Intolerância à lactose Flashcards

(40 cards)

1
Q

Cite algumas causas de deficiência secundária de lactase.

A
  1. Gastroenterite aguda;
  2. Giardíase;
  3. Ascaridías;
  4. Doença de Crohn;
  5. Espru celíaco;
  6. Enterite por radiação;
  7. Gastropatia diabética;
  8. Sídrome carcinóide;
  9. Enteropatia pelo HIV;
  10. Kwashiorkor;
  11. Quimioterapia;
  12. Gastrinoma.
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2
Q

Como indivíduos com deficiência na produção da enzima podem se alimentar de produtos com lactose como queijos e leite?

A
  1. Indivíduos com deficiência enzimática consomem cápsulas de lactase antes da refeição, que vão atuar na quebra do alimento específico.
  2. Alguns alimentos zero lactose possuem a enzima lactase que já realiza essa hidrólise sem a necessidade do organismo produzir enzimas.
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3
Q

A Alactasia hereditária ou congênita é comum na população?

A

Não, é uma condição rara que atinge 1 a cada 60.000 indivíduos.

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4
Q

Verdadeiro ou Falso.

Cerca de 30% dos humanos não conseguem digerir a lactose como adultos.

A

Falso.

Cerca de 65% dos humanos não consegue digerir a lactose como adulto.

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5
Q

Verdadeiro ou Falso.

A atividade do duodeno é maior que no jejuno.

A

Falso.

A atividade do duodeno é 40% menor que no jejuno.

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6
Q

A intolerância à lactose de caráter genético recessivo é chamada…

A

A Alactasia hereditária ou congênita​.

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7
Q

Verdadeiro ou Falso.

No Brasil, negros, asiáticos e indígenas possuem maior chance de desenvolver a hipolactasia.

A

Verdadeiro.

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8
Q

O que é a PL?

A

Persistência da lactose. É o fenótipo no qual a expressão da lactase se mantém elevada durante toda a vida.

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9
Q

A lactase do organismo é, principalmente, produzida em que região?

A

É produzida pelos enterócitos, ou seja, células do intestino.

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10
Q

Quais são os sintomas da hipolactasia do tipo adulto? Por que esses sintomas ocorrem?

A

Ocorre devido à fermentação da lactose.

  1. Inchaço;
  2. Flatulência;
  3. Náusea;
  4. Diarreia;
  5. Dor abdominal;
  6. Plenitude abdominal e distensão abdominal.
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11
Q

Mais da metade dos brancos e mulatos brasileiros têm alelo de persistência da lactase?

A

Não. No Brasil, 43% dos brancos e mulatos são persistentes à lactase.

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12
Q

O que é um polimorfismo?

A

Mutação que ocorre de forma frequente na população (+ de 1%).

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13
Q

Como e por que é feita a regulação da síntese da lactase?

A

É uma regulação gênica já pré-determinada e programada desde o desenvolvimento do indivíduo;

O nível de lactase-mRNA diminui ao longo do tempo;

Diminuição ocorre porque poucos mamíferos adultos ingerem lactose, sendo assim uma forma de economizar energia.

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14
Q

Verdadeiro ou Falso.

A hipolactasia primária é um tipo de intolerância à lactose comum no organismo sendo considerado um processo até mesmo intrínseco das pessoas.

A

Verdadeiro.

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15
Q

Qual a função das visolidades e microvilosidades do intestino?

A

Aumentar a superfície de contato e consquentemente aumenta a absorção de nutrientes.

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16
Q

A hipolactasia primária tem como oposição a…

A

PL ou Persistência da lactose.

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17
Q

Como é o mecanismo de reação enzimática na lactose?

A

A lactose encontra um sítio ativo enzimático (lactase);

Ocorre a hidrólise por meio da água e enzima;

São liberados os 2 monossacarídeos (glicose+galactose).

18
Q

O que é a hipolactasia primária ou do tipo adulto?

A

É o processo natural de queda da produção de lactase com o avanço da idade do indivíduo.

19
Q

O que faz o polimorfismo de base única da lactose?

A

O polimorfismo de base única da lactose estimula a produção da lactase-mRNA mesmo na fase adulta pela transcrição da Oct1, o que faz com que o indivíduo apresente a PL.

20
Q

O que é hipolactasia?

A

É a baixa produção da enzima lactase no organismo.

21
Q

Qual é o tipo de ligação da lactose?

A

É uma ligação glicosídica beta 1,4.

22
Q

Qual a diferença entre a hipolactasia primária e a alactasia?

A

Diferença molecular. Na hipolactasia primária enzima lactase é normal, porém possui redução. Na alactasia a produção da lactase é ausente ou deformada inutilizando sua função.

23
Q

Verdadeiro ou Falso.

A lactose é quebrada por uma reação no sítio ativo enzimático denominada fotólise.

A

Falso.

A reação de quebra da lactose é denominada hidrólise.

24
Q

Quais são os 2 monossacarídeos que constituem a lactose?

A
  1. Glicose;
  2. Galactose.
25
O que ocorre, tendo em vista ações metabólicas, com açúcares em condição anaeróbica?
Sofrem o processo de **fermentação.**
26
Verdadeiro ou Falso. A hipolactasia secundária é um processo programado desde o nascimento.
**Falso.** A hipolactasia secundária é um processo **acarretado por algum distúrbio como infecções intestinais.** O processo **programado após o desmame é** **a** **hipolactasia primária.**
27
Verdadeiro ou Falso. Os enterócitos, células do intestino, absorvem dissacarídeos e polissacarídeos.
**Falso.** O intestino absorve apenas moléculas de **monossacarídeos.**
28
Verdadeiro ou Falso. A hipolactasia primária é um processo programado que ocorre a partir do desmame, a persistência à lactose é um quadro clínico resultado desse processo.
**Falso.** A hipolactasia primária é um processo programado que ocorre a partir do desmame, a **intolerância à lactose** é um quadro clínico resultado desse processo.
29
O fenótipo determinado pela diminuição da expressão da lactase após o período de lactação é denominado:
**Hipolactasia primária ou do tipo adulto.**
30
O que era esperado ocorrer com a glicemia após a ingestão da lactose?
**Era esperado que a lactose fosse quebrada** em glicose+galactose, dessa forma **aumentando a glicemia da pessoa.** Portanto, entende-se que essa **lactose ficou na luz do intestino sem sofrer ação enzimática.**
31
Quais são os exames possíveis para verificar uma intolerância à lactose?
1. **Tomar lactose e fazer exame glicêmico;** 2. **Tomar lactose e fazer dosagem por hidrogênio;** 3. **Teste genético da enzima lactase.**
32
O que é a lactase?
**Uma enzima (proteína) com a função de degradar o dissacarídeo lactose.**
33
Quais são as principais causas de intolerância à lactose?
1. **Hipolactasia primária ou do tipo adulto;** 2. **Hipolactasia secundária;** 3. **Alactasia hereditária ou congênita.**
34
A deficiência secundária de lactase é permanente?
**Não necessariamente.** A deficiência secundária por diarréia, infecções intestinais leves, por exemplo, **podem causar uma intolerância transitória, voltando ao normal em semanas ou meses.**
35
Verdadeiro ou Falso. Na Europa, a PL foi relacionada a um polimorfismo de base única (SNP).
**Verdadeiro.**
36
O que é a lactose?
**É um dissacarídeo formado por glicose e galactose.**
37
Como é o processo de imunohistoquímica para entendermos a lactase?
1. **Anticorpo se junta a lactase;** 2. **É injetado peroxidase que vai reagir e revelar essa lactase em coloração marrom.**
38
A intolerância à lactose pode ser facilmente confundida com qual outro distúrbio?
**Síndrome do cólon irritável (SCI).**
39
Hipolactasia secundária pode ser acarretada por:
Diarréia crônica; Infecção intestinal.
40
Como a dosagem de hidrogênio após a ingesta de lactose pode ser um indicativo de intolerância?
**Aumento do hidrogênio no ar expirado indica que ocorreu uma fermentação no intestino.** Essa **fermentação se dá pelas bactérias** intestinais que realizam o processo anaeróbio da lactose armazenada **visto que não houve a quebra da lactose em monossacarídeos.**