são as 2 classificações de DAOP ?

A

Rutherford

Fontaine

26
Q

Como é a classificação de Rutherford ?

A
  1. Assintomático

I . Claudicação leve

II. Claudicação moderada

III Claudicação incapacitante ( não completa o teste da esteira)

IV Dor de repouso

V Lesão Trofica menor ( não passa de transmeta - os pododactilos)

VI lesão Trofica maior ( passa de transmeta)

27
Q

Como é a classificação de Fontaine ?

A

I. Assintomático

II. Claudicação ( A. Limitante B. Incapacitante )

III. Dor de repouso

IV. Lesao Trofica

28
Q

Como faz o Dx de DAOP ?

A

História clínica
Doppler
ITB

29
Q

Como é a classificação do ITB ?

A

< 0,6 e DAOP ( claudicante)

> 1.1 e falsamente elevado !

30
Q

Em que situação o valor do ITB pode estar falsamente elevado?

A

Em casos de artérias muito rígidas ( calcificadas ) como no DM e Renais Crônicos !!!

31
Q

Qual alternativa para o ITB há para os Dm e Renais crônicos com ITB falso positivo ?

A

Índice hálux braquial ( IHB)

Pressão transcutanea de O2

32
Q

Como é o índice hálux braquial ?

A

< 0,5 e DAOP

33
Q

O que avaliamos na angiotc dos pacientes com DAOP ?

A

Oclusão e/ou estenose ( aortoiliaco e femoropopliteo)

Infragenicular a angiotc não é bom exame !

34
Q

Quais as desvantagens da angiotc ?

A

Uso de contraste ( saber a função renal antes)

Radiação

Não é bom para vasos Infrageniculares

35
Q

Qual exame padrão ouro para DAOP ?

A

Arteriografia

36
Q

Qual é o tratamento mais importante ?

A

Clínico

37
Q

Quais são as medidas comportamentais do tto clínico ?

A

Marcha programada ( 45 a 60 min / pelo menos 3x semana por 12 semanas) na esteira

Parar o tabagismo

Dieta

Controle das comorbidades

38
Q

Quais drogas esses pacientes de DAOP vão usar ?

A

Aas

Estatinas

CILOSTAZOL ( aumenta a distância da marcha) antiagregante plaquetário e vaso dilatador direto

39
Q

Quando indicamos tto cirúrgico nos pacientes com DAOP ?

A

Claudicação incapacitante refratária aí tto clínico otimizado

Dor de repouso

Lesão Trofica

Se algum destes faz arteriografia e só depois opta por tto endo ou aberto!

40
Q

Antes de realizar a escolha da cirurgia na DAOP o que devemos avaliar ? 3

A

Estatus performance do paciente ( Karnofsky e ECOG) + idade

AFLUXO PROXIMAL e DESÁGÜE ou Efluxo do pé

Viabilidade do pé/ membro

41
Q

Quando indica amputação do membro na DAOP ?

A

Pe ou membro inviável ( necrose úmida ou seca ; osteomielite e isquemia avançada)

Pé ou membro viável porém arteriografia sem desague no pé + dor de repouso ou lesão Trofica!

42
Q

Quais artérias dos MMII mais acometidas pela aterosclerose ?

A

AFS> APO > TIBIAIS

43
Q

A partir de quanto tempo o cillstazol melhora a marcha ?

A

> 1 mes

44
Q

Qual droga reduz a evolução da DAOP ?

A

Estatina

45
Q

E os antiagregantes plaquetarios ?

A

Prevenção secundária de AVC e IAM!

VR - DAOP (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions