intro de opioides Flashcards

1
Q

que es un opioide?

A

sustancia endogena o exogena que representa afinidad por los receptores OPIOIDES

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Q

qué es un opiáceo?

A

sustancia natural obtenida del opio

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3
Q

de que es gold standard los opioides?

A

tx dolor oncológico

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4
Q

qué es la tolerancia?

A

necesidad de aumentar la dosis para mantener el efecto farmacodinámico definido

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5
Q

mediadores endógenos principales

A
  • endorfinas
  • encefalinas
  • dinorfinas
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6
Q

qué tipo de receptores son los opioides?

A

de membrana acoplados a proteinas G

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7
Q

tipos de receptores opioides

A
  • mu
  • kappa
  • delta
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8
Q

mecanismo de acción de los opioides
* por que tipos tienen afinidad?

A

agonistas de receptores opioides
* afinidad por mu y kappa

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9
Q

indicaciones generales de opioides

A
  • dolor moderado-severo
  • dolor post-qx
  • dolor oncologíco
  • dolor neuropático
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10
Q

opioides para diarrea

A
  • loperamida
    *difenoxilato
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11
Q

opiodes para tos

A
  • codeína
  • dextrometorfano
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12
Q

clasificación de opioides

A
  • química
  • funcional
  • potencia
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13
Q

opioides naturales (fenantrenos)

A
  • codeína
  • mordina
  • tebaína
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14
Q

opioides semisintéticos derivados de la tebaína

A
  • buprenorfina
  • oxicodona
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15
Q

opioides sintéticos morfinianos

A
  • levonafol
  • nalbufina
  • naloxona
  • naltrexona
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16
Q

opioides sintéticos fenilpiperidina

A
  • fentanilo
  • alfentanilo
  • sufentanilo
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17
Q

opioides agonistas parciales

A

buprenorfina

18
Q

opioides agonistas puros

A
  • fentanilo
  • hidromorfona
  • metadona
  • petidina
  • oxicodona
  • morfina
19
Q

agonista/antagonista opioides

A
  • nalbufina
  • pentazocina
20
Q

antagonistas opioides

A
  • naloxona
  • naltrexona
21
Q

opioides débiles

A
  • tramadol
  • tapentadol
  • codeína
  • nalbufina
22
Q

opioides fuertes

A
  • morfina
  • oxicodona
  • metadona
  • hidromorfona
  • buprenorfina
  • fentanilo
  • ramifentanilo
  • sufentanilo
23
Q

a qué es una alternativa la administracion rectal?

A

a tabletas orales cuando hay N/V

24
Q

ejemplos de opiodes que se pueden dar como supositorios

A
  • hidromorfona
  • morfina
  • oximorfina
25
que tipo de tabletas orales se pueden dar via rectal?
las de liberación prolongada
26
que medicamentos se pueden administrar por vía transdérmica?
los fármacos altamente liposolubles
27
ejemplo de opioides que se pueden dar transdérmica
* fentanilo * buprenorfina
28
que evita la adminstración sublingual?
metabolismo de 1er paso
29
fármacos mas usados sublinguales
* fentanilo * buprenorfina
30
via de elección para el dolor oncológico
subcutánea
31
opioides que se pueden dar por subcutanea
* morfina * hidromorfona * fentanilo
32
ejemplo de opioide que usa metabolismo de 1er paso
codeína (profármaco)
33
que ejes neuroendocrinos inhiben los opioides?
* H-H-adrenal * H-H-gonadal
34
que centros del tallo deprimen los opioides?
* area inspiratoria (menos fr) * area pneumotaxica: menos tos * area postrema: no N/V
35
efectos de opioides a nivel periferico
* inhibe peristalsis * miosis * aumenta tono vesical
36
que favorece la liberación inmediata?
control del dolor agudo
37
EA opioides
* somnolencia * estreñimiento * retencion urinaria * náusea * adicción * depre respi * bochorno * infertilidad * disfuncion sexual
38
m. accion de metadona, meperidina y tramadol
inhibir recaptura de 5HT y NE
39
m. acción de metadona y mepiridina
inhiben via excitatoria mediada por NMDA
40
m. acción de mepiridina
iniben canales de Na con propiedades analgésicas locales