ITS

Question 1

Pourquoi avons-nous arrêté d’utiliser le terme MTS ?

Answer 1

Le terme maladie pouvait laisser entendre l’apparition de symptômes, alors que la plupart de infections transmises sexuellement sont asymptomatiques.

Question 2

Quels sont les syndromes clinique les plus fréquents associés aux ITS ?

Answer 2

Des urétrites (hommes > femmes)
Cervicite (femme)
Atteinte inflammatoire pelvienne (important +++)
Rectite et proctite (hommes > femmes)
Ulcères
Adénopathies (enflement des ganglions)
Symptômes systémiques (fièvre, frissons, etc.)

Question 3

Chez la femme, à partir de quel point considère-t-on qu’elle est atteint d’AIP (PID) ?

Answer 3

Lorsque l’infection atteint l’endomètre, puis les trompes.

Question 4

Quels sont les 4 stades de progression d’une ITS chez la femme ?

Answer 4

1. Cervicite
2. Endométrite
3. Salpingite
4. Abcès tubo-ovarien

Question 5

Quels sont les stades de progression des ITS chez l’homme ?

Answer 5

• Urétrite
• Proctite (rectum)
• Prostatite
• Orchi-Épididymite (testicule et épididyme)

Question 6

Quelle est l’ITS bactérienne la plus fréquente, chez les moins de 25 ans ?

Answer 6

Chlamydia

Question 7

Vrai ou faux, la plupart des ITS ont des symptômes évidents et visibles rapidement.

Answer 7

Faux, la plupart des ITS sont asymptomatiques

Question 8

Entre 2019 et 2020, on a remarqué une baisse du nombre de cas déclarés d’ITS, malgré la tendance qui est à la hausse. Pourquoi ?

Answer 8

COVID, moins de dépistages qu’avant la COVID.

Question 9

Quel nom porte la bactérie qui donne la chlamydia chez l’humain ?

Answer 9

Chlamydia trachomatis

Question 10

Qui sont les principales personnes touchées par la chlamydia ?

Answer 10

Les jeunes femmes, de 15 à 24 ans.

Question 11

Lorsque des symptômes de la chlamydia sont ressentis, quels sont les principaux ?

Answer 11

Homme : urétrite, ça brûle quand je pisse, écoulement clair et purulent de l’urètre
Femme : cervicite et urétrite, ça brûle quand je pisse si urétrite, écoulement vaginal

Question 12

Pourquoi une femme atteinte de chlamydia pourrait-elle devenir infertile ?

Answer 12

Si l’infection atteint les trompes, elles pourraient causer des dommages chroniques qui cicatrisent et déforment les trompes, augmentant le risque de grossesse ectopique.

Question 13

Nommez les différents types de prélèvements pour diagnostiquer la chalmydia.

Answer 13

Selon le site d’exposition (urétral, rectal, pharyngien), on procède des façons suivantes :
urètre : écouvillon vaginale ou urine du matin
rectal : écouvillon rectal
pharynx : écouvillon pharyngé
Ensuite, on procède par PCR

Question 14

Vrai ou faux, le diagnostique par PCR de la chlamydia permet de faire un antibiogramme ?

Answer 14

Faux, il permet seulement de détecter la chlamydia, morte ou vivante.

Question 15

Après combien de temps recommande-t-on de refaire un test de dépistage après un test positif à une ITS ?

Answer 15

Après 3 mois

Question 16

C’est quoi le LGV (lymphogranulome vénérien) ?

Answer 16

C’est une forme plus agressive de la chlamydia, causée par les souches L1-2-3 de C. trachomatis. C’est la principale souche qui cause des proctites et des proctocolites.

Question 17

Quelle ITS, de la gonrrhée ou de la chlamydia est la plus souvent symptomatique et agressive ?

Answer 17

La gonorrhée

Question 18

Qui, des hommes ou des femmes, déclare le plus de cas de gonorrhée ?

Answer 18

Les hommes, à 75%

Question 19

Vrai ou faux, la chlamydia touche généralement des personnes plus vieilles que la gonorrhée ?

Answer 19

Faux, c’est l’inverse. La gonorrhée infecte des personnes plus vieilles

Question 20

Qu’est-ce qui distingue les symptômes de la gonorrhée de ceux de la chlamydia ?

Answer 20

Ceux de la gonorrhée sont plus agressifs. On observe aussi parfois des maux de gorge avec la gonorrhée et des infections disséminées si la bactérie de la gonorrhée se rend au sang.

Question 21

Quelle bactérie cause la gonorrhée chez l’humain ?

Answer 21

Neisseria gonorrhoea

Question 22

Qu’est-ce qui rend le diagnostique et le traitement de la gonorrhée plus difficile que celui de la chlamydia ?

Answer 22

Il existe une résistance plus forte dans la gonorrhée, ce qui peut mener au besoin de faire des cultures cellulaires et un antibiogramme si un 1er traitement échoue.

Question 23

Comment traite-t-on la gonorrhée ?

Answer 23

Que ce soit urétral, rectal, ou pharynx, avec une dose de Ceftriaxone intramusculaire.

Question 24

Quelle ITS appelle-t-on aussi le grand imitateur ? Pourquoi ?

Answer 24

La syphilis, car plusieurs de ses symptômes sont systémiques et très généraux

Question 25

Pourquoi la syphilis est-elle particulièrement dommageable aux mères enceintes ?

Answer 25

Car elle peut se transmettre lors de l'accouchement et causer des malformation congénitales graves.

Question 26

De qui parle-t-on quand on fait références à HARSAH ?

Answer 26

Des hommes qui ont des relations sexuelles avec d'autres hommes.

Question 27

Quel est le symptôme du stade primaire de la syphilis ?

Answer 27

Un chancre, un ulcère unique non douloureux.

Question 28

Quelle phase de la syphilis est toujours asymptomatique ?

Answer 28

La phase latente, précoce (moins de 12 après l'infection) et tardive (plus d'un an après l'infection

Question 29

Après combien de temps voit-on l'arrivée de la syphilis tertiaire ?

Answer 29

Décennie(s) après l'exposition originale à l'infection

Question 30

Nommez un symptôme classique de syphilis secondaire.

Answer 30

Des rash de syphilis, surtout une atteint palmoplantaire.

Question 31

Quels systèmes sont atteints lorsque la syphilis atteint le stade tertiaire ?

Answer 31

Tous les systèmes peuvent être atteint, mais surtout le système nerveux central et cardiovasculaire.

Question 32

De quelle façon diagnostique-t-on la syphilis ?

Answer 32

Par de la sérologie, donc des tests sanguins. Il en existe 2 types, qui sont faits ensemble, soit tréponémique et non tréponémique.

Question 33

Quelle bactérie cause la syphilis ?

Answer 33

Treponema pallidum

Question 34

Quel traitement utilise-t-on pour traiter la syphilis ?

Answer 34

Une dose très importante de Pénicilline benzathine, une pénicilline à action longue.

Question 35

Quels sont quelques conseils généraux par rapport à la gestion des ITS ?

Answer 35

Après un diagnostique positif, tester pour d'autres ITS. S'abstenir pour la durée du traitement, et plus. Faire un test de suivi quelques mois plus tard. Utilise le condom.

Question 36

Vrai ou faux, les feux sauvages sont toujours associés à l'herpès de type 1 ?

Answer 36

Faux, ils peuvent aussi être associés au type 2

Question 37

Par rapport à l'épidémiologie de l'herpès, qu'est-ce qui différencie l'herpès des autres ITS vues dans le cours ?

Answer 37

L'herpès n'est pas une maladie à déclaration obligatoire.

Question 38

La plupart des gens qui s'infectent avec l'herpès le font pendant quelle période de leur vie ?

Answer 38

Pendant l'enfance

Question 39

Qu'est-ce qui caractérise l'infection primaire de l'herpès ?

Answer 39

Cet épisode est plus symptomatique que les autres subséquents. Des vésicules groupés et douloureux se trouvent au site d'inoculation. Ils croutent éventuellement. Cet épisode dure 1 à 3 semaines généralement.

Question 40

Vrai ou faux, les récidives d'herpès sont aussi sévères que l'infection primaire ?

Answer 40

Faux, ils sont beaucoup moins sévères. En effet, les symptômes durent moins longtemps.

Question 41

Vrai ou faux, l'herpès est souvent bénin, sauf pour certaines personnes immunosupprimées ?

Answer 41

Vrai, des complications sont possibles chez les patients immunosupprimés, comme des pneumonie, des méningites ou des hépatites

Question 42

Comment diagnostique-t-on l'herpès ?

Answer 42

Lors d'un crise d'herpès, primaire ou récidive, on perce un vésicule, on prélève des cellules et on analyse par PCR, quoique ce test n'est pas toujours utilisé puisque les vésicules de l'herpès sont assez caractéristiques

Question 43

Pourquoi utiliserait-on un traitement contre l'herpès ?

Answer 43

Lors de l'infection primaire, pour diminuer l'intensité et la durée des symptômes. On peut aussi utiliser des traitements préventifs, quotidiennement, avant le début d'une crise, pour l'éviter, ou pour éviter des complications lors de l'accouchement.

Question 44

Quelles est l'ITS non virale la plus prévalente dans le monde ? Et au Québec ?

Answer 44

Monde : trichomoniase Québec : chlamydia

Question 45

Quels sont les symptômes, s'il y en a, de la trichomoniase ?

Answer 45

Homme : urétrite, épididymite et prostatite Femme : vaginite et irritation vulvaire, et beaucoup de complication reliées à la grossesse

Question 46

Quel est le principal moyen de diagnostiquer la trichomoniase ? Comment cela se déroule-t-il ?

Answer 46

Test rapide antigénique rapide, similaire à COVID. Anticorps anti-trichomonas. Si complexe anticorps-antigène, alors 2e anticorps se lie, donnant ainsi une couleur au test.