IST

Question 1

Corrimento vaginal ph < 4,5

Answer 1

Candidíase

Question 2

Corrimento vaginal ph > 4,5 (2)

Answer 2

Vaginose e Tricomoníase

Question 3

Úlceras indolores (3)

Answer 3

Linfogranuloma
Donovanose
Sífilis

Question 4

Úlceras dolorosas (2)

Answer 4

Cancro mole

Herpes genital

Question 5

Corrimento candidíase características (4)

Answer 5

Prurido
Branco nata de leite (grumoso e aderido)
Pseudo-hifas
Hiperemia

Question 6

Tratamento candidíase (3 opções)

Answer 6

Imidazólico 7 dias (vaginal) -> escolha
Nistatina 14 dias alternativa (vaginal)
Fluconazol 150mg VO (segunda linha)

Question 7

Tratamento candidíase repetição

Answer 7

Fluconazol 150mg VO 1 cp dia 1, 4, 7 e após isso 1cp/semana por 6 meses

Question 8

Candidíase de repetição conceito

Answer 8

4 vezes ou mais em 12 meses

Question 9

Vaginose agente

Answer 9

Gardnerella vaginalis

Question 10

Critérios de Amsel vaginose

Answer 10

Corrimento branco acinzentado
pH>4,5
Whiff test +
Clue cells

Question 11

Tratamento vaginose

Answer 11

metronidazol 500mg VO 12/12h

Question 12

Tricomoníase característica corrimento (3)

Answer 12

Amarelho esverdeado
Colpite (colo em framboesa)
Bolhoso

Question 13

Vaginose gravidez tratar?

Answer 13

Sim.

Metronidazol

Question 14

Tratamento tricomoníase

Answer 14

Metronidazol 500mg VO 12/12h 7d

Question 15

Tratamento tricomoníase parceiro

Answer 15

Metronidazol 2g VO dose única

Question 16

Tricomoníase: quais outras ISTs rastrear?

Answer 16

HIV
Hepatite B
Sífilis

Question 17

Corrimento uretral agentes (2)

Answer 17

Gonococo

Clamídia

Question 18

Tratamento corrimento uretral

Answer 18

Azitromicina (clamídia) + ceftriaxone (gonococo)

Question 19

Leucorreia, prurido, pH>4,5 sem patógeno à microscopia + citólise e aumento de lactobacilos

Answer 19

Vaginose citolítica

Question 20

Tratamento vaginose citolítica

Answer 20

Alcalinizar com bicarbonato

Question 21

Corrimento amarelado, prurido, pH>5 + aumento de células basais e parabasais e de polimorfonucleares

Answer 21

Vaginite atrófica

Question 22

Fator de risco vaginite atrófica + TTO

Answer 22

Perimenopausa

Estrogênio tópico

Question 23

Eritema, dispareunia, cocos gram + + auemtno polimorfo e células parabasais

Answer 23

Vaginite descamativa

Question 24

Agentes bartolinite

Answer 24

Gonococo e clamídia

Question 25

TTO bartolinite

Answer 25

Marsupialização

Question 26

Critérios DIP

Answer 26

3 maiores: dor hipogástrica, anexial e à mobilização do colo +1 menor: febre, leucocitose, VHS, PCR, cervicite

Question 27

Classificação MONIF para DIP (4)

Answer 27

1. não complicada (único ambulatorial) 2. DIP + peritonite 3. DIP + abscesso/oclusão trompa (ATB) 4. abscesso >10cm ou roto (cirúrgico)

Question 28

TTO ambulatorial DIP

Answer 28

Ceftriaxone 500mg IM (1x) Metronidazol 500mg VO 12/12h 14d Doxiciclina 100mg GO 12/12h 14 d

Question 29

TTO hospitalar DIP

Answer 29

Ceftriaxone 1g IV Metronidazol 400mg 12/12h IV Doxiciclina 100mg 12/12h VO

Question 30

Retirar DIU se DIP?

Answer 30

Não, apenas se refratário ao TTO

Question 31

Sd Fits-Hugh-Curtis

Answer 31

Aderência peri-hepática em corda de violino (complicação DIP)

Question 32

Cancro mole agente

Answer 32

Haemophylus ducreyi

Question 33

Características cancro mole (4)

Answer 33

Múltiplas úlceras Dolorosas Fundo sujo Fístula orifício único

Question 34

Tratamento cancro mole

Answer 34

Azitromicina 1g dose única | Ceftriaxone 250mg IM (alternativa)

Question 35

Herpes características (4)

Answer 35

Múltiplas úlceras Dolorosas Fundo limpo Não fistuliza

Question 36

Tratamento Herpes

Answer 36

Aciclovir 400mg 3x/dia 7d (1ª infecção) | Na recorrência -> 5 dias

Question 37

Tratamento Herpes gestante

Answer 37

``` Mesmo TTO (Aciclovir 400mg 3x/dia 7d) Avaliar aciclovir para evitar recidiva se >36 semanas ```

Question 38

V ou F | Lesão ativa herpes trabalho de parto é indicação de cesárea

Answer 38

Verdadeiro

Question 39

Úlcera única Indolor Some

Answer 39

Sífilis primária ou cancro duro

Question 40

Sífilis secundária (3)

Answer 40

Condiloma PLANO Pápulas mãos e pés Não ulcerada

Question 41

Sífilis terciária (3)

Answer 41

Goma sifilítica Tabes dorsalis Aneurisma aorta

Question 42

Padrão ouro para diagnóstico sífilis

Answer 42

Campo escuro

Question 43

Teste treponêmico e não treponêmico discordantes: conduta

Answer 43

Pedir um terceiro teste

Question 44

Gestante alérgica penicilina: conduta na sífilis

Answer 44

Dessensibilizar sempre!

Question 45

Tratamento sífilis

Answer 45

Penicilina G benzatina 2,4M UI IM | sífilis primária, secundária, latente recente

Question 46

Seguimento VDRL na sífilis

Answer 46

A cada 3 meses até 12º mês | 3, 6, 9, 12 mês

Question 47

Sucesso TTO sífilis

Answer 47

Queda 2 diluições VDRL em 3 meses | Queda 4 diluições VDRL em 6 meses

Question 48

Controle cura sífilis na gestante

Answer 48

VDRL MENSAL

Question 49

TTO inadequado sífilis na gestação (2)

Answer 49

Não uso de penicilina | Iniciado <30d do parto

Question 50

Agente linfogranuloma

Answer 50

Clamydia trachomatis L1L2L3

Question 51

Linfogranuloma (2)

Answer 51

Úlcera indolor | Adenopatia supura bico regador

Question 52

Tratamento linfogranuloma

Answer 52

Doxiciclina VO 12/12h 14-21d

Question 53

Donovanose agente

Answer 53

Klebisiella granulomatis

Question 54

Donovanose (3)

Answer 54

Úlcera profunda indolor Crônica Corpúsculos de Donovan (biópsia)

Question 55

TTO donovanose

Answer 55

Azitromicina 1g VO 1x/semana 21d ou até cura OU Doxiciclina 100mg VO 12/12h 21d ou até cura

Question 56

Febre, cefaleia, hiootensão, exacerbação lesão cutânea 2 a 4 horas após administração penicilina na sífilis

Answer 56

Reacão de Jarisch Herxheimer