Introdução às Síndromes pleuropulmonares Flashcards
(19 cards)
Lobos pulmonares?
Lado direito: 3 lobos, superior, médio e inferior
Lado esquerdo: 2 lobos, superior e inferior
Palpação: Fremito toroco vocal
FTV diminuido: obstrução
FTV ausente: derrame pleural, pneumotorax, atelectasia
FTV aumentado: condensação
Sons de percussão
Maciço, submaciço, hipersonoro, timpânico
Som maciço na percussão
Derrame pleural e atelectasia (maior presença de tecido)
Som submaciço na percussão
Congestão e pneumonia (mais tecido e com ar)
Som hipersono na percussão
DPOC e crise de asma (mais ar com tecido
Som timpânico (hipersonoro) na percussão
Pneumotorax (mais ar)
INSPEÇÃO DO TÓRAX
Inspeção Estática: forma, partes moles/ósseas, abaulamentos/retrações
Inspeção Dinâmica: rítmo, uso de mm acessória, expansibilidade
PALPAÇÃO
expansibilidade, FTV, frêmitos anormais
PERCUSSÃO
SCP, mobilidade do diafragma
AUSCULTA
sons normais (MV), ruídos adventícios, voz
FORMAS ANORMAIS na inspeção
pectus excavatum, pectus carinatum: congênitos
escoliótico, cifótico, cifoescoliótico: doenças ortopédicas
globoso (em tonel, em barril): doenças pulmonares obstrutivas
Ausculta: murmúrio vesicular
reduzido: obstruções parciais/estreitamento das vias aéreas
ausente: barreira, obstrução total da via aérea
AUSCULTA: RUÍDOS ADVENTÍCIOS - Continuos
A passagem do ar por vias aereas muito estreitas faz vibrar suas paredes.
Roncos: sons graves, semelhantes ao roncar e ressonar
Sibilos: sons agudos, semelhantes a um assobio ou chiado
Ausculta: Ruídos adventícios descontinuos
É controverso, reabertura subita e sucessiva de pequenas vias aéreas, causando uma série de ondas sonoras explosivas
Crepitações finas: maior duração, agudas e pouco intensas. (casos de condensação -pneumonia)
Crepitações grossas: menor duração, graves e mais intensas. (fibroses pulmonares)
Radiografia
Preto: ar
Cinza escuro: gordura
Cinza médio: tecidos moles
Cinza claro: cálcio
Branco: metal
Sobre a imagem da radiografia?
Observar: botão ou arco aortico (na região da carina), traqueia centralizada (caso não esteja pode ser atelectasia - nesse caso desviada para o mesmo lado / pode também ser resultado de derrame pleural, ai desvia para o lado contrário)
Síndrome de hiperinsuflação:
Asma→ adulto jovem, normalmente processos alérgicos na infância. Cansaço e dispnéia é agudo ou subagudo.
DPOC → mais idoso, história crônica, fumante, períodos de exacerbação (aumento da secreção e da cor da secreção).
Infecções fungicas e as doenças pulmonares
Os sintomas podem ser parecidos, mas o parenquima pulmonar estará alterado - caracteristico de fibrose intesticial pulmonar