INTRODUCAO

Question 1

Qual a dose de papaverina ?

Answer 1

20 a 80 mg em bolus

30 a 60 mcg/h

Question 2

Após uso de papaverina quando repete a Arteriografia ?

Answer 2

Após 24h

Question 3

Qual a dose do alprostadil ?

Answer 3

20 mcg em bolus

60 a 80 mcg/24h

Question 4

Durante procedimento endovascular se ocorrer Embolizacao distal o Que podemos usar ?

Answer 4

Trombolitico

Question 5

Qual a dose da Alteplase?

Answer 5

10 a 20 mg em bolus

0,25 a 2.5 mg/h manutenção

Question 6

Qual a dose da HNF ?

Answer 6

2000 a 5000 ui - ataque ou 50 a 100 ui/kg

1000 ui/h manutenção

Question 7

Qual é o TCA otimizado ?

Answer 7

> 300 segundos

Question 8

Qual o TCA no intraop ?

Answer 8

180 a 300

Question 9

Qual é o TCA para retira a bainha ?

Answer 9

150 a 180 seg

Question 10

Quanto tempo após retirada da bainha pode retornar com anticoagulação ( heiparinas )?

Answer 10

6h

Question 11

Nas cirurgias eletivas qual deve ser o valor do rni ?

Answer 11

< 1.5

Question 12

Quando repomos plaquetas antes de cirugia endovascular ?

Answer 12

< 50 000

Question 13

Agente suspende aas andes de cirugia endovascular ?

Answer 13

Não

Question 14

Qual o tempo máximo de dupla antiagregacao ?

Answer 14

3 meses

Question 15

Como deve ser a agulha de punção endovascular ?

Answer 15

18 a 21G
Possui canal central onde passa o tio guia

Question 16

Como são as bainhas vascular

Answer 16

São chamados tb de introdutor
Possuem:
- dilatador
- fio guia
- corpo principal e bainha

Question 17

No introdutor qual é o diâmetro mais importante ?

Answer 17

Diâmetro interno

1F : 0.33 mm

Question 18

No cateter qual é o diâmetro mais importante ?

Answer 18

Externo !!

Question 19

Qual a variação do tamanho de introdutores ?

Answer 19

4F até 28F

Question 20

Qual a variação do tamanho de introdutores ?

Answer 20

10 a 90 cm

Question 21

O que é introdutor deflectivel ?

Answer 21

E o introdutor para vasos angulados que vc consegue angular a ponta através do comando

Question 22

O que é uma bainha brite tip?

Answer 22

E quando a extremidade da bainha e rádio opaca.

Question 23

Quais as coberturas dos fios guias ?

Answer 23

Hidrofílico

Teflon

Question 24

O que não deve ser realizado com fio guia hidrofílico ?

Answer 24

Obtenção de acesso pelo risco de secção de ponta e embolização distal

Question 25

Quais as estruturas centrais dos fios guias ?

Answer 25

Aço inoxidável Ouro Platina Nitinol

Question 26

Quais os tipos de suporte pode ter os fios hidrofílico ?

Answer 26

Regular Rígido ( stiff) ex: AMPLATZ Super rígido ( super stiff) ex: LUNDERQUIST

Question 27

Como pode ser o tipo de ponta dos fios guias ?

Answer 27

Reta Semicurva ( usamos mais) Em J ( usamos mais)

Question 28

Quais calibres os fios guias podem se apresentar ?

Answer 28

0.007 até 0.038 em centésimo de polegadas

Question 29

Quais os calibres de fios guiaa mais utilizados na prática ?

Answer 29

0.035 ( nas punções femorais, ilíaca e aorta ) 0.018 ( para vasos infra genicular, renal, esplênica …) 0.014 ( igual 0.018)

Question 30

Qual os tipos de comprimento de fio guia ?

Answer 30

30 cm a 450 cm Mais comuns na prática ( 260 a 300 cm)

Question 31

Qual relação deve haver entre o fio guia e o cateter?

Answer 31

Compatibilidade ( ex fio guia 0.014 em cateter 0.014)

Question 32

O que são cateter diagnóstico ?

Answer 32

Possuem orifícios laterais ! Ex: pigtail ( alto fluxo) Multiperfurado para trombólise

Question 33

O que são cateter seletivos ?

Answer 33

Possuem orifício terminal ! Ex: angiográficas diagnósticas e terapêuticas, cateterização,

Question 34

Quais são os tipos de diâmetro nos cateteres ?

Answer 34

1.2 a 9F

Question 35

Qual a variação do comprimento dos cateteres ?

Answer 35

40 a 50 cm

Question 36

Como cateterizamos os vasos supra aorticos ?

Answer 36

Vertebral

Question 37

Qual o cateter mais usado para cateterização de aorta ?

Answer 37

Headhunter

Question 38

Se o arco aórtico for muito curvo ( tipo III) qual cateter pode ser usado ?

Answer 38

Simmons

Question 39

Quando usamos os microcateters ?

Answer 39

Vasos pequenos Extrema tuortosidade Embolizacoes ( mav ) 1.2 até 3 F

Question 40

O que são cateteres guia ?

Answer 40

São usados para sustenção Controle angiográfico

Question 41

Quais são os cateteres especiais ?

Answer 41

Reentrada Suporte Centimetrado Alça de Captura

Question 42

Quais os 3 tipos de balões ?

Answer 42

Não complacente ou alta pressão ( usados em angioplastias estenoses venosas; FAV devido a traves fibrosas) Semicomplacente ( mais usado nas angioplastias arteriais ): pressão média; maior conformidade e flexibilidade ) Complacente ou elastomérico: Inflado por volume, vc vai sentindo a pressão; usado para acomodar a endoprotese

Question 43

Quais os tipos de balões insuflados por volumes ?

Answer 43

Oclusor Fogarty MoMa ( balão de oclusão, para evitar embolização )

Question 44

Quais os tipos de cateters ?

Answer 44

Over the wire : o guia acompanha todo o segmento do cateter ( mais usado) Troca rápida: usado na cirurgia de carótida ( o guia passa num segmento curto do cateter )

Question 45

Quais são as vantagens dos dispositivos de fechamento ?

Answer 45

Menor tempo de repouso ( 2h) Pacientes anticoagulados ou com coagulopatia Pacientes que precisão ser anticoagulados no POI No caso de introdutores calibrados ( > ou igual a 10F)

Question 46

Quais são as desvantagens dos dispositivos de fechamento ?

Answer 46

Infecção Estenose Tromboembolicas

Question 47

Onde é liberado os dispositivos de fechamento arterial ?

Answer 47

Artéria femoral COMUM ! ( marcas : proglide ou perclose)

Question 48

Qual o diâmetro mínimo da artéria femoral comum para usar dispositivos de fechamento ?

Answer 48

5 MM

Question 49

Como são os contrastes iodados ?

Answer 49

Iônicos e não iônicos

Question 50

Como são os contrastes iodados iônicos ?

Answer 50

Solúvel Baixa viscosidade ( bom) Alta osmolaridade ( ruim para o rim)

Question 51

Como são os contrastes iodados não iônicos ?

Answer 51

Baixa osmolaridade ( bom ) Maior viscosidade ( ruim)

Question 52

Quais os efeitos adversos gerais dos contrastes iodados?

Answer 52

Náuseas/ vômitos Prurido/ urticária Dispneia/ hipotensão Anafilaxia

Question 53

Se um paciente desenvolver anafilaxia após contraste, o que fazer?

Answer 53

Garantir via aérea e acesso venoso PROMETAZINA e hidrocortisona B2agonista ( inalação)e epinefrina

Question 54

Como o contrate pode causar lesão renal ?

Answer 54

Toxicidade tubular e medular

Question 55

Quando ocorre início da elevação da creatinina por lesão renal ao contraste ?

Answer 55

24 a 48h pos

Question 56

Quando ocorre o pico de elevação da creatinina após lesão renal por contraste ?

Answer 56

72 a 96h

Question 57

Quando ocorre a resolução da nefropatia por contraste ?

Answer 57

7 a 14 dias após o uso

Question 58

Qual o principal fator de risco para lesão renal por contraste ?

Answer 58

Lesão renal prévia

Question 59

Qual a profilaxia da nefropatia por contraste comprovada ?

Answer 59

Hidratação Uso econômico de contraste

Question 60

Qual a profilaxia auxiliar para evitar lesão por contraste do rim ?

Answer 60

Bicarbonato de sódio N acetil cisteína

Question 61

Qual a dose da n acetil cisteína pré constraste ?

Answer 61

Bolus 1200 mg Manutenção: 1200 mg 12/12 por 48h

Question 62

Quais as vantagens do contraste pelo gás carbônico ?

Answer 62

Não viscoso Não tóxico Não alergênico Não nefrotóxico Pode ser usado em artéria, veias e FAV

Question 63

Pq o contraste por co2 não é usado de rotina ?

Answer 63

Pela qualidade da margem inferior ao uso de iodado Evitar nos pacientes com ICC , pq tem alta osmolaridade e densidade e descompensa o coração !

Question 64

Como é a dose de infusão do contraste de co2 ?

Answer 64

Usa uma bomba que injeta 100 ml a cada 2 min !!!

Question 65

Como é eliminado o contraste de co2?

Answer 65

Pela expiração pulmonar !!

Question 66

Mas qual é o principal ponto NEGATIVO do contraste de CO2 ?

Answer 66

NÃO USAR ACIMA DO DIAFRAGMA! Risco de embolia gasosa Risco de neurotoxicidade