IVA Flashcards
(31 cards)
Na pneumonia afebril do lactente: Quais os principais agentes? Qual o quadro clinico? Qual o tto? Como Diagnosticar?
Chlamydia trachomatis
Tosse cocqueluchoide+ Taquipneia + CONJUNTIVITE PRÉVIA
Eritromicina
Quais as indicações de tto hospitalar em pneumonia?(10)
Tiragem subcostal Falha ambulatorial Derrame pleural Cianose Central Dificuldade respiratória grave Incapacidade de beber Idade menor q 2 meses Ascesso pulmonar Doença grave concomitante
Qual forma de tuberculose disseminada é mais comum em crianças?
Tb ganglionar
Qual forma de tuberculose disseminada é mais comum em crianças?
Tb ganglionar
IVAI com sibilo em criança leva a pensar em que tipo de infecção respiratória baixa?
Bronquiolite viral
Antibioticoprofilaxia para OMA deve ser evitada quando as crianças frequentam ambientes com outras crianças ou quando são isoladas?
Ambientes cheios pelo risco de criar resistência
Qual a diferença no hemograma da faringite por EBV é a bacteriana?
Bacteriana : leucocitose com neutrofilia
Ebv: Linfocitose
Em crise de asma grave em crianças, qual deve ser a ordem dos medicamentos a se lançar mão?
Beta 2 inalatorio+ Ipratropio(esse último por ser grave)
Após isso Corticoide VO ou IM se n melhorar
Em crianças que agente etiológico costuma causar resfriado+ conjuntivite com progressão para Infecção de vias aereas inferiores?
Adenovirus
Lembrar que ele também pode causar disuria e diarreia
Não confundir com a conjuntivite causada por chlamydia em lactentes
Por que consolidaçoes pulmonares localizadas afastam o dx de bronquiolite viral?
Por que as manifestações de bronquiolite costumam ser difusas
Que droga usar para o tto hospitalar de pneumonia adquirida na comunidade em crianças?
Penicilina cristalina para pneumococo
Qual a forma de OMA mais comum na complicação de:
Resfriado comum
Escarlatina e Sarampo
Resfriado Comum: Serosa (imaginei uma pessoa cheirando algo com nariz entupido e falando: hm.. que serosa pra lembrar. Bizu bosta mas serviu)
Escarlatina e sarampo: Necrosante
Problema congenito que gera estridor, tiragem subcostal em lactente.
Piora em posição supina e é diagnosticado por laringoscopia
Laringomalacia
A pneumonia por mycoplasma pneumoniae apresenta que quadro clinico e atinge que faixa etária?
Atinge maiores de 5 anos
Apresenta taquipneia por ser uma ivai. No entanto tem instalação arrastada(como as pneumonias atipicas em geral), normalmente se iniciando com cefaleia, febre e odinofagia e depois progredindo para pneumonia
Quais sintomas de IVA levam a pensar em afecção de vias intermediárias?
Estridor Tosse ladrante(metálica) Rouquidão
Como diferenciar laringite estridulosa de laringite viral?
Qual a conduta em laringite viral?
Laringite estridulosa: instalação repentina e não progressiva
Trata-se laringite viral com nebulização de adrenalina e corticoide em dose única
Qual a posição adotada por pacientes com epiglotite?
Qual a conduta,n
Posição do tripé
Cd: Obter via aerea avançada
Como se define taquipneia em crianças de acordo com a idade?
0 a 2m: >60irpm
2m a 1ano : >50 irpm
1 ano a 5 anos: >40irpm
5 anos em diante:> 30 irpm
Como se define infecção latente em tuberculose? Como pesquisar? Como conduzir?
Contactantes devem ser todos submetidos a prova tuberculinica
Se maiores de 10 anos
Se PT<=5 repetir em 6 a 8 semanas
Se PT >=6cm fazer radiografia de torax pra excluir doença ativa e tratar com isoniazida
Em menores de 10 anos
BCG ha mais de 2 anos: PT >=5 é positivo
BCG ha menos de 2 anos: PT>=10 positivo
Acometimento hepatico + efisema pulmonar em não fumantes leva a pensar em que doença?
Deficiência de alfa 1 antitripsina
A alfa 1 antitripsina inibe a elastase secretada por neutrofilos dos pulmões que , com sua deficiência gera efisema
Qual o tto de pneumonia em crianças menores de 2 meses?
AmpiCilina + Gentamicina
Ou
PeniCilina Cristalina+ Gentamicina
Bizu: Celina, Minsina hehe
Se define falha ambulatorial no tto de pneumonia apos qnt tempo?
O que se espera q aconteça nesse tempo para indicar sucesso terapeutico?
Após 48 a 72h de o iniciado o tratamento espera-se remissão completa dos sintomas. Caso não aconteça deve-se mudar o antibiótico e reavaliar em 48h
No caso de falha deve-se sempre pensar em complicações como abscesso e empiema. Pede-se então uma radiografia de tórax.
Por que os testes de escarro tem pouco valor no diagnóstico de TB na infância?
Por que crianças costumam ser paucibacilares
Que achado no hemograma costuma aparecer na pneumonia afebril do lactente?
Qual o tto?
Eosinofilia
Eritromicina ou outro macrolideo
