IVAs

Question 1

Qual o agente etiológico mais comum para faringite bacteriana?

Answer 1

Streptococcus beta-hemolítico do grupo A

Question 2

Tratamento para faringite bacteriana

Answer 2

Penicilina ou amoxicilina

Question 3

Se alergia a penicilina ou amoxicilina qual medicação usar na faringite bacteriana?

Answer 3

Cefalosporinas de 1º geração

Question 4

Principal complicação da rinofaringite viral?

Answer 4

OMA (30%)

Question 5

Principais agentes etiológicos da rinofaringite viral

Answer 5

Rinovírus

Coronavírus

Question 6

Complicações da Faringoamigdalite bacteriana não tratada

Answer 6

Febre reumática
Complicações supurativas
GNPE

Question 7

Causa mais comum da rinosinusite

Answer 7

Resfriado comum/Rinite alérgica

Question 8

Tratamento para rinossinusites

Answer 8

Lavagem nasal
Corticoide nasal se história de atopia
Amoxicilina 45mg/kg/dia de 12/12h por 7 dias após melhora clinica

Question 9

Tratamento para sinusite bacteriana aguda em comunidades com alta prevalência de Streptococcus pneumoniae

Answer 9

Amoxicilina 80-90mg/kg/dia de 12/12h. Máximo de 2g por dose

Question 10

Tratamento para sinusite bacteriana aguda complicada/grave, pct <2 anos, frequenta creche e com uso de atb nas últimas 4 semanas

Answer 10

Amoxicilina 80-90mg/kg/dia com Clavulanato 6,4mg/kg/dia

Question 11

Opção recomendada para paciente alérgico a amoxicilina na sinusite bacteriana

Answer 11

Cefalosporina

Question 12

Características clínicas da rinossinusite viral

Answer 12

Secreção nasal de início hialina -> purulenta -> hialina
Tosse
Febre no início da doença
Sintomas duram de 5-10 dias com pico do 3-6 dia

Question 13

Rinussinusite bacteriana aguda, evolução clínica

Answer 13

Rinorreia purulenta persistente
Tosse noturna persistente
Dor em face
Halitose com duração >/= 10 dias sem sinal de melhora

Question 14

Tempo de pneumatização dos seios da face

Answer 14

Seio etmoidal - Pneumatizado ao nascimento
Seios maxilares - Pneumatizado até os 4 anos
Seio esfenoidal - Pneumatizado até os 5 anos
Seio frontal - Pneumatizado 7-10 anos

Question 15

Classificação da Rinossinusite

Answer 15

Aguda < 4 semanas
Subaguda >4 semanas <12
Crônica >12 semanas

Question 16

Principais agentes etiológicos da rinossinusite bacteriana

Answer 16

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Question 17

Principal agente etiológico do resfriado comum

Answer 17

Rinovírus (50-80%)

Question 18

Fatores de risco para OMA

Answer 18

Exposição a fumaça do cigarro
Frequentar creches
Ausência de oferta de leite materno
Alimentação em decúbito
Uso de chupetas 
História familiar de OMA de repetição
DRGE
Sexo masculino
Imunodeficiência

Question 19

Patógenos mais comum para OMA

Answer 19

H. influenzae
S. pneumoniae
M. catarrhalis

Question 20

Sinais e sintomas da OMA

Answer 20

Otalgia
Febre
Irritabilidade e dificuldade para dormir
Sintomas de IVAS precedendo otite

Question 21

Diagnóstico da OMA em crianças devem apresentar

Answer 21

Otorreia purulenta
Abaulamento grave da MT
Abaulamento leve da MT c/ dor recente ou hiperemia intensa

Question 22

Medicamento de escolha no ttm de OMA caso alergia a penicilina

Answer 22

Com anafilaxia: Azitromicina 10mg/kg/dia primeiro dia, 5mg/kg/dia nos próximos 4
Sem anafilaxia: Cefuroxima 30mg/kg/dia por 10 dias

Question 23

Tratamento para OMA recorrente e/ou grave

Answer 23

<1 Mês do primeiro episódio: Amoxicilina 90mg/kg/dia + Clavulanato 6,4mg/kg/dia por 10 dias

Question 24

Tratamento de 1º linha de escolha para OMA

Answer 24

Amoxicilina 40-50mg/kg/dia por 10 dias

Question 25

Complicações da OMA

Answer 25

``` Perfuração timpânica Otite média secretora Otite média crônica Mastoidite Infecção do SNC ```

Question 26

Tratamento para sinusite frontal

Answer 26

Ceftriaxone EV

Question 27

Etiologia da faringoamigdalite

Answer 27

Viral (75%) | Bacteriana (raras em <3anos): S. pyogenes

Question 28

Complicações da Faringoamigdalite

Answer 28

Febre reumática GNPE (Glomerulonefrite pós estreptocócica) Supurativas

Question 29

Sintomas da Faringoamigdalite estreptocócica

Answer 29

``` Cefaleia Dor abdominal Astenia Nauseas Vômitos Febre Odinofagia variável ```

Question 30

Tratamento para Faringoamigdalite bacteriana

Answer 30

Penicilina Benzatina 600.000UI <20kg; 1.200.000UI >20kg ou Amoxicilina 50mg/kg/dia por 10 dias

Question 31

Exames Diag. para Faringoamigdalite

Answer 31

Swab de orofaringe seguido de cultura. (S. pyogenes) Swab de orofaringe detecção rápida de ag estreptocócicos Leucograma Sorologias virais: Mononucleose

Question 32

Exame físico para Faringoamigdalite estreptococica

Answer 32

Exsudato amigdaliano ou não associado à petéquias em palato mole, linfadenopatia dolorosa cervical anterior e submandibular