Intro à la dermato et approche clinique Flashcards
(41 cards)
V/F: Les peaux de couleur sont plus sujettes à faire de mauvaises cicatrices comme des chéloïdes.
Vrai.
V/F: Les dermatoses inflammatoires sont plus faciles à diagnostiquer sur les peaux de couleur.
Faux, elles sont plus difficiles.
Quelles sont les 3 couches de la peau?
- Épiderme
- Derme
- Hypoderme (graisse sous-cutanée)
V/F: L’épiderme est innervé et vascularisé.
Faux, innervé, mais pas vascularisé.
V/F: L’érosion touche l’épiderme et le derme.
Faux, uniquement l’épiderme.
De quoi est principalement composé l’épiderme?
Kératinocytes (80%), cellules immunitaires, cellules de Merkel.
Que contient le derme?
- Glandes sébacées
- Glandes sudoripares
- Muscles érecteurs des poils
- Nerfs
- Vaisseaux sanguins
Que sont les principales cellules du derme et que synthétisent-elles?
- Fibroblastes
- Synthétisent deux types de fibres protéiques, soit le collagène et l’élastine
Quel est le rôle de l’élastine et du collagène?
- Élastine: rend le derme souple et extensible
- Collagène: rend le derme résistant et permet la cicatrisation des tissus endommagés
Qu’est-ce que l’ulcère?
Une érosion plus profonde qui se rend au derme
De quoi est composé l’hypoderme?
De tissu graisseux et de follicules pileux
Quelles sont les 7 fonctions de la peau?
- Barrière physique
- Fonction immune
- Thermorégulation
- Protection radiations
- Sensation
- Réparation
- Esthétique/qualité de vie
Une altération de chaque fonction de la peau pourrait causer quelle atteinte? (EXAM)
- Barrière physique –> dermatite atopique
- Fonction immune –> urticaire, verrue
- Thermorégulation –> hyper/hypothermie
- Protection radiations –> albinisme/néoplasie
- Sensation –> neuropathie: ulcère
- Réparation –> ulcère/chéloïde
- Esthétique/QDV –> pelade, psoriasis, vitiligo, acné sévère de type condylobata
Qu’est-ce que l’urticaire?
Lésions érythémateuses et prurigineuses durant moins de 24h
Par quel virus est causée une verrue?
Virus du papillome humain
Qu’est-ce qu’un chéloïde?
C’est une cicatrice “trop grosse”, il y a hyper réparation, une réponse exagérée du tissu conjonctif suite à un traumatisme.
Qu’est-ce qu’une maladie de Paget extra-mammaire pourrait évoquer?
Un cancer de l’intestin (colorectal)
Qu’est-ce que l’érythème noueux et à quoi pourrait-il être lié?
Ce sont des nodules profonds dûs à l’inflammation du panicule adipeux (graisse)
Ils peuvent être liés à plusieurs choses: infection à streptocoque, infection digestive (ex.: MII)
À quoi pourrait être associé un érythème gyratum repens?
Néoplasie: poumon, oesophage, sein le plus souvent
Pourquoi faire un examen cutané complet?
- Trouver des néoplasies
- Trouver des indices supplémentaires: psoriasis, lichen plan, … (est-ce que les autres signes sont présents?)
- Trouver des signes d’exposition solaire: encourager la prévention
- Caractériser une nouvelle éruption
- S’il y a des FDR néoplasiques: histoire de néoplasie personnelle, 2 membres de la famille du 1er degré, > 100 naevus (grains de beauté)
Comment faire un examen cutané complet (quelles sont les conditions favorables)?
- Éclairage adéquat
- Jaquette
- Pas de maquillage
- Loupe
- Dermoscope
- Lavage des mains
- Gants
- Palpation
- Cuir chevelu, cheveux, ongles, muqueuses
- Attention aux zones cachées!
Quelles sont les zones qui peuvent être cachées auxquelles il faut porter attention dans l’examen cutané complet?
- Rétroauriculaire
- Derrière la frange des cheveux
- Canthus internes
- Plis nasogéniens
- Pli interfessier
- Espaces interdigitaux
Qu’est-ce que la triade atopique?
Asthme, allergies, dermatite atopique
Comment appellerait-on une lésion de < 1cm, non palpable et qui touche l’épiderme/derme superficiel? Et la même chose mais de > 1 cm?
- Macule
- Tache
Il s’agit d’hyper ou d’hypopigmentation de l’épiderme ou du derme superficiel
