Intra-Thorax

Question 1

Quelle est la fonction et l’innervation du serratus antérieur?

Answer 1

Fonction:
Élévation et abduction du bas (éloigner du milieu du corps)
Applique l’omoplate sur la paroi thoracique

Innervation: Nerf long thoracique

Question 2

Quelle est la fonction du grand dorsal?

Answer 2

Adducteur (rapprocher du milieu du corps) et extenseur du bras

Question 3

Quelle est la fonction et l’innervation du trapèze?

Answer 3

Fonction:
Tous les mouvements de l’épaule (dont l’élévation de l’épaule

Innervation: Nerf spinal accessoire

Question 4

Quel est le muscle principal de la respiration

Answer 4

Diaphragme

Question 5

3 hiatus du diaphragme et les structures qui y passent

Answer 5

Hiatus de la veine cave inférieure
(passage de la veine cave)

Hiatus oesophagien
(passage de l'oesophage et des nerfs vagues)

Hiatus aortique
(Passage de L’aorte descendante, le canal thoracique, la veine azygos et d’autres vaisseaux lymphatiques)

Question 6

Comment est innervé le diaphragme?

Answer 6

Par le nerf phrénique qui prend son origine des nerfs C3, C4 et C5.

Innervation motrice et sensitive

Question 7

Quel est le vaisseau lymphatique principal du corps?

La lymphe de quelles parties du corps draîne-t-il?

Answer 7

Le canal thoracique, où voyage la lymphe/chyle

Il traîne toute la lymphe du corps sauf: Tête, bras droit, hémithorax supérieur droit

Question 8

Attaches de l’oesophage

Answer 8

Fixé au cartilage cricoïde (Haut)
Fixé à l’hiatus oesophagien au niveau du diaphragme (Bas)

Le reste de ses attaches sont lâches

Question 9

Quelle branche souche est plus sujette à l’aspiration de corps étrangers et de sécrétions digestives? Pk?

Answer 9

La branche souche droite

À cause de son anatomie: courte, large, plus verticale

Question 10

Nombre de lobes et de scissures des 2 poumons?

Answer 10

Poumon droit

• 3 lobes
• 2 scissures (mineure entre lobe supérieur et lobe moyen + majeure entre lobe inférieur droit et lobes supérieur/moyen)

Poumon gauche

• 2 lobes
• 1 scissure (scissure oblique gauche)

Question 11

Position des lobes du poumon droit

Answer 11

Lobe supérieur: Antérieur
Lobe moyen: Antérieur + inférieur
Lobe inférieur: Postérieur

Question 12

Quelles veines drainent le réseau bronchique?

Answer 12

Veines azygos

Question 13

Innervation des plèvres

Answer 13

Plèvre viscérale

• Aucune innervation somatique
• Indolore

Plèvre pariétale

• Innervation somatique, sympathique et parasympathique
• Possibilité de douleur vive

Question 14

Où passe le nerf récurrent laryngé droit?

Answer 14

Le nerf récurrent laryngé droit naît du nerf vague droit et décrit une boucle autour de l’origine de l’artère sous-clavière droite

Question 15

Où passe le nerf récurrent laryngé gauche?

Answer 15

Le nerf récurrent laryngé gauche naît du nerf vague gauche et passe sous la crosse aortique pour remonter vers la corde vocale gauche

Question 16

Où sont situées les veines azygos et hémi azygos?

Que relient-elles?

Answer 16

Accolées à la colonne vertébrale
Elles relient la veine cave supérieure à la veine cave inférieure: voie de dérivation (collatérale) importante en cas d’obstruction de la VCS

Question 17

Quelle type de glande est le sein?

Answer 17

Glande apocrine

Question 18

Draînage du sein

Answer 18

Glande → canaux collecteurs → sinus lactifères → mamelon

Question 19

Comment est attaché le sein à la peau?

Answer 19

Par les ligaments suspenseurs de Cooper

Question 20

Comment est appelée la projection du sein vers l’aisselle?

Answer 20

Queue axillaire ou queue de Spencer

Question 21

Vascularisation du sein

Answer 21

Artères perforantes provenant du muscle pectoral

+ Branches de l’artère mammaire

Question 22

Quelle est la première route de dissémination du cancer du sein?

Answer 22

Le drainage lymphatique du sien.

Il se fait principalement en direction de l’aisselle mais un peu en direction de la chaîne mammaire interne

Question 23

Qu’est-ce que le ganglion stellaire?

Answer 23

La fusion du ganglion cervical inférieur et du 1er ganglion thoracique

Question 24

Où passe l’œsophage par rapport aux structures adjacentes?

Péricarde, trachée, bronche douche gauche et aorte

Answer 24

L’œsophage passe derrière: péricarde, trachée et bronche souche gauche

L’œsophage passe à droite de l’aorte

Question 25

4 portions du diaphragme

Answer 25

Musculaire: en périphérie
Centrale tendineuse: hiatus de la veine cave inférieure y passe
Crurale: où passe les hiatus œsophagien et aortique
Costale: périphérique, où on trouve l’appendice xiphoïde

Question 26

Dans quel segment pulmonaire trouve-t-on la bronche la plus inclinée de l’arbre respiratoire?
Conséquence?

Answer 26

Le segment supérodorsal du lobe inférieur

Plus susceptible à une pneumonie d’aspiration

Question 27

Hile droit

Answer 27

Supérieur: Crosse de la veine azygos (délimite)
Inférieur: Veine pulmonaire inférieure
Antérieur: Veine pulmonaire supérieure
Postérieur: Bronche

Artère pulmonaire: entre veine antérieurement et la bronche postérieurement

Question 28

Hile gauche

Answer 28

Supérieur: Crosse de l’aorte (délimite) mais la partie supérieure du hile est l’artère pulmonaire
Inférieur: Veine pulmonaire inférieure
Antérieur: Veine pulmonaire supérieure
Postérieur: Bronche

Question 29

Comment se nomme l’espace entre l’artère pulmonaire et l’aorte? Quelle est son importance?

Answer 29

fenêtre porto-pulmonaire

Contient des ganglions lymphatiques: importance en oncologie

Question 30

Drainage veineux intercostal?

Answer 30

Azygos: veines intercostales droites
Hémiazygos: veines intercostales inférieures gauches
Hémiazygos accessoire: veines intercostales supérieures gauches

Question 31

Quel est le 10e nerf crânien?

Answer 31

Nerf vague

Question 32

Quel est le 11e nerf crânien?

Answer 32

Nerf spinal accessoire

Question 33

Quel nerf passe en antérieur du muscle scalène antérieur?

Answer 33

Nerf phrénique

Question 34

Quel(s) muscle(s) a/ont une insertion sur l’humérus?

Answer 34

Grand pectoral et grand dorsal

Question 35

Quel nerf a un trajet superficiel qui le rend vulnérable aux traumatismes?

Answer 35

Nerf spinal accessoire

Question 36

Quel nerf est à risque lors de dissections axillaires?

Answer 36

nerf long thoracique

Question 37

Quel nerf origine du bulbe rachidien?

Answer 37

nerf vague

Question 38

Quel nerf innerve les viscères et le pelvis?

Par où passe-t-il pour traverser le diaphragme?

Answer 38

Nerf grand splanchnique

Descend le long des corps vertébraux

Question 39

Quel est le trajet du nerf phrénique?

Answer 39

1. Face antérieure du muscle scalène antérieur
2. DROITE: Côté antérolatéral de veine cave supérieure
   GAUCHE: Entre artère sous-clavière et carotide, puis face antérieure de l’arche aortique
3. Le long du péricarde + devant les hiles pulmonaires

Question 40

Une atteinte du nerf vaque a quelle(s) conséquence(s)?

Answer 40

Paralyse les fonctions parasympathiques (vidange gastrique et sécrétion d’acide)

Question 41

Une atteinte au nerf phrénique peut causer de la douleur à….

Answer 41

Zones cutanées qui reçoivent des branches nerveuses venant de C3,4,5

Question 42

La paraplégie peut être causée par une section de _______.

Answer 42

l’artère d’Adamkiewicz (artère radiculaire)

Question 43

Cb d’artères bronchiques et d’où proviennent-elles?

Answer 43

2 à gauche, 1 à droite = 3

Provient de concavité de crosse aortique (sous crosse)

Question 44

Trajet des muscles intercostaux interne

Inspiration ou expiration?

Answer 44

Oblique en avant vers le haut

Expiration

Question 45

Trajet des muscles intercostaux externe

Inspiration ou expiration?

Answer 45

Oblique en avant vers le bas

Inspiration

Question 46

Origine des artères intercostales postérieures?

Answer 46

1,2,3 : Artère sous-clavière

Reste: Aorte thoracique descendante

Question 47

Origine des artères intercostales antérieures?

Answer 47

Artères mammaires internes qui viennent de l’artère sous-clavière

Question 48

Branches des artères intercostales postérieure

Answer 48

Branches postérieures: perfusion médullaire (moelle)

Branches antérieures: Forme paquet vasculonerveux

Question 49

Origine des veines intercostales

Answer 49

Réseau azygos/ hémiazygos

Question 50

Endroit de division de la trachée en bronche souche droite et gauche

Answer 50

Carène