Insuficiencia Mitral Flashcards
(7 cards)
Complicaciones
- Edema agudo de pulmón
- Choque cardiogénico
Soplo
Es de caracter sistolico
Valva septal
- Primer ruido borrado
- Irradia a axila
Valva mural
- Primer ruido conservado
- Se irradia a mesocardio y foco aórtico
Ruidos cardiacos
- 3er ruido: Regurgitacion moderada
- 3er ruido + retumbo por hiperflujo: IM hemodinamicamente importante
- Reforzamiento de 2do ruido en foco pulmonar: Hipertensión pulmonar
Chasquido mesosistolico: PVM
ECG
Crecimiento auricular izquierdo
Crecimiento ventricular izquierdo
Eje normal o desviado a la izquierda
Fibrilacion >40 años
Tratamiento
- Profilaxis FR
Tratamiento quirúrgico
- sintomatico con FE >30%
- Asintomatico con FE 30-60%
- Diámetro del VI al final de la sístole >4cm
- área del lrificio >0.4cm
Elección de protesis
Mecánica
- <50 años
- Bajo riesgo para anticoagulacion
Biologica
- >70 años
- Alto riesgo para anticoagulacion
Gravedad
Leve +
- Orificio <0.20
- Fraccion regurgitada <30%
- V <30 ml
Moderada ++
- orificio 0.20-0.39
- FR 30-49%
- V 30-59
Severa +++/++++
- orificio >0.4
- FR >50%
- V >60ml