INTERSEMESTRAL Flashcards
(48 cards)
Mujer de 34 años de edad con dx de AR, de dificil control en ambas rodillas, coincide con el grado 4 en la escala de Kellgren-LAWRENCE ES?
OA secundaria
px con artrlagias riguidez matutina de 10 min, datos de OA cual es el dato que no corresponde
SI: disminucion del espacio intrarticular, esclerosis subcontral y osteofitos
NO: doble contorno
sobre la OA de cadera
es la 3 mas común, porque la primera es rodiila y despues mano
px con OA y tiene intolernacia a AINES no le funciona ya el ejercicio y tiene depresión… ¿que le doy?
DULOXETINA
Px de 70 años con OA bilateral en cadera, con dolor y limitacion a pesar del tx con AINES y fisioterapia, se niega a cx, ¿que sería lo mejor?
inflitracion de glucocorticoides intraarticulares guiados por USG
hombre de 58 años con OA de rodilla derecha acude por dolor, tuvo terapias no farmacologicas y no se alivia el dolor ¿cual seria el tx mas apropiado segun las guias para OA?
AINES ORALES
px de 72 años con OA en manos se queja por dolor que interfiere en su vida, no mejora el dolor con paracetamol, se le puede dar?
MANOS: parafina
RODILLAS: tai chi
px de 58 años con DM y ERC KIDIGO 4, tiene artritis aguda en la primera articulacion MTF de pie derecho + hinchazon + enrojecimiento. Tiene alto el AU para controlar sintomas agudos:
prednisona
mecanismo de acción de la HIPERURICEMIA?
disminucion de la excrecion renal de AU
dx con gota con acido urico de 11 ¿cual podria ser la causa de la enfermedad?
la mutacion que genera que incremente la activiad del canal URAT 1
Px de 55 años con ataque agudo de gota en el ultimo año, se inicia alopurinol, mecanismo de accion de este?
inhibe la enzima de xantina oxidasa
Px de 55 años con HAS, DM, con dolor intenso y repentino en el dedo gordo del pie +
hinchazón + enrojecimiento. cede a las 72 hrs, se explica por:
fagocitosis y netosis
mediada por neutrófilos
Hombre de 55 años con monoartritis, se hace artrocentesis y se establece gota.
Descripción de birrefringencia
birri¡frigencia negativa, amarillos al estar paralelos al eje de luz
polarizada
Px de 60 años con HAS, meta de ácido úrico para disminuir ataques agudos
-6
Px de 35 años, con antecedente familiar de AR, tabaco, nuliparidad, obesidad. ¿Cuál de
los FR incrementa más el riesgo?
tabaco
Px de 55 años con artralgia, incremento de volumen en articulaciones, ¿qué hallazgo
nos hace considerar AR?
poliartritis simetrica
Mujer de 62 años con factor reumatoide 100, PCR 20, VSG 80, péptido cítrico
citrulinado 350, ¿qué tratamiento se le da?
fármaco antirreumático modificador de la
enfermedad convencional.
La activación de que estirpe celular causa erosiones
osteoclastos
. Px de 55 años con AR en tx con metotrexato, ácido fólico y hidroxicloroquina, tiene 20
articulaciones inflamadas, VSG 88, PCR 10 ¿que debo de ahcer?
biologico
. Tiempo considerado a largo plazo con glucocorticoide según la guía de ARC
3 meses
Px de 44 años después de iniciar tx para AR, ¿cuál es el objetivo esperado?
actividad baja de la enfermedad
Px de 60 años con HAS tiene poliartritis simétrica de 7 semanas de evolución, factor
reumatoide de 100, ACPA 300, VSG 70, se debe iniciar:
metrotexato oral y acido folico
Es correcto sobre vasculitis asociadas a ANCA
son igual de prevalentes en mujeres que en hombres
Px de 45 años con sinusitis crónica, tiene 1 mes de artralgia y disminuyó 5 kg. Se ve
inflamación del pabellón auricular, anemia normocítica, patrón de ANCA que se espera
positivo:
granulomatosis con poliangeitis c-ANCA.
