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pratique inf III > IV: examen 2 > Flashcards

IV: examen 2 Flashcards

1
Q

définition MC

A

irréversible, évolutif, ne peut pas être guéri définitivement, mais pour lequel la progression ou sx peuvent être contrôlée

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2
Q

facteurs de MC

A

facteurs héréditaires et facteurs de risque

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3
Q

définition comorbidité

A

existence simultanée de deux conditions chroniques ou plus

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4
Q

définition perte d’autonomie

A

difficulté à effectuer AVQ et AVD à cause d’incapacités physiques ou cognitives

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5
Q

définition syndrome de fragilité

A

vulnérabilité organique résultant du déclin des réserves physiologiques. Ce déclin provoque une perte de la capacité de résistance de la personne aux stresseurs internes et externes

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6
Q

quatres niveau d’interventions selon le type de clientèle

A
  1. ensemble de la population = promotion de la santé et prévention de la maladie
  2. clientèle à faible risque = gestion et contrôle de la maladie
  3. clientèle à haut risque de complications = corrdination interdisciplinaire des services
  4. clientèle à très haut risque de complications et aux besoin complexes = gestion de cas intensive
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7
Q

pourquoi évaluation de la personne âgée est plus difficile que chez les plus jeunes

A

comorbidité, polypharmacie, présentation atypique de maladie courante, hétérogénéité du vieillissement entre individu et au sein d’un même individu, atteinte visuelle et auditive…

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8
Q

quels sont les 6 facteurs clés d’une gestion efficace de la MC

A

alliance avec l’aîné, enseignement, autosurveillance et surveillance clinique de l’inf., tx infirmiers, mobilisation et soutien du réseau social, résultats de soins

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9
Q

composante de l’alliance avec l’aîné

A

instauration d’une alliance avec l’aîné (adapté et personnalisé), détermination des objectifs de partenariat (engager la personne, la faire participer), motivation de l’aîné pour que celui-ci se sente responsable de sa santé

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10
Q

composante de l’enseignement

A

maladie et ses manifestations cliniques et ses conséquences, prévention et exacerbation (promotion de la santé), stratégies pour composer avec les manifestations de la maladie, autosoins requis: médication et soins (habiletés techniques, administration des médicaments)

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11
Q

facteurs d’évaluation des capacités de l’aîné à s’autoadministrer les médicaments

A

attitudes personnelles (motivation, croyances, connaissance, lecture et visuelle, cognitif, SM, moticité), connaissance et habilietés liées à la thérapie médicamenteuse, proches

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12
Q

composante autosurveillance et surveillance clinique infirmière

A

autosurveillance propre à sa condition (en mesure de détecter complications, enseignement des paramètres de suivi), examen clinique infirmier

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13
Q

avantages d’un bon suivi infirmier

A
  • hospitalisation (et durée), - visites chez md, - coûts pour le système de santé, - mortalité
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14
Q

composante tx infirmiers

A

soins à long terme, soins temporaire pour maladie aigue (doivent être flexible)

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15
Q

composante mobilisation et soutien du réseau social

A

enseignement, prévention de l’isolement, surveillance de l’épuisement

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16
Q

éléments de surveillance auprès des proches

A

besoins émotionnels, besoins informatifs, besoins instrumentaux

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17
Q

composante des résultats de soins

A

résultats de l’examen clinique et nombre d’exacerbations, autonomie fonctionnelle, perception d’une vie satisfaisante, état du réseau social

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18
Q

7 types de maltraitance

A

psychologique, physique, sexuelle, matérielle ou financière, violation des droits, organisationnelle ou âgisme

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19
Q

définition violence

A

malmener une personne aînée ou la faire agir contre sa volonté, en employant la force et/ou l’intimidation

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20
Q

définition négligence

A

ne pas se soucier de la personne aînée, notamment par une absence d’action appropriée afin de répondre à ses besoins

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21
Q

4 phénomènes connexes de la maltraitance

A

manque de soins infirmiers, actes d’omission et actes de commission, intimidation et autonégligence

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22
Q

définition acte commission

A

faire une erreur en faisant quelque chose ou faire quelque chose qui n’est pas autorisée

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23
Q

définition acte d’omission

A

ne pas faire suffisamment ou ne rien faire

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24
Q

facteurs intrinséques de risque de la maltraitance

A

démence, faible revenu, genre (femmes), traits de personnalité, ethnie, âge, état civil, niveau d’éducation

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25
Q

facteurs extrinsèques de risque de maltraitance

A

isolement et faible réseau social, partage de son milieu de vie, caractéristiques de la personne maltraitante (problème de SM, histilité, dépendance à l’alcool, dépendance envers la personne aînée, stress et fardeau associé au rôle d’aidant, pertes cognitives et démence), vivre seul, lien relationnel entre la personne maltraitée et la personne maltraitance

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26
Q

facteurs de protection propre à la personne

A

estime de soi, capacité à demander de l’aider, compréhension des émotions, participation sociale, capacité d’apprendre sur soi-même et sur sa société, maintien de bonnes habitudes de vie

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27
Q

facteurs de protection propre à l’environnement

A

réseau, environnement (ex: milieu de vie adapté aux besoins), capacité financière

28
Q

facteurs de risque en milieu d’hébergement

A

associées à l’organisation du milieu (pénurie de main d’oeuvre, lourdeur de la tâche de travail empêchant les professionnels de donner des soins de qualité dans un temps suffisant), associés aux membres du personnel (connaissances inadéquates et formations limitées, problèmes personnels, stress/fatigue émotionnelle/épuisement professionnel, attitude négative envers les personnes âgées) et associés à la personne ou à son réseau (isolement social)

29
Q

facteurs de vulnérabilité

A

âge avancé, analphabétisme, apparence négligée, comportements perturbateurs ou violents, problème de consommation, difficulté ou incaoacité à s’exprimer, méfiance, problème de santé physique, mentale, pertes cognitives

30
Q

moyens de lutte contre la maltraitance

A

prévention (promotion + connaissance + responsabilisation

31
Q

balises de la préventions

A

promotion du viellissement actif, lutte contre l’âgisme, promotion de la bientraitance

32
Q

dimensions du vieillissement actif

A

santé, participation sociale, sécurité (augmente la qualité de vie pendant le viellissement)

33
Q

définition lutte contre l’âgisme

A

lutter contre les comportements et les polithiques visant à stéréotyper, à discriminer et à mettre à l’écart une personne sur la base de son âge. Le vieillissement est associés à un déclin généralisé.

34
Q

définition de la bientraitance

A

vise le bien-être, le respect de la dignité, l’épanouissement, l’estime de soi, l’inclusion et la sécurité de la personne. Elle s’exprime par des attentions, des attitudes, des actions et des pratiques respectueuses des valeurs, de la culture, des croyance, du parcours de vie, de la singularité et des droits et libertés de la personne aînée

35
Q

démarches légales et anticipées

A

procuration, mandat de protection, testament, directives pour les soins de fin de vie

36
Q

pourquoi savoir repérer la maltraitance

A

sentiment de culpabilité ou de honte, croyance que les problèmes familiaux doivent demeurer dans la famille, difficulté ou impossibilité de communiquer, peurs liées à la dénonciation

37
Q

définition des indices

A

fait observable qui nécessite une évaluation pour savoir s’il y a une situation de maltraitance (tout le monde)

38
Q

définition des indicateurs

A

fait observable évalué qui indique qu’il y a une situation de maltraitance (évaluer les indices)

39
Q

types de repérage

A

systématique (instrument de mesure) ou informel (valider auprès de la personne)

40
Q

comment on peut valider

A

analyse systématique pour détecter la maltraitance, revue de dossier, entrevue, examen clinique, observation des intéraction, évaluation spécifique selon le type

41
Q

quels sont les défis pour valider

A

composer avec la l’ambivalence et la peur de dénoncer la situation, composer avec la présence de la personne maltraitante, négocier avec une personne aînée qui nie ou banalise/normalise sa situation

42
Q

6 facteurs de protection de la personne maltraitée

A

estime de soi, capacité à demander de l’aide, compréhension des émotions, participation sociale, capacité d’apprendre sur soi-même et sur sa société, maintien de bonnes habitudes de vie

43
Q

3 facteurs de protection de l’environnement dans la maltraitance

A

réseau, environnement, capacités financières

44
Q

piste d’intervention maltraitance non intentionnelle

A

enseignement, accompagnement, sensibilisation, mesure de soutien pour l’aidant négligent, responsabilisation

45
Q

piste d’intervention maltraitance intentionnelle

A

responsabilisation, enseignement, mesures qui visent à réduire la maltraitance, encadrement, application mesures légales

46
Q

étapes dans l’intervention

A

1) acceuillir la personne et créer un lien de confiance
2) effectuer une première exploration/évaluation
3) recueillir toute l’information nécessaire: relever les indices et valider les indicateurs
4) estimer la dangerosité et planifier les interventions possible
5) favoriser la situation de reconnaissance de la maltraitance
6) élaborer un PII, PI, PSTI

47
Q

quels sont les 3 palliers d’intervention de l’AAPA

A

interventions préventive systématiques, intervention spécifique (adapter), intervention spécifique

48
Q

but de l’outil ISAR

A

identitifier les aînés à risque élevé de perte d’autonomie lors d’une visite à l’urgence jusqu’à 6 mois après sa visite

49
Q

interprétation de ISAR

A

= ou plus grand que 2 indique un risque de perte d’autonomie

50
Q

but de l’outil PRISMA 7

A

identifier les personnes âgées en perte d’autonomie modéré à grave, pas connu du réseau

51
Q

interprétation prisma 7

A

positif quand pointage est 3 ou 4 = perte d’autonomie

52
Q

but du SMAF

A

système de mesure de l’autonomie fonctionnelle

53
Q

comment évaluer la mobilité

A

comparaison domicile vs hopital, mrache?, chute dans les dernière année?, vérifier les transfert/mobilisation, observation de la démarche, identification facteurs de risque de chute

54
Q

facteurs de risque pour l’intégrité de la peau

A

maladies, âge avancé, altération de l’état nutritionnel, immobilité, incontinence urinaire, fécale ou mixte, positionnement au lit ou manipulations inadéquats

55
Q

évaluation systémique de la peau

A
  • identification des facteurs de risque (perception sensorielle, humidité, mobilité, nutrition, friction et cisaillement)
  • examen des téguments (proéminence osseuse)
  • niveau d’autonomie à la mobilité et au changement de position
  • évaluation apport en protéines et en apport hydrique
  • obstacle environnementaux
  • évaluation de la plaie
56
Q

déshydratation isotonique

A

perte d’eau et électrolytes

57
Q

déshydratation hypertonique

A

diminution volume hydrique

58
Q

déshydratation hypotonique

A

perte d’électrolytes

59
Q

manifestation atypiques des personne âgée

A

changement de l’autonomie, changement de comportement, changement de l’état mental

60
Q

4 types d’incontinence

A

d’urgence, de stress/à l’effort, de débordement, fonctionnelle

61
Q

évaluation systémique de l’élimination vésicale

A
  • évaluation cognitive et fonctionnelle
  • hisoire de santé
  • examen physique
  • facteurs de risque
  • recherche de signes et symptômes
62
Q

types de PQRSTU

A

méthode du journaliste et méthode de l’enquêteur

63
Q

évaluation systémique intestinale

A

autonomie fonctionnelle, habitudes d’élimination, examen physique

64
Q

évaluation vision

A
  • impacts fonctionnels et impacts sur la sécurité de l’aîné
  • impacts psychosociaux
  • observation du comportement de l’aîné
  • vision de près/capacité à lire et périphérique
65
Q

évaluation audition

A
  • examen clinique
  • questionnement de l’audition dans les derniers mois
  • test de dépistage: test du chuchotement
  • vérifier signe: manque d’attention, demande de répéter, habitudes de tendre l’oreille, manque réaction au bruit, histoire familiale de problème auditif
66
Q

facteurs prédisposants insomnie primaire

A

vieillissement normal, maladies, satsfaction des besoins de base, facteurs psychologiques

67
Q

facteurs précipitants insomnie primaire

A

soins et tx, médicaments, environnement physique

pratique inf III (6 decks)

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