ISTs Flashcards by Danilo Almeida

Qual característica da vaginose bacteriana

Corrimento acinzentado
Mal-cheiroso
Sem reação inflamatória

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais os critérios diagnósticos de Vaginose

Critérios de Amsel 3/4:

Corrimento acinzentado
Teste das aminas positivo
Ph vaginal > 4,5 (básico)
Presença de Clue-cells

Critérios de Nugent (padrão ouro) que usa Gram

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual principal agente da vaginose

Gardnerella vaginalis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual o tratamento para vaginose

Metronidazol 500mg 12/12h VO por 7 dias

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual a característica do corrimento da candidíase

Corrimento branco grumoso
Prurido
Ph vaginal < 4,5
Presença de pseudo-hifas ou esporos

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual o tratamento da candidíase

Creme vaginal de metronidazol por 7 noites

Nistatina creme vaginal por 14 noites

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

O que é candidíase recorrente e qual tratamento

Mais de 4 episódios no ano

Fluconazol 150mg VO D1,D4, D7 e 1 comprimido por semana por 6 meses

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual diagnóstico diferencial de candidíase vaginal? Quais achados?

Vaginose citolítica

Sem patógenos a microscopia, aumento de lactobacilos e evidência de citólise

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual tratamento da vaginose citolitica

Alcalinizar ph vaginal

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual características da tricomoníase

Corrimento amarelo esverdeado bolhoso
Mal cheiroso
Teste das aminas pode ser positivo
Ph vaginal entre 5-6
Colo uterino com aspecto tigroide (framboesa) após aplicação de iodo
Exame a fresco com protozoário móveis flagelados

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual tratamento para tricomoníase

Metronidazol 500mg 12/12h VO por 7 dias

Ou 2g VO dose única

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais outras condutas devem ser tomadas quando diagnosticar tricomoníase

Rastrear demais ISTs

Convocar e tratar parceiro

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual o quadro da vaginite atrófica

Corrimento amarelado abundante, prurido, ph >5, sem patógenos a microscopia, aumento de polimorfonucleares e células basais e parabasais

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual o tratamento da vaginite atrófica

Estrogênio tópico

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais os principais agentes da Cervicite

Gonococo e clamídia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais manifestações da cervicite

Corrimento amarelado/mucopurulento cervical visto no exame especular, colo hiperemiado e friável, sinusorragia e dispareunia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual o tratamento da cervicite

Ceftriaxone 500mg IM dose única

Azitromocina 1g VO dose única

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais agentes causadores de bartolinite

Gonococo e clamídia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais opções de tratamento para bartolinite?

Drenagem com marsupialização

Em casos de recorrência fazer bartolinectomia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais os agentes mais comuns da DIP

Neisseria gonorrhoeae 
Clamydia trachomatis 
Micoplasma
Ureaplasma 
Gardnerella

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais o critérios maiores (mínimos) de DIP

Dor abdominal hipogástrica
Dor a apalpação de anexos
Dor a mobilização do colo

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais os critérios menores (adicionais) de DIP

Febre, leucocitose, aumento de PCR/VHS, cervicite

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quais os critérios elaborados de DIP

Endometrite na biópsia/histopatologia
Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco
DIP na laparoscopia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Como é a classificação de Monif

Monif 1: DIP sem complicação
Monif 2: DIP com peritonite
Monif 3: DIP com abscesso ou oclusão de trompa
Monif 4: DIP com abscesso maior que 10cm ou roto

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Qual tratamento para DIP Monif 1

Ambulatorial Ceftriaxone 500mg IM DU Metronidazol 500mg 12/12h VO D14 Doxiciclina 100mg 12/12h VO D14

Qual tratamento hospitalar de DIP ( Monif >1)

Ceftriaxone 1g EV 14 dias Metronidazol 400mg EV 12/12h D14 Doxiciclina 100mg VO 12/12h D14

Qual a conduta na DIP com DIU

Não retirar o DIU

Abscesso tubo-ovariano sem resposta a ATB após 24-48, qual conduta?

Drenagem aberta ou laparoscópica

Quais úlceras genitais são múltiplas

Herpes Cancro Danovonose

Quais úlceras genitais são dolorosas?

``` Herpes (fundo limpo) Cancro mole (fundo sujo) ```

Quais úlceras fistulizam?

``` Cancro mole ( 1 orifício) Linfogranuloma ( múltiplos orifícios) ```

Qual o agente do cancro mole

Haemophilus ducreyi

Qual tratamento para cancro mole

Azitromocina 1g VO DU | Ceftriaxone 500mg IM

Qual tratamento de Herpes

Se primoinfecção: Acíclovir 400mg 3xdia por 7 dias ou 5 dias se episódio recorrência 6 ou mais episódios por ano: tratamento supressivo por 6 meses.

Gestante com primoinfeccão por herpes na gravidez ou em caso de repetição

Aciclovir a partir de 36 semanas

Qual a via de parto de lesão ativa de herpes no momento do parto

Cesária

Qual o primeiro teste que positiva na sífilis

Teste treponêmico

Quando iniciar tratamento da gestante com 1 exame positivo para sífilis?

Imediatamente após o primeiro exame positivo

Qual o exame padrão outro para sífilis primária?

Campo escuro

Qual o tratamento para sífilis primária/ secundária e latente recente

1 dose de 2,4 Milhões de UI IM

Qual o tratamento para sífilis terciária, latente tardia ou indeterminada?

3 doses de 2,4 milhões de UI IM

Como é o controle de cura de sífilis

VDRL trimestral | Na gestante: VDRL mensal

Oq é tratamento inadequado de sífilis para gestantes

Incompleto Usado outro antibiótico Iniciado a < 30 dias antes do parto

Quais os agentes do linfogranuloma

Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3

Qual a manifestação do linfogranuloma

Pápula/úlcera indolor com adenopatia dolorosa que fistuliza em bico de regador

Qual o tratamento do linfogranuloma

Doxiciclina VO de 12/12h por 14-21 dias

Qual o agente da donovanose

Klebsiella granulomatis

Qual a clínica de donovanose

Úlcera profunda, indolor e crônica | Dx diferencial de neoplasia com biópsia revelando corpúsculos de Donovan

Qual o tratamento para Donovanose

Azitromicina 1g VO 1x semana Azitromocina 500mg/dia por 21 dias Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21 dias

Pro fluxo do MS a úlcera tem mais de 4 semanas, qual a conduta?

Tratar para sífilis, cancro mole, linfogranuloma e donovanose

Pro fluxo do MS se úlcera tem menos de 4 semanas, qual a conduta?

Com versículas: tratar herpes | E Sem vesículas: tratar sífilis e cancro mole

Qual a profilaxia viral para violência sexual

Hiv: tenofovir lamivudina e dolutegravir. Hepatite B: vacina para não imunes e IMG para não imunes se agressor sabidamente infectado ou grupo de risco ( usuário de drogas)

Qual profilaxia bacteriana em caso de abuso sexual

Ceftriaxone 500mg IM: gonococo Azitromocina: 1g VO: clamídia e Haemophylus Penicilina 2,4M UI: treponema Metronidazol 2g VO: tricomonas

Qual exame facilita a identificação de hifas de Cândida

exame a fresco com hidróxido de potássio

Qual o tratamento alternativo a penicilina para sífilis primária

Doxiciclina 100mg 12/12h por 15 dias

Qual o período de incubação da sífilis primária

3 semanas

O que é a reação de Jarisch Herxheimer

Efeito adverso decorrente da grande carga de antígenos treponemicos na circulação após administração de penicilina

Qual característica do cancro mole

Múltiplas úlceras de fundo sujo e dolorosas com linfadenopatia e fistulização única

Quais sorotipos de HPV mais oncogenicos

16 e 18

Qual componente da vacina para HPV

Partículas semelhantes ao vírus (VLP)

Qual a vacina para HPV do MS e o sorotipos que previnem

Quadrivalente: 6, 11, 16, 18

Qual esquema de vacinação do HPV

2 doses 0-6 meses Meninos: 11-14 Meninas: 9-14

Em quais situações especiais a vacina do HPV são 3 doses

HIV soropositivo, transplante de medula óssea e órgãos sólidos e oncológicos Meninas: 9-45 anos Meninos: 9-26 anos

Quais notificações em caso de violência sexual

Todos: Notificação compulsória ao SINAN Adolescente: também acionar conselho tutelar Alguém tem que acionar autoridade policial ( mas sem relação com atendimento médico)

ISTs Flashcards

(64 cards)