interna Flashcards
1
Q
poszerzenie zapolu QRS - przyczyny
A
- zespół preekscytacji komór
- rytmy i pobudzenia komorowe
- blok prawej lub lewej odnogi pęczka Hisa
2
Q
hiperkaliemię w EKG mogą sugerować
A
- wysokie szpiczaste załamki T
- poszerzenie QRS >0,12s
- spłaszczenie załamka P
- wydłużenie odstępu PQ
3
Q
do niedomykalności aortalnej mogą prowadzić
A
- wieloletnie nadciśnienie tętnicze
- ubytek w przegrodzie międzykomorowej typu odpływowego
4
Q
najczęstszą nabytą wadą zastawkową u dorosłych jest
A
zwężenie zastawki aortalnej
5
Q
nasilają działanie witaminy K
A
- sok grejpfrutowy
- cyprofloksacyna
- amiodaron
6
Q
niedomykalność zastawki aortalnej charakteryzuje się
A
- szmerem rozkurczowym przy lewym brzegu mostka promieniujący do punktu Erba
7
Q
zespół Eisengemmera może powstać jako powikłanie jakich nieskorygowanych wad?
A
- ASD
- VSD
- PDA
8
Q
stenoza zastawki aortalnej cechy:
A
szmer crescendo-decrescendo promieniujący do tętnic szyjnych, najlepiej słyszalny w 2 mżb po stronie prawej
9
Q
leczenie stabilnego hemodynamicznie napadu częstoskurczu z wąskimi zespołami komorowymi
A
- proba Valsalvy
- zanurzenie twarzy w zimnej wodzie
- masaż zatoki żylnej
- adenozyna
10
Q
blok AV 1 cechuje się
A
wydłużeniem PQ > 0.2 s
11
Q
czynności zwiększające napięcie nerwu błędnego mają zastosowanie w leczeniu
A
częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS
12
Q
kardiowersje energią 70-120 J wykonuje się w przypadku:
A
napadowego częstoskurczu komorowego
13
Q
czasową elektrostymulację stosuje się u osób:
A
- z bradykardią oporną na leczenie farmakologiczne
- objawowym blokiem AV II typu 2
- blokiem AV III
- asystolią z obecnymi załamkami P
14
Q
do czynników ryzyka w skali SCORE nalezą
A
wiek, płeć, ciśnienie tętnicze skurczowe, cholesterol całkowity, nikotynizm
15
Q
u wszystkich pacjentów z przewlekłym zespołem wieńcowym zaleca sie leczenie ..
A
statyną + kwas acetylsalicylowy
16
Q
leczenie w ostrej niewydolności serca w skali II Forrestera
A
diuretyki + leki rozszerzające naczynia
17
Q
w tamponadzie serca
A
- bradykardia
- nadmierne wypełnianie żył szyjnych zewnętrznych
- stłumienie tonów serca
18
Q
zapalenie mięśnia sercowego
A
- migotanie komór może być pierwszym objawem
- rezonans magnetyczny to badanie ułatwiające postawienie rozpoznania
19
Q
czynniki predysponujące do powikłań zakrzepowo-zatotowych
A
- wiek
- otyłość
- długi czas trwania operacji
- zabiegi w obrębie miednicy i stawu biodrowego
- ciąża
- antykoncepcja hormonalna
- żylaki kończyn dolnych
- choroba nowotworowa
20
Q
do objawów zakrzepicy żył głębokich nie należy
A
objaw Pontena !!!
21
Q
objawy zakrzepicy żył głębokich to:
A
- objaw Mozesa
- objaw Hommansa
22
Q
warfarynęnie można podawać jako jedyna lecz w ZZG
A
z heparyną drobnocząsteczkową lub fondaparynuksem
23
Q
w zatorze tętnicy płucnej nie dojdzie do
A
wzrostu ciśnienia tętniczego (lecz do hipotensji)
24
Q
objawy zatorowości płucnej
A
- duszność
- krwiopłucie
- bół w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym
25
ocena prawdopodobieństwa zatorowości płucnej odbywa się za pomocą skal
- zmodyfikowanej genewskiej
| - skali Wellsa
26
rozpoznać przyczyny zmniejszenia pojemności życiowej oraz nasilenie restrykcji może
bodypletyzmografia
27
obniżenie DLCO może się odbyć w
- rozedmie płuc
- włoknieniu śródmiąższowym płuc
- zatorowości płucnej
- w ciężkich zaburzeniach perfuzji
28
w niewydolności oddechowej spowodowanej astmą nie stosuje się
adenozyny
29
POCHP stwierdzamy jeżeli
w spirometrii FEV1/FVC = <0,7
30
w sarkoidozie nie występuje
hipokalcemii
31
objaw plastra miodu to
zaawansowane włóknienie lub rozstrzenie oskrzeli z pociągania
32
Przyczyną hiperurykemii nie jest
niewydolność nerek
33
blizny w nerkach można wykryć za pomocą
scyntygrafii DMSA
34
przeciwwskazania do biopsji nerek
- brak jednej nerki
- nerki <60 % przewidywanej wielkości (7 cm przy prawidłowych 9-13cm)
- choroby nerek
- niedokrwistość, zaburzenia krzepnięcia małopłytkowość,
- bakteryjne cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
- ostra niewydolność nerek wymagająca dializoterapii
35
dla zespołu nerczycowego charakterystyczne takie wtórne zaburzenia
- wzrost stężenia tryglicerydów i cholesterolu w surowicy
- objawy niedoboru witaminy D
- zmniejszony poziom immunoglobulin w surowicy
36
autoprzeciwciała w nefropatii błoniastej
przeciwko receptorówi fosfolipazy A2 (PLA2R)
37
dolegliwości stawowe, gorączka, samoistne poronienia + objawy zespołu nerczycowego
toczniowe zapalenie nerek
38
leki pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego zakażenia pęcherza moczowego
- nitrofurantoina
- furazydyna
- kotrimoksazol
- trimetoprim
- fosfomycyna
39
choroby genetyczne nerek uwarunkowane mutacją jednego genu
- zespol Alporta
- wielotorbielowatość nerek typu dorosłych
- Hippel -Landau
40
kwalifikacja do nefrektomii z powodu wodonercza
za pomocą renoscyntigrafii
41
zwiększona utrata fosforanów w:
- zespole Fanconiego
- zespole lizy guza w trakcie chemioterapii
- krzywica hipofosfatemiczna
- nadczynność przytarczyc
42
Waleczki erytrocytarne w badaniu ogólnym moczu są wskaźnikiem
KZN
43
powikłaniem achalazji jest
rak płaskonabłonkowy przełyku
44
Bilroth I
zespolenie żołądka z dwunastnicą
45
czynnikiem ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki nie jest
azatiopryna
46
pozajelitowe objawy choroby Leśniowskiego - Crohna to
- rumień guzowaty
| - zgorzelinowe zapalenie skóry
47
złotym standartem w leczeniu WZJG jest
proktokolektomia odtwórcza
48
hiperprolaktynemia
zmniejszenie libido
49
utrzymywanie się niskiego ciężaru właściwego moczu
moczówka prosta centralna i nerkowa
50
obniżone TSH podwyższone FT4
pierwotna nadczynność tarczycy
51
najczestsza przyczyna wola nietoksycznego
niedobór jodu
52
nadczynność tarczycy
- spadek TSH
- wzrost FT3, FT4
- hipocholesterolemia
- hiperkalcemia
53
powikłania kardiologiczne w przebiegu nadczynności tarczycy
- zaburzenia rytmu serca
- zaostrzenie niewydolności krążenia
- zaostrzenie choroby wieńcowej
54
subkliniczna niedoczynność tarczycy
wzrost stężenia TSH, FT4 w granicach normy
55
w triadzie Whipple'a pacjent
nie może być wychudzony
56
gastrinoma występuje najczęściej w
- dwunastnicy
| - trzustce
57
w zespole Zolingera Ellisona nie występuje
obniżone stężenie wapnia w krwi (hipokalcemia)
58
w zespole Conna (hiperaldosteronizm pierwotny) nie występuje
obnizone pragnienie, w hiperaldosteronizmie pierwotnym występuje zwiększenie pragnienie
59
rodzinna postać gazu chromochłtnnego (pheochromocytomy)
- diagnozowany w młodym wieku
- obustronny
- współistnieje nadczynność przytarczyc (gruczolaki)
60
wykluczenie guza chromochłtnnego
oznaczenie metoksykatecholamin w DZM
61
najczęstsza przyczyna hiperandrogenizmu u kobiet
PCOS
62
wątrobową produkcję glukozy hamuje
metformina
63
wskazanie do dożylnej insulinoterapii u pacjenta z cukrzyca t. 2
- udar niedokrwienny mózgu
| - zabieg operacyjny
64
preparat Detemir należy do:
analogów insulin długodziałających
65
w schyłkowej chorobie nerek chorego na cukrzyce należy:
zmniejszać dawkie insuliny
66
leczenie hiperosmolarnej nieketonowej śpiączki cukrzycowej obejmuje
wyrównanie niedobóru płynów
67
powikłaniem kwasicy ketonowej mogą być:
- obrzek mózgu
- bezmocz
- krwawienie z przewodu pokarmowego
- wstrzas hipowolemiczny
68
suplementacje potasu w kwasicy ketonowej należy rozpocząć gdy stężenie wynosi
<5,5 mol/l
69
1 wymiennik węglowodanowy to
10 g węglowodanów
70
w celu kontroli uszkodzenia nerek u chorych z. cukrzyca t 2 trzeba badać:
wydalanie białka z moczem oraz filtracje klebuszkową co rok
71
wingliptyna
nie może wywolać hiperglikemii wtórnej polekowej
72
zespół MEN2A zawiera endokrynopatie:
- rak rdzeniasty tarczycy
- nadczynność przytarczyc
- guz chromochłonny nadnerczy
73
losartan I ramipryl to:
niezalecana kombinacja w leczeniu nadciśnienia tetniczgo (oba działają na układ RAA)
74
niezwłocznie trzeba rozpocząć leczenie NT w przypadku:
NT2, NT3
75
antagonisci aldosteronu nie są:
lekami pierwszego rzutu w leczeniu NT
76
teofilina nie może wywołać:
nadcisnienia
77
hemoglobina poniżej 6,5 to
zagrażająca zyciu
78
niedokrwistość z niedoboru żelaza należy leczyć przez około
6 miesięcy
79
dodatni odczyn Coombsa to
- konflikt w zakresie grup głównych
| - konflikt w zakresie Rh
80
przyczyny nabytej hemofilii A:
- okres 6 miesięcy po porodzie
- choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy), lite nowotwory złośliwe (rak prostaty)
- wiek podeszły
81
leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu B
- pegylowany interferon przez 48 tygodni
- entekawir
- tenofowir
82
kryteria rozpoznania PZW typu C
utrzymujący się HCV RNA w surowicy przez 6 miesięcy, oraz zmiany martwiczo-zapalne i włoknkienie w wątrobie
83
wskazania do GKS w leczeniu gruźlicy:
- niedoczynność nadnerczy w przebiegu gruźlicy nadnerczy
- ostre zapalenie osierdzia
- zapalenie opon mózgowo rdzeniowych z objawami podwyższonego ciśnienia
84
roża wywoływana jest
przez paciorkowce gr. A
85
test przesiewowy w zespole Conna to
wskaźnik aldosteronowo-reninowy
86
w przewodnieniu występuje
hiponatriemia
87
CRAB to akronim określający objawy:
szpiczaka plazmocytowego
88
objawy tocznia rumieniowatego układowego:
- nadwrażliwość na światło
- bóle głowy
- pancytopenia
przeciwciała anty-Sm i anty -DSNA
89
w toczniowym zapaleniu płuc stosuje się:
- metyloprednizolon, prednizon
- leki immunosupresyjne (cyklofosfamid, azatiopryna, metotreksat)
- plazmaferezę
90
Typ IV choroby Takayasu to zmiany
w aorcie brzusznej i jej gałęziach
91
w dnie moczanowej stosuje się doraźnie:
kolchicynę 1 mg
92
w diagnostyce pierwotnej nadczynności tarczycy oznać
- fosforany (hipofosfatemia)
- wapń (hiperkalcemia)
- PTH (zwiększone stężenie PTH)
93
w osteomalacji nie występuje
wysoki poziom wapnia w surowicy (odwrotnie - jest obniżony)
94
przeciwciała anty - Jo-1
charakterystyczne dla zapalenia wielomięśniowego
95
przeciwciała anty - Scl 70
charakterystyczne dla twardziny układowej
96
Fibromialgia najczęściej dotyczy
kobiet w wieku 35-40 lat
97
Zmiany skórne występują w przebiegu
- tocznia rumieniowatego układowego
- twardziny układowej
- zapalenia naczyń związanego z IG A
98
przeciwciała c-ANCA
ziarniakowatość Wegenera
