Insuficiencia venosa Flashcards

(52 cards)

1
Q

Insuficiencia venosa cronica. Definicion.

A

Cambios producidos en las extremidades einferiores como resultado de la hipertension venosa cronica

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2
Q

Insuficiencia venosa cronica. Se manifiesta en 2 sx.

A

Sx de la union

Sx de las perfornantes

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3
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union

A

Fracaso de la valvula termina en la interseccion de los troncos venosos safenos y el sistema venosos profundo.

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4
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en pantorrilla y rodilla mediales.

A

Vena safena mayor

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Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en cara posterior de la rodilla o la pantorilla

A

Vena safena menor

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6
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en cara anterior o lateral del muslo

A

Vena accesoria anterior de la safena mayor

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7
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de las perforantes

A

Fracaso de las valvulas de las venas perforantes

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8
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de las perfornates. Ubicacion de las varicosidades

A

Cara medial de la pantrorilla y muslo proximal

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9
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C0

A

Ausencia de signos visibles o palpables de lesion venosa

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10
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C1

A

Telangiectasias o venas reticulares

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11
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C2

A

Varices

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12
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C3

A

Edema

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13
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C4

A

Cambios cutaneos relacionados, sin ulceracion
C4a. Pigmentacion o eczema
C4b. Lipodemaroesclerosis o atrofia blanca

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14
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C5

A

Cambios cutaneos con ulcera cicatrizada

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15
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C6

A

Cambios cutaneos con ulcera activa

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16
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Ec

A

Enf congenita

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17
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Ep

A

Enf primaria o sin causa conocida

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18
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Es

A

Enf secundaria (traumatismo, sx postrombotico)

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19
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. As

A

Venas superficiales

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20
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. Ap

A

Venas profundas

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21
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. Perfonantes

A

Venas perforantes

22
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia. PR

23
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia.PO

24
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia. PR,O

25
Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio I
Edema, congestion subfascial flebectasia y telangiectasia
26
Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio II
Induracion , pigmentacion, eczema
27
Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio III
Ulceracion o cicatriz de ella
28
Insuficiencia venosa cronica. Clinica. Sintomas.
Pesadez, Dolor o prurito de predominio vespertino de las extremidades inf. Calambres nocturnos Cansancio
29
Insuficiencia venosa cronica. Clinica. Signos
Telangiectasia y venas reticulares (manifestaciones temprana) Irregularidades o abultamientos Hiperpigmentacion en la region maleolar medial Atrofia blanca Lipodermatoesclerosis Ulceras Edema que disminuye al reposo
30
Insuficiencia venosa cronica. Maniobra que evalua al sistema venoso superficial
Trendelenberg
31
Insuficiencia venosa cronica. Maniobra que evalua al sistema venoso profundo.
Perthes
32
Insuficiencia venosa cronica complicada. Manifestaciones cutaneas.
``` Pigmentacion (dermatitis ocre Eczema Hipodrmitis Celulitis Ulcera feblostatica Lipodermatoesclerosis Atrofia blanca| ```
33
Insuficiencia venosa cronica complicada. Manifestaciones Vasculares.
Hemorragia Tomboflebitis superficial Trombosis venosa profunda Linfangitis
34
Insuficiencia venosa cronica. Estudio no invasivo que aporta mas datos para el dx
USG doppler dupplex
35
Insuficiencia venosa cronica. Estudio util en reflujo de los sistema superficial y profundo o presentacio inusal de dolor en la pierna
Pletismografia
36
Insuficiencia venosa cronica. Estudio reservado para evaluacion de ivc previo a reconstruccion venosa.
Flebografia
37
Insuficiencia venosa cronica. Tx conservador
``` Ejercicio aerobico Levantamiento de las extremidades Flexion frecuente de los tobillos Peso adecuado Medias de compresion ```
38
Insuficiencia venosa cronica. Indicaciones. Tx qx (Fleboextraccion completa o parcial de la vena safena mayor)
Fracaso del tx conservador | Varices complicadas o recidivantes
39
Insuficiencia venosa cronica. En que casos puede usarse escleroterapia
Varicosidades pequeñas < 3 mm o medianas < 5 mm en ausencia de los tronco safenos (arañas o redes)
40
Insuficiencia venosa cronica. Tx farmacologico.
Agentes venotonicos. Castaña de indias. diosmina, dobesilato calcico, Ruscus aculeatus,
41
Insuficiencia venosa cronica Indicaciones para tx farmacologico
Manejo de sintomas subjetivos y funcionales Contraindicacion qx Coadyuvancia en pac posqx con sintomas subjetivos persitentes
42
Insuficiencia venosa cronica. Indicacion de Pentoxifilina
Ulceras venosas
43
Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la compresoterapia. Absolutas
Isquemia arteria de la extremidades con indice tobillo-brazo <0.6 Dermatitis alergica o septica Artritis reumatoide en fase aguda Hipersensibilidad o alegia al tejodo
44
Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la compresoterapia. Relativas.
Indice tobillo-brazo 0.6-0.9 IC inestable HAS
45
Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la escleroterapia
``` Enfermedad arteria oclusiva Postracion o inmovilidad Tumor maligno no controlado Hipersensibilidad al farmaco Tromboflebitis aguda Varicosidades muy grandes con comunicaciones grandes con las venas profundas ```
46
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Localizacion
Arterial. Ortejos, maleolos externos, puntos de presion Venoso. Proximal al maleolo interno Neurotrofico. Puntos de presion. areas hiposensibles (neuropatia periferica)
47
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Piel circundante
Arterial. Atrofica y brillante Venoso. Pigmentada, fibrotica Neuropaticos. Hiperqueratosis
48
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Dolor
Arterial. Intesnso aliviado con el declive Venoso. Ausente o leve, aliviado con la elevacion Neuropaticos. Ausente
49
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Isquemia
Arterial. Puede presentarse Venoso. Ausente Neuropaticos. Ausente
50
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Hemorragia
Arterial. Ausente o leve Venoso. Facil Neuropaticos. Ausente, infeccion fx
51
Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Morfologia
Arterial. Pulsos disminuidos, palidez a la elevacion , rubor en bipedestacion , excavada Venoso. Edema , pigmentacion ocre, exudativa. Neuropaticos. Hiposensibilidad e hiporreflexia, deformidad del pie
52
Insuficiencia venosa cronica. FR
``` Bipedestacion prolongada > 5 hrs ( principal) edad avanzada historia familiar obesidad embarazo profesiones de riesgo sedentrarismo ```