Intoxicações exógenas Flashcards

1
Q

Mais importante no atendimento médico

A

Atuar para reduzir a absorção

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2
Q

Métodos de reduzir a absorção

A

Lavam gástrica, carvão ativado, agentes catárticos (manitol), limpeza da pele

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3
Q

Importante na limpeza da pele do paciente

A

Usar EPI

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4
Q

Tempo dentro do qual é possível intervir na absorção

A

1h

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5
Q

A distribuição e metabolização se dá…

A

Conforme a solubilidade do agente

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6
Q

Importante na anamnese e no exame físico

A

Caracterizar a exposição quanto a via, o agente, o tempo, duração e recorrência, intensidade e situação

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7
Q

Agonista competitivo dos sedativos

A

NACAM

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8
Q

Síndrome toxicológica dos sedativos

A

Estorpor/coma
Fala arrastada
Respiração superficial ou apneia
Miose
Bradicardia
Hipotensão
hipotermia
Diminuição de RHA

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9
Q

Exemplos de sedativos

A

BDZ e opióides

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10
Q

Sintoma patognomônico da síndrome dos colinérgicos

A

Broncorreia

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11
Q

Exemplos de colinérgicos

A

Organofosforados, carbamatos

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12
Q

Síndrome colinérgica

A

Salivação, lacrimejamento, broncorreia, sibilância, diarreia, cólica, vômito, miose

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13
Q

Síndrome dos simpatomiméticos

A

Taquicardia, hipertensão, midríase, diaforese, mucosas secas

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14
Q

Exemplos de simpatomiméticos

A

Anfetaminas, cocaína, xantinas, beta e alfa agonistas

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15
Q

Síndrome anticolinérgica

A

Estou com preguiça no momento então decorei que é parecidíssima com a simpatomimética

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16
Q

Exemplos de anticolinérgicos

A

Tricíclicos, escopolaminas, fenotiazinas, anti-histamínicos

17
Q

Manejo da síndrome serotoninérgica

A

BDZ + resfriamentoS

18
Q

Síndrome serotoninérgica

A

Alteração mental
Hiperreatividade autonômica (diarreia, hipertensão, hipertermia)
Rigidez muscular
Trismo
Tremores
Hiperreflexia
Mioclonia

19
Q

Síndrome extrapiramidal

A

Rigidez dolorosa
Tremor
Trismo
Opistótono
Hiperreflexia
Coreoatetose

20
Q

Exemplos de drogas serotoninérgicas

A

ISRS, fentanil, anfetaminas, tramadol

21
Q

Exemplos de drogas que causam síndrome extrapiramidal

A

Haloperidol, metoclopramida, fenotiazinas, risperidona

22
Q

Diagnóstico

A

Laboratório geral e específico, ECG, dosagem sérica do agente se aplicável

23
Q

Agentes hidrossolúveis de baixo peso molecular tais como manitol e etanol …………………….. a osmolaridade.

A

Aumentam

24
Q

Alterações em ECG: QRS, T, bradiarritmias e bloqueios indicam intoxicação por agentes…

A

Antiarrítmicos

25
Q

Alterações em ECG: arritmia ventricular indica intoxicação por…

A

Simpatomiméticos ou digitálicos

26
Q

Alterações em ECG: aumento do intervalo QT sugere intoxicação por…

A

Antipsicóticos

27
Q

Por que o paracetamol é tóxico?

A

Porque ele produz um metabólico tóxico metabolizado no fígado pela conjugação com o glutation; a depleção dos estoques de glutation leva à intoxicação.

28
Q

Intoxicação por paracetamol: sintomas em 48-72h

A

Franca falência hepática com elevação extrema das transaminases, edema cerebral e necrose tubular aguda

29
Q

Intoxicação por paracetamol: sintomas em 24-48h

A

Melhora dos sintomas iniciais
Dor em hipocôndrio D

30
Q

Intoxicação por paracetamol: sintomas em primeiras 24h

A

Anorexia, mal-estar, palidez, diaforese, vômitos

31
Q

Manejo da intoxicação por paracetamol

A

N-acetil-cisteína via oral ou EV

32
Q

Desfecho da intoxicação por paracetamol

A

Morte ou recuperação espontânea (mais raro)

33
Q

Manejo da intoxicação por cocaína

A

Controle da HAS com BB e nitroprussiato

34
Q

Intoxicação por Lítio ……………… o ânion gap.

A

Diminui