Intervention En Situation De Crise Flashcards
(9 cards)
Quels sont les facteurs précipitants, contribuants et de protection d’une crise
Facteurs précipitants : les causes, ce qui déclenche la
crise…
Facteurs contribuants : risque de compliquer la crise
(problèmes chroniques tels que : ….)
Facteurs de protection : aide à retarder ou diminuer la
crise comme
Caractéristiques de la crise
Survient à la suite d’un évènement précis
• Perturbe l’équilibre/l’homéostasie de la personne
• Suscite impression de perte ou menace
• Entraîne un sentiment d’incertitude et de tension (le stress augmente +++)
• Est un processus de transformation au cours duquel l’ancien système de réactions ne convient plus et doit être changé
• Ne dure pas plus de deux mois
• Mène à un état fonctionnel pire, comparable ou meilleur par rapport à ce qu’il était avant la crise
Les phases de la crise (selon fortinash)
Exposition à un évènement perçu comme menaçant provoque une certaine anxiété → perturbation de
l’homéostasie → déploiement de stratégies d’adaptation et de résolution de problèmes
2. Les stratégies utilisées ne soulagent ni le stress ni l’anxiété → crise devient inévitable → Aug. malaise,
insécurité, désorganisation et détresse.
3. De nouvelles stratégies plus ou moins adaptées peuvent surgir (ex : alcool, drogues, mécanismes de défense**
→ aug. encore plus le malaise et l’inconfort + anxiété
4. La crise n’ayant pas été résolue, une désorganisation majeure s’ensuit → la tension monte jusqu’au point de
rupture → fonctions cognitives + humeur touchée + comportement peut devenir irrationnel / agressif
Interventions infirmières : comment intervenir?
Reconnaître ses propres limites
• Maintenir une distance sécuritaire
• Relation de confiance établie
• Attitude calme, rassurante, empathique et respectueuse
• Vérifier la présence d’hallucinations et d’idées délirantes
• S’assurer d’être disponible pour l’expression des
émotions
• Vérifier les perceptions et corriger les perceptions
erronées
• Encourager l’utilisation de stratégies pour diminuer
l’irritabilité et la tension
• Préciser les limites et les comportements acceptables
• Évaluer le risque de dangerosité et de passage à l’acte
• Protocole d’urgence et mesures de contrôle
Se protéger
Distance sécuritaire minimum (2M)
• Garde voilée
• Membres inférieurs prêts à l’action
• On se place du côté non dominant de la personne
• Près de la porte et face à la personne en crise
• L’équipe (en soutien) – ne jamais intervenir seul(e)
• L’analyse de la situation avant d’intervenir
• En utilisant une communication adaptée
Comment écouter en %
Laisser l’autre s’exprimer (75% l’autre - 25% nous)
Pyramide d’intervention
Pacification, trêve(time out)requête alpha (objectif SMART) recadrage (répéter l’objectif smart) et réfléchir alternative issues possibles option finale est-ce que tu veux aller en iso ou c’est moi qui t’y apporte , ip
Grille du potentiel de dangerosité.
Voir p. 67
Méthode pacification
Assurer sa protection personnelle (et la sécurité des autres)
• Être disposé à laisser l’autre s’exprimer
• Utiliser l’écoute 75/25% ***
• Se montrer calme
• Maintenir la distance psychologique (vouvoiement)
Ce qui est retenu lors d’une crise :
• Mots (7%), Ton (38%), Langage corporel (55%)
