IST

Question 1

qual tratamento da clamidia?

Answer 1

azitro 1g VO
ou
doxi 100mg 12/12h 7 dias

Question 2

qual tratamento da cervicite/uretrite?

Answer 2

ceftriaxona 500mg IM + azitro 1g VO

Question 3

quais são as ulceras indolores e seus agentes?

Answer 3

sifilis - treponema pallidum
donovanose - klebsiella granulomatis
linfogranuloma - chlamydia trachomatis

Question 4

quais são as ulceras dolorosas e seus agentes?

Answer 4

cancro mole - haemophilus ducreyi
herpes - herpesvirus simplex

Question 5

quais as condições para ATO ter tratamento cirúrgico?

Answer 5

abcesso roto, diâmetro > 10cm, paciente septica

Question 6

quais os critérios maiores e menores da DIP?

Answer 6

maiores: 3 dores (anexial, mobilização do colo, hipogástrio)
menores: elevação de PCR/VHS, febre, leucocitose, cervicite, comprovação de gonococo, clamídia ou micoplasma

Question 7

quais condições para aborto legal?

Answer 7

ate 20 semanas, relato da paciente, decorrente de violência sexual

Question 8

criterios de Amsel para vaginose? (4)

Answer 8

• corrimento acinzentado com odor fetido
• teste das aminas positivo
• clue cells
• pH > 4,5
  obs: não tem sinais flogísticos

Question 9

tratamento vaginose?

Answer 9

metronidazol gel vaginal 5 dias
metronidazol VO 250mg 2 comp, 12/12h, 7 dias

Question 10

tratamento tricomoníase?

Answer 10

Metronidazol 400mg, 5 comp vo, dose unica
Metronidazol 250mg, 2 comp vo, 12/12h, 7 dias
tratar parceiro e rastrear IST

Question 11

tratamento candidíase?

Answer 11

creme imidazolico - miconazol 7 dias
2 opção: fluconazol 150mg dose unica

Question 12

clinica da candidíase?

Answer 12

leucorréia branca, grumosa, sem cheiro, com prurido, dor e ardor
presença de hifas e pseudo hifas
pH < 4,5

Question 13

clinica da tricomoníase?

Answer 13

corrimento amarelo esverdeado, bolhoso
pH > 4,5
colo em framboesa
presença de protozoario novel, flagelado

Question 14

tratamento da DIP?

Answer 14

• ceftriaxone 500mg IM ou 1g IV + doxiciclina 100mg 12/12 VO 14 dias + metronidazol 400mg 12/12 14 dias
  ou
• Clinda 900mg IV 8/8h + Genta IV 2mg/kg (ataque) e 1,5 mg/kg 8/8h (manutenção)

Question 15

complicações possíveis da DIP?

Answer 15

• agudas: fase aguda SFHC, morte, ATO
• tardias: aderências pela SFHC, infertilidade, dispareunia, dor pélvica, prenhez ectópica

Question 16

tratamento da herpes?

Answer 16

aciclovir 400mg 7-10 dias 8/8h
6 ou mais ep - 400mg 2x/dia por 6 meses

Question 17

tratamento para sifilis primario/secundario/ latente < 1 ano?

Answer 17

1 dose penicilina benzatina 2,4 milhões UI

Question 18

tratamento para sifilis tempo indeterminado ou latente > 1 ano?

Answer 18

3 doses penicilina benzatina 2,4 milhões UI, com intervalo de 1 semana

Question 19

quando considerar reinfecção ou reativação da sifilis?

Answer 19

quando o seguimento pelo VDRL aumentar ou não abaixar.

Question 20

o que fazer nos casos de falha de tratamento na sifilis? E quando for HIV +?

Answer 20

iniciar novo tratamento
Coletar LCR para pesquisa de neurossifilis - se positivo tratar com penicilina cristalina

Question 21

padrão ouro para diagnostico de sifilis?

Answer 21

pesquisa em campo escuro

Question 22

o que fazer quando gestante com sifilis for alérgica a penicilina benzatina?

Answer 22

dessensibilização

Question 23

Tratamento de vaginite atrofica?

Answer 23

Estradiol vaginal

Question 24

Quando fazer biopsia das lesoes ulceradas?

Answer 24

> 4 semanas de evolucao

Question 25

Profilaxia para sifilis em casos de violencia?

Answer 25

Penicilina benzatina 2,4 mi dose unica

Question 26

quando fazer tratamento hospitalar na DIP?

Answer 26

monif > 1 → peritonite, sequelas (abcesso, lesão de trompa), abcesso muito grande ou roto, gravidez, sem melhora apos 72h, falha adesão

Question 27

é necessario tirar o DIU em casos de DIP?

Answer 27

não, somente se ausencia de melhora

Question 28

na vaginite citolítico ocorre proliferação de qual microorganismo?

Answer 28

lactobacilos e redução de pH

Question 29

fatores de risco para DIP?

Answer 29

baixo nivel socioeconomico, miutos parceiros, menor de 25 anos ]

Question 30

quando ocorre abuso cronico pela mesma pessoa, fazer ou não profilaxias?

Answer 30

não

Question 31

quando pode fazer parto vaginal no HIV?

Answer 31

carga viral < 1000 apos 34 semanas

Question 32

quando fazer AZT no parto de pessoas com HIV?

Answer 32

não fazer apenas se CV indetectável apos 34 semanas

Question 33

quando VDRL (não treponemico) se torna positivo?

Answer 33

de 1-3 semanas apos cancro duro

Question 34

como tratar lesões por HPV?

Answer 34

acido

Question 35

apos relação ocorre piora dos sintomas de qual vulvovaginite ?

Answer 35

vaginose bacteriana

Question 36

tratar ou não parceiros de paciente com sifilis porem com teste negativo?

Answer 36

sempre tratar, se este negativo apenas 1 dose, se positivo tratar conforme clinica

Question 37

quando tratamento de sifilis em gestante é considerado adequada ?

Answer 37

quando iniciado ate 30 dias antes do parto