INTESTINO DELGADO Y GRUESO Flashcards
(44 cards)
ANOMALIAS CLAVES DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INESTINAL
intensa respuesta inmune contra la flora normal y defectos en la función de la barrera epitelial
cuando la enfermedad inflamatoria intestinal esta totalmente desarrollada se caracteriza por:
afectacion delimitada y tipicamente transmural por un proceso inflamatorio con daño en la mucosa, presencia de granulomas no caseficados y formacion de fistulas
en que raza es mas comun la enfermedad inflamatoria intestinal
raza blanca
morfologia de la enfermedad de crohn
mucosa granulary y gris mate, la grasa mesenterica se encuentra envueltas en la superficie intestinal (grasa reptante)
la pared puede estar gruesa por edema, inflmacion, fibrosis e hiperplasias de la muscular propia
en la radiografia se encuentra el signo de cordon (corriente de bario que atraviesa la zona afectada
luz estrecha
pueden hacer zonas afectas y zonas no afectadas, cuando son multiples se denominan zonas en salto
ulcera serpinginosa
fisuras y fistulas
mucosa en emparedado
abceso de las criptas
daño cronico de la mucosa por perdida de las vellosidades y granulomas no caesificantes
cuadro clinico de la enfermedad inflamatoria intestinal
fiebre, dolor abdominal, diarrea y con periodos asintomaticos que duran semanas.
morfologia de la colitis ulcerosa
abscesos de las criptas, ulceración de la mucosa y submucosa con capa muscular expuesta
que grado de displasia se puede formar en la colitis ulcerosa
bajo y alto grado
cuadro clinico de la colitis ulcerosa
diarrea con moco y sangre puede durar dias a semanas y aparecer en meses años o decadas
la gravedad de la lesion en la enf isquemica intestinal comprende:
infarto transmural: comporomete toda la pared del intestino
en la oclusiones arteriales la demarcacion del intestino es definida pero la oclusiones venosas el area de cianosis se desvanece en forma grandual al intestino subyacente.
mural : compromete a la mucosa y submocosa
mucoso: compromete a la mucosa
condiciones predisponentes en la enf isquemica intestinal
tombosis arterial embolismo arterial trombosis venosa isquemia no oclusiva miselaneas
fases de la enf isquemica intestinal
- lesion hipoxica inicial que compromete el suministro sanguineo
- lesion de perfusion secundaria que regresa el riego sanguineo al tejido hipoxico
que encontramos histologicamente en el infarto trnasmural
edema, hemorragia intersticial y regiones e necrosis con desprendimiento del intestino
en 1 a 4 dias las bacterias producen gangrena con respuesta inflamatoria escasa
que son las hemorroides y que influencia predisponente presenta
son dilataciones varicosicas de los plexos venosos anales y perianales
predisponente estreñimientos de difícil evacuacion, en estasis en mujeres embarazadas, rara vez en menores de 30 años
morfologia de la hemorroides y que complicaciones son posibles
dilataciones venosas submucosas y mucosas que se trombozan y luego con el tiempo se recanalizan
son posibles las ulceraciones, fisuras e infarto por estrangulacion
a que corresponde las hemorroides externas e internas
externas: plexo hemorroidal inferior por debajo de la linea ano-rectal
internas: plexo hemorroidal superior
diverticulo adquirido y congenito de la enfermedad diverticular??
congénito: diverticulo de Meckel
adquirido: mas frecuentes, corresponden a una envaginacion sacular de la mucosa, submucosa y atenuada o ausente capa muscular (diverticulo falso)
localizacion de los diverticulos en la nfermedad diverticular y prevalencia
lado izquierdo del colon en especial el sigmoides
raros antes de los 30 años y prevalencia mayor de 60 años (60%)
morfologia de la enfermedad diverticular
bolsa enfericas que midel de 0,5 a 1 cm, preferiblemente en el sigma o pueden afectar el colon completo
que nivel aparecen los diverticulos
cintillas y tenias
que provoca la perforacion y obstrucion de los divertculos
PERIDIVERTICULITIS, fibrosis reparatoria con engrosamiento de la pared y acortamiento de la luz intestinal, abcesos y peritonitis
factores de la genesis de la enfermedad diverticular
- debilidad focal de la pared del colon
aumento de la presion intraluminal por peristalsis exesiva con secuestro espasmódico del segmento intestinal
obstrucción intestinal donde es mas frecuente y cuales son las causas
en el intestino delgado por menor calibre
causas mecanicas y pseudoobstruccion (ileo paralitico)
que son las hernias y cuales son las que afectan
son debilidad o defecto de la pared peritoneal que provoca protusion de un segmento de la serosa en forma de saco herniario
las que mas afectan son la inguinal, umbilical y cicatrices quirurguicas
(rara vez retroperitonea alrededor del ligamento de TREITZ)
donde se encuentran los intrusos mas frecuentes de la hernia
ID
EPLIPLON
IG
