Insuficiencia Venosa Cronica Flashcards
(24 cards)
Quais são as veias que compõem o sistema venoso superficial?
Safenas magna e parva
Quais são as veias que compõem o sistema venoso profundo?
Veia ilíaca, femoral, poplítea e tibiais
Quais são as veias que conseguimos visualizar?
As superficiais
Onde se origina a safena magna?
Maleolo medial
Onde se origina a safena parva?
Maleolo lateral
Cite 3 mecanismos da fisiologia do retorno venoso
Válvulas, compressão muscular, arcos venosos plantares (esponja)
Qual a prevalência da insuficiência venosa crônica?
Mulheres, idosos, obesos, grávidas
Fatores de risco agravantes de insuficiência venosa crônica
Viagens longas, imobilização, uso de hormônios anticoncepcionais, gestações multiparas
Etiologia primária
Idiopático, herança genética familiar
Etiologia secundária
Refluxo ou compressão
Como ocorre refluxo?
Deficiência valvar ou trombos que grudam na parede
Como ocorre a compressão
Tumores, síndrome de May Thurner
Qual a Fisiopatologia
Hipertensão venosa crônica fera edema que extravasa hemácias e proteínas - gera dermatite ocre - ao longo dos anos essa reação leva a uma reação inflamatória - líquen plano + fibrose - hipóxia tecidual e gera úlcera venosa crônica
O que esperamos encontrar na anamnese?
Deformidade estética, sensação de peso, cansado na perna, queimação, prurido
Qual a classificação
CEAP
Clínica
Etiologia
Anatomia
Patologia
Qual a classificação clínica de 0 a 6
c0 - sem sinais
c1 - teleangiectasias
c2 - veias ingurgitadas
c3 - edema
c4a - dermatite ocre + eczemas
c4b - atrofia da perna
c5 - úlcera cicatrizada (líquen plano)
c6 - úlcera ativa
Quais os sinais sugestivos de úlcera venosa?
Localização no Maleolo medial, presença de pulso, manchas, veias ingurgitadas, etc
Qual o exame de escolha?
USG com Doppler venoso
Como tratar varicorragia?
Comprimir a perna do paciente deitado por 15 min e fazer curativo compressivo
Tratamento clínico
MEV + compressão elástica + diosmin
Tratamento para teleangiectasias
Escleroterapia liquida
Tratamento para teleangiectasias e varizes (c1 e c2)
Laser transdérmico
Tratamento c1 a c6
Escleroterapia com polidocanol
(Seca as varizes)
Tratamento cirúrgico
Flebectomia + safenectomia
Ou termoablação da safena
