IPSG

Question 1

אילו פרטים משמשים לזיהוי המטופל?

Answer 1

שם מלא
מספר תעודת זהות

שני הפרטים צריכים להתאים למסמכים ולמדבקות

Question 2

כיצד מזהים מטופל שהתקבל למחלקה?

Answer 2

שם מלא ומס תעודת זהות בשאלה “מה שמך”
מתאימים פרטי זיהוי למסמכים ומדבקות
עונדים צמיד זיהוי למטופל

Question 3

מה עושים כשלשני מטופלים שמות זהים?

Answer 3

לציין את שם האב במקביל לשם המלא בכל שלב בזיהוי
להשכיב בחדרים מרוחקים
ליידע את אנשי הצוות
הדבקת מדבקת שם דומה על הגליון/מיטה

Question 4

מתי חשוב במיוחד להקפיד על זיהוי מטופל?

Answer 4

קבלה העברה ושחרור
לפני טיפול תרופתי
לפני לקיחת דגימה למעבדה
לפני הדמייה
לפני מתן דם ומוצריו
לפני ביצוע פרוצדורה פולשנית
לפלני החתמה על טופס הסכמה
לפני הרדמה או סדציה
בטיפול בנפטר

Question 5

מה עושים כשמטופל מסרב לענוד ידון?

Answer 5

מסבירים…
מתעדים סירוב
מבקשים מהמטופל תמונה להצמיד לגליון
מבקשים כל יום מחדש לענוד ומתעדים

Question 6

איך מקבלים תוצאות פאניקה בטלפון?

Answer 6

רופא/אחות מקבלים הודעה
מזדהים
מבקשים שם מוסר הודעה 
רושמים תוצאה
שעה ותאריך ופרטי המטופל
אחרי הרישום עושים 
read back
מקבל ההודע מוסר אותה מייד לרופא המטפל
תיעוד בטופס יעודי למי נמסר, מידע שנמסר, תאריך ושעה

Question 7

כיצד מעבירים מידע בין מטפלים?

Answer 7

SBAR:
situation
backround
assessment
recommendations

Question 8

situation (S):

Answer 8

מצב - סיבת אשפוז ואבחנה עיקרית

Question 9

backround (B):

Answer 9

רקע - משך אשפוז
מחלות רקע
אירועים בימים החרונים

Question 10

assessment (A):

Answer 10

אומדן -
יציב/לא יציב - המודינמית, הכרה, נשימתית
ניידות

Question 11

recommendation (R):

Answer 11

המלצות - 
המשך טיפול מיידי
תרופות
ציוד
בידוד
השגחה מיוחדת

Question 12

מי מסמן איבר לפני ניתוח?

Answer 12

מנתח בכיר בלבד

Question 13

מי מבצע תהליך

sign in?

Answer 13

זהו אימות נתונים טרום ניתוח

מבוצע ע”י מנתח בכיר, מרדים ואחות מסתובבת בשיתוף המטופל.

Question 14

מה כולל תהליך

sign in?

Answer 14

זיהוי מטופל
סוג ניתוח/פעולה
צד הניתוח
התראות לרגישות, קוצב
הזמנת דם
ציוד נדרש

Question 15

מהו פסק זמן?

time out?

Answer 15

תהליך שיטתי המשמש להגברת בטיחות המטופל לפני פעולה פולשנית או טיפול שיש בו סיכון חריג

Question 16

מהם היעדים של ברזילי לשנת 2017?

Answer 16

ביצוע סדנאות שירות ושיפור חווית המטופל
קידום בטיחות המטופל
הורדת שיעור הזיהומים והמשך פיתוח בקרת זיהומים
מעבר אקרדיטציה
שיפור התנהלות
התחדשות טכנולוגיות 
שיפור תשתיות
פתיחה והפעלת בניין כירורגי ומיון חדש
שיפור בהוראה, מחקר ופרסומים.

Question 17

במה מתמקדים ביעדי קידום בטיחות המטופל

Answer 17

זיהוי מטופל
מניעת נפילות
תהליכי “פסק זמן”
העמקת תחקירים והפקת לקחים

Question 18

מי צריך להיות נוכח בזמן “פסק זמן”?

Answer 18

כל אנשי הצוות השותפים לניתוח/פעולה.

כל אחד מאנשי הצוות מאשר בקול רם את נכונות המידע.

Question 19

מי אחראי לביצוע “פסק זמן”?

Answer 19

רופא מנתח או מצבע הפעולה

Question 20

מה עושים כשאין הסכמה לגבי פסק זמן?

Answer 20

עוצרים עד להשלמת פערים

Question 21

מיהם מטופלים המוגדרים מראש בסיכון לנפילה?

Answer 21

פגים, ילדים, תינוקות, פעוטות
חולים לאחר הרדמה כללית
חולים לאחר סדציה, אפידור
יולדות לפני הורדה ראשונה
מוטפלים בטיפול נמרץ והתאוששות

למטופלים אלו תופעל תוכנית למניעת נפילות ללא אומדן

Question 22

מהם אמצעי זהירות למניעת נפילות?

Answer 22

נעילת מעצורי מיטה
גובה מיטה נמוך
סביבה יבשה ללא מכשולים
פעמון קריאה תקין
ציוד בהישג יד
תאורת לילה
אמצעים מותאמים למטופל לפי מצבו

Question 23

מה עושים במקרה בו המטופל נוטל תרופות המשפיעול על יציבה בטוחה?

Answer 23

הרופא המטפל יתן הוראה בכתב להורדה או ריתוק של המטופל ללא קשר לממצאי האומדן

Question 24

מתי יש לבצע אומדן חוזר לסיכון לנפילה?

Answer 24

בכל שינוי במצב המטופל - החמרה או שיפור
בהעברה ממחלקה למחלקה
לאחר נפילה

Question 25

מה האחות צריכה לעשות לאחר אירוע נפילה או כמעט נפילה?

Answer 25

לטפל במטופל לאמוד מצבו דיווח מיידי לרופא איסוף נתונים על הארוע תגביר את תכיפות המעקב אחר המטופל תבצע אומדן מסוכנות לנפילה חוזר במידה ולא נגרם נזק תיידע את המשפחה (אם יש נזק הרופא מיידע את המשפחה( תיעוד ברשומה דיווח לאחות כללית אם היה נזק - דיווח לאחות אחראית ומנהל מחלקה תמלא דו"ח ארוע חריג ולהעביר ליחידה לניהול סיכונים.

Question 26

מודל חמשת הרגעים:

Answer 26

``` רחצה/חיטוי ידיים: לפני מגע עם המטופל לפני פעולה אספטית אחרי מגע בנוזלי גוף אחרי מגע במטופל אחרי מגע בסביבת המטופל ```

Question 27

גודל ציפורניים שמותר:

Answer 27

עד 0.5 ס"מ ללא ציפורניים מלאכותיות אם יש לק - שיהיה שלם

Question 28

הגדרה של תרופות בנות סיכון:

Answer 28

תרופות בעלות טווח טיפולי צר שבעת חריגה מהמינון או מהקצב המקובלים עלולים לגרום נזק למטופל מחייב בקרה כפולה מדובר על תרופות הניתנות דרך הוריד ובאופן רציף

Question 29

אילו תרופות בנות סיכון:

Answer 29

``` heparin insulin (sc/iv) digoxin adrenalin noradrenalin dopamin dobutamine propofol high concentrated electrolytes ```

Question 30

איך מסמנים אלקטרוליטים מרוכזים?

Answer 30

מדבקה יעודית ירוקה

Question 31

מתי מסמנים אלקטרוליטים מרוכזים במדבקה ירוקה?

Answer 31

גם באחסון וגם במתן

Question 32

למי הסמכות להתחיל בפעולות החייאה בסיסיות?

Answer 32

כל איש צוות שזיהה צורך והוא בעל כשירות לביצוע החייאה בסיסית | BLS

Question 33

מי מנהל החייאה?

Answer 33

רופא מרדים

Question 34

מי שייך לצוות החייאה?

Answer 34

מרדים וקרדיולוג

Question 35

מי רשאי להפסיק פעולות החייאה?

Answer 35

רופא בצוות המטפל והרופא המרדים (אם הוזעק)

Question 36

איפה מוצבת עגלת החייאה?

Answer 36

במקום המאפשר הגעה לחולה בטווח של עד 3 דקות

Question 37

איזה ציוד נלווה לעגלת החייאה?

Answer 37

``` מד סטורציה מנשם מוניטור דפיברילטור סט מערכת חמצן ``` חייב להיות זמין

Question 38

כל כמה זמן בודקים עגלת החייאה שלא היה בה שימוש?

Answer 38

אחת לחודש

Question 39

בקרת ציוד החייאה כולל:

Answer 39

``` בדיקת תכולה המצאות תרופות ותאריך תוקף תקינות לרינגוסקופ לחץ חמצן בבלון חמצן המצאות ותקינות ציוד החייאה נישא חיבור דפיברילטור לטעינה בדיקת תקינות דפיברילטור ```

Question 40

כמה זמן שומרים תרשים דפיברילטור?

Answer 40

שבועיים

Question 41

כל כמה זמן רוקח בודק תרופות בעגלת החייאה?

Answer 41

כל 3 חודשים