Intervention en contexte de deuil Flashcards
(7 cards)
Comment définir le deuil ?
- Être endeuillé c’est ressentir la douleur, le manque, le vide → Mais également le fait de vivre, de survivre au décès de quelque chose ou quelqu’un
- Moment charnière : il y a un avant et un après
- Métaphore de l’amputation (soudain, intense, douloureux) et de la cicatrisation (processus qui prend du temps de guérir)
- Importance de l’aspect affectif : attachement particulier lié à la perte
Quelles sont les étapes du deuil?
- Engourdissement (choc) : déni = mécanisme de défense car l’événement est trop lourd pour le traverser directement
- Désorganisation : Expression d’émotions de tristesse, colère, peur, culpabilité, dysfonctionnement général dans la vie de la personne
- Réorganisation : Acception de la situation, bien que la douleur persiste. Diminution de la souffrance et du dysfonctionnement. Allostasie
Qu’elle est la différence entre le modèle intuitif et le modèle instrumentaliste?
- Modèle intuitif : dans l’expression des besoins (davantage dans la population féminine)
- Modèle instrumentaliste : dans l’action (davantage dans la population masculine).
**Le meilleur moyen pour se sortir du deuil est d’intégrer à la fois le modèle intuitif et le modèle instrumentaliste
Pistes d’intervention :
- Accepter le transfert : accepter la charge émotive de la pers., éviter de vouloir en faire trop
- Relation d’aide horizontale : la personne est l’experte de sa situation
- Reconnaître la perte et réapprendre à vivre avec cet événement : il faut nommer la perte
- Favoriser la conceptualisation du décès : comprendre que la personne est réellement décédée. À l’aide de rituels funéraires, adieu au corps (permet de voir la personne décédé dans un contexte plus favorable)
- Vérifier la présence d’idées suicidaires : Comment vous sentez-vous par rapport à la perte de X, comment voyez-vous les prochains jours ?
- Mobiliser le réseau : Tendance à se réunir en cas de décès → ex : porter une attention particulière aux personnes qui tendent à s’isoler aux funérailles
Les particularité du deuil par suicide et les interventions :
Particularités
* Inattendu, brutal, “volontaire”
* Possibilité de double trauma : deuil prématuré + deuil par suicide où le proche trouve le corps
* Réactions : culpabilité, colère, rejet, honte et stigmatisation sociale, incompréhension.
Quelques pistes d’intervention en contexte de deuil par suicide
* Expliquer que ce n’est pas de la faute des proches (culpabilité), le suicide est complexe et résulte souvent d’une accumulation
* Valider les émotions vécues (colère), dans l’écoute et l’empathie
* Mobiliser le réseau, favoriser les groupes de pairs aidants (honte)
* Rappeler l’existence de nombreux facteurs menant au suicide (incompréhension)
Les particularité du deuil vécu par les enfants, les erreurs et les interventions :
Plusieurs réactions possibles chez les enfants : peur, angoisse, régression, parentification
Erreurs communes
* Vouloir cacher la mort ou la cause du décès : les mensonges ont plus d’impacts négatifs à long terme. Exemple : peut brimer la confiance de l’enfant envers ses figures de soin, peut créer des angoisses
* Exclure pour « protéger » l’enfant
Attitudes et interventions à privilégier
* Respecter le rythme des parents et expliquer leur réactions
* Dire la vérité, utiliser les vrais mots
* Rappeler que ce n’est pas leur faute
* Inclure les enfants dans les différentes étapes (inclure enfants aux funérailles pour aider à leur conceptualisation du décès)
Les particularité du deuil d’un enfant et les interventions :
Deuil d’un enfant : mort d’un enfant, mort subite du nourrisson, fausse couche, avortement
Particularités
* Paradoxe du deuil périnatal : donner la vie et la mort simultanément, peu ou pas de souvenirs de cet enfant, perte d’un individu qu’on ne connaît pas
* Culpabilité des parents : mort périnatale, décision du débranchement médical
* Manque de reconnaissance du réseau : tabou, phrase vide (Tu as trois autres enfants à la maison)
* Éprouvant physiquement
Pistes d’intervention
* Reconnaître la perte : nommer le bébé
* Préserver le lien avec le bébé : photos, collier/bracelet, empreintes de pied
* Bien cerner/comprendre les besoins de la personne endeuillée
* Ne pas oublier « papa » : aider papa à aider maman
