Intro, Modèles et évaluation clinique

Question 1

Qu’est-ce qu’un trouble psychologique?

Answer 1

C’est un ensemble de signes et de symptômes qui peuvent être démontré par des altérations de la pensée, de l’humeur ou du comportement, ce qui va entraîner un état de détresse ou de souffrance et un dysfonctionnement important.

Question 2

Qu’est-ce que la psychopathologie?

Answer 2

C’est une branche de la psychologie qui étudie les anomalies du comportement.

Question 3

Qu’est-ce qu’un taux de prévalence?

Answer 3

C’est une proportion de cas observés dans la population à un moment précis ou une période donnée.

Question 4

Qu’est-ce qu’un taux d’incidence?

Answer 4

C’est une proportion de nouveaux cas sur une période donnée.

Question 5

Définition de comorbidité.

Answer 5

Présence de plusieurs troubles à la fois.

Question 6

Qu’est-ce qu’une étude épidémiologique?

Answer 6

C’est une étude sur la fréquence des comportements pathologiques (troubles) dans certains contextes ou dans certaines populations.

Question 7

6 critères qui définissent la pathologie.

Answer 7

1) Le caractère inhabituel
2) Les perceptions et les interprétations erronées de la réalité.
3) Une souffrance importante.
4) Les comportements autodestructeurs.
5) La dangerosité.
6) La déviance sociale.

Question 8

Qu’est-ce que le chamanisme?

Answer 8

Il existe depuis 10 000 ans avant notre ère et il est considéré comme la première psychothérapie. Elle servait à retrouver l’âme perdu ou volé.

Question 9

Depuis quand existe la psychopathologie?

Answer 9

Elle existe depuis l’antiquité, puis ensuite à évolué grâce à des expériences (cruelles parfois) durant le Moyen-âge et le Siècle des lumières.

Question 10

Que fait Philippe Pinel lors de la Révolution industrielle?

Answer 10

Il change la perception que la société à sur les malades et retire les chaines pour ensuite les mettre dans des hôpitaux psychiatriques pour avoir des soins.

Question 11

Qu’est-ce que l’époque moderne apporte?

Answer 11

Les débuts d’une approche scientifique avec Emil Kraepelin. (1856-1926) Il est le père des systèmes nosologiques comme l’insulinothérapie, l’électroconvulsothérapie et la lobotomie préfrontale.

Question 12

Qu’est-ce que la pharmacothérapie apporte?

Answer 12

Elle apporte l’utilisation de médicament psychotrope qui sont conçu spécialement pour le traitement des troubles mentaux. En 1952, Henri Laborit crée le premier médicament psychotrope antipsychotique pour la schizophrénie sous le nom de Largactil.

Question 13

Nomme 4 modèles psychologique.

Answer 13

1) Approche psychanalytique
2) Approche humaniste
3) Approche béhavioriste ou comportementale
4) Approche cognitive

Question 14

Quels sont les principes importants de l’approche psychanalytique de Sigmund Freud?

Answer 14

• L’inconscient influence fortement le comportement.
• La personnalité comprend différentes structures et se forme dans l’enfance lors des stades de développement psychosexuels.
• Le « moi » met en œuvre des mécanismes de défense.

Question 15

3 parties de la structure de la personnalité selon l’approche psychanalytique.

Answer 15

– Ça = siège de la libido
• Principe de plaisir - inconscient

– Moi = égo
• Principe de réalité - conscient

– Surmoi = centre de moralité
• Principe de perfection - surtout préconscient

Question 16

3 parties de la structure de l’esprit selon l’approche psychanalytique.

Answer 16

– Conscient (Perceptions, pensées)
– Préconscient (Connaissances, souvenirs et valeurs)
– Inconscient (Impulsions immorales, souvenirs traumatisants, expériences honteuses, peurs, besoins égoÏstes, pulsions agressives (de mort), pulsions sexuelles (de vie), désirs irrationnels)

Question 17

Quel est le mécanisme de défense de l’approche psychanalytique?

Answer 17

Mécanisme de défense : Stratégie de transformation de la
réalité qu’utilise le moi :

• pour limiter le niveau d’anxiété et de culpabilité.
• pour réduire le risque de perturbations psychologiques.
• pour affronter l’anxiété ou la culpabilité.
• pour mieux gérer les mouvements pulsionnels dans les relations quotidiennes.

Question 18

Quels sont les principaux mécanismes de défense dans la théorie psychodynamique (psychanalytique)?

Answer 18

1) Refoulement: Rejet de désirs et d’idées jugés inacceptables hors du champ de la conscience.
2) Régression: Retour à un comportement caractéristique d’étapes antérieures du développement.
3) Déplacement: Déplacement d’affects (vécus émotionnels) de l’objet initial vers un autre objet.
4) Déni: Refus de reconnaitre ses propres émotions, pensées ou comportements.
5) Formation réactionnelle: Comportement se situant à l’opposé du désir initial.
6) Rationalisation: Justification d’un comportement aux véritables causes inavouables.
7) Projection: Attribution à une autre personne des ses propres mouvements pulsionnels ou désirs.
8) Sublimation: Transformation de mouvements pulsionnels inacceptables en activités valorisées par la sociétés.

Question 19

Quel est l’origine du trouble, l’objectif de traitement et les méthodes de traitement avec l’Approche psychanalytique?

Answer 19

Origine du trouble
•	Conflits inconscient
•	Mécanismes de
défenses inadaptés
•	Expériences difficiles dans l’enfance

Objectif de traitement
• Prise de conscience des conflits
• Libération de la charge émotive (Catharsis)

Méthode de traitement
• Psychanalyse (cure par la parole)
• Analyse des manifestations de l’inconscient

Question 20

Quelles sont les théories (4) de l’apprentissage?

Answer 20

• Pavlov et le conditionnement classique (stimulus neutre, stimulus inconditionné, stimulus conditionné, etc.)
• Watson et le petit Albert
• Skinner et le conditionnement opérant (renforcement positif ou négatif, punition positive et négative)

•Bandura et l’apprentissage social (Apprentissage social : Apprendre en observant un modèle.
– Type d’apprentissage qui survient lorsque le sujet observe le comportement d’autrui et ses conséquences, et décide ensuite de le reproduire ou non. )

Question 21

Quel est l’origine du trouble, l’objectif de traitement et les méthodes de traitement avec l’Approche béhavioriste?

Answer 21

Origine du trouble
• Apprentissage de mauvais comportements
• Mode de réaction inappropriés

Objectif de traitement
• Changement de comportement
• Apprentissage de modes de réaction mieux adaptés

Méthode de traitement
•	Analyse fonctionnelle du comportement
•	Technique de conditionnement
•	Renforcement
•	Punition
•	Façonnement
•	Désensibilisation
•	Thérapie aversive

Question 22

En quoi consiste l’approche humaniste?

Answer 22

Approche selon laquelle:
• Les êtres humains ont une propension à se réaliser, à
s’accomplir.
• Chacun de nous possède des particularités, des talents, des sentiments, des besoins et des buts qui lui sont propres. En reconnaissant nos besoins (pyramide de Maslow) et nos sentiments et en les acceptant, en étant fidèles à nous- mêmes, nous nous donnons les moyens de vivre de manière plus authentique.

Question 23

Les comportements pathologiques, selon Rogers, de l’approche humaniste.

Answer 23

– les comportements pathologiques naissent d’un écart trop marqué entre le soi perçu et le soi idéal (la personne que l’on rêve d’être).
– l’anxiété est relative à une discordance entre nos sentiments et nos pensées, d’une part, et les attentes de notre entourage envers nous, d’autre part.

Question 24

Quel est l’origine du trouble, l’objectif de traitement et les méthodes de traitement avec l’Approche humaniste?

Answer 24

Origine du trouble
• Obstacles internes ou externes à l’actualisation de soi

Objectif de traitement
• Acceptation de soi et développement personnel

Méthode de traitement
•	Thérapie centrée sur la personne
•	Écoute active
•	Empathie
•	Authenticité
•	Ici et maintenant

Question 25

Que signifie l’approche «ABC» de Ellis dans l’approche cognitive?

Answer 25

Ellis propose l’approche « ABC » pour expliquer
les causes d’une détresse.
• L’événement activateur (A).
• Les croyances (B, selon le terme anglais
beliefs)
• La conséquence (C).

Question 26

Quelles sont les 4 distorsions cognitives susceptibles de susciter la détresse émotionnelle?

Answer 26

1. L’attention sélective,
2. La surgénéralisation,
3. L’amplification (exagération),
4. La pensée dichotomique.

Question 27

Quel est l’origine du trouble, l’objectif de traitement et les méthodes de traitement avec l’Approche cognitive?

Answer 27

Origine du trouble
•	Pensée irrationnelle
•	Fausses croyances
•	Distorsions cognitives
•	Déformation de la perception de la réalité

Objectif de traitement
• Prise de conscience des pensées irrationnelles et remplacement par des pensées réalistes

Méthode de traitement
•	Analyse du discours intérieur
•	Remise en question des fausses croyances
•	Restructuration
cognitive

Question 28

Quel est l’origine du trouble, l’objectif de traitement et les méthodes de traitement avec l’Approche biopsychosocial?

Answer 28

Origine du trouble
• Vulnérabilité ou déséquilibre dans l’interaction de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux

Objectif de traitement
• Retour à l’équilibre par l’interactions des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux

Méthode de traitement
• Méthodes biologiques, psychologiques et sociales variées, inspirées de toutes les approches

Question 29

Neurotransmetteurs et leurs fonctions.

Answer 29

Acétylcholine (ACh): Contrôle des contractions musculaires et formations de souvenirs. Niveau bas chez les patients atteints de l’Alzheimer.

Dopamine: Régulation des contractions musculaires et des processus mentaux intervenant dans les apprentissages, la mémoire et les émotions. Une surutilisation de la dopamine cérébrale joue un rôle dans la schizophrénie.

Norépinéphrine: Régulation des processus mentaux intervenant dans les apprentissages et la mémoire. Anomalie liée aux troubles de l’humeur et de la dépression.

Sérotonine: Régulation de l’humeur, de la satiété et du sommeil. Anomalie dans la dépression et les troubles du comportement alimentaire.

Question 30

Qu’est-ce que des émotions?

Answer 30

– Ce sont des expériences personnelles faites de sensations somatiques
intenses et d’impressions subjectives.
– Elles possèdent différentes composantes qui peuvent influencer notre
interprétation d’une situation et avoir un impact sur notre état psychologique.

Question 31

Qu’est-ce que des cognitions?

Answer 31

– Elles désignent tout phénomène mental, conscient ou inconscient, qui se
rapporte à la perception, à la pensée ou à la mémoire.
– Elles organisent la conception que l’individu a de lui-même, des autres et de
l’avenir.
– Elles déforment la réalité (par les croyances irrationnelles et les distorsions cognitives).
• Les comportements pathologiques reposent souvent sur de telles déformations de la
réalité.

Question 32

Qu’est-ce qu’un comportement?

Answer 32

– Ils représentent l’ensemble des réactions objectivement observables d’une
personne aux stimuli de l’environnement.

Question 33

Qu’est-ce que le modèle diathèse-stress?

Answer 33

• Le modèle diathèse-stress constitue l’un des modèles classiques des interactions entre le stress (environnement) et la vulnérabilité individuelle dans le développement des troubles psychologiques.

• Les stimulations sociales émanent de trois grandes sources :
– les modèles d’influence,
– les événements marquants,
– les influences culturelles de la société d’appartenance.

Question 34

Quelles sont les 4 étapes du processus d’évaluation?

Answer 34

1) Les examens d’ordre médical
2) Les tests neuropsychologiques
3) Les tests psychologiques
4) L’entrevue clinique

Question 35

Quel est le but des examens d’ordre médical?

Answer 35

• But: détecter un lien entre un problème psychologique et un problème physique

•	Ex.:
–	Anxiété découlant de
l’hyperthyroïdie
–	État dépressif découlant de
l’hypothyroïdie
–	Perturbation émotionnelle
découlant d’une tumeur