IVAS Flashcards
(36 cards)
IVAS
Bacteriana
Faixa etaria
5-10 anos
IVASIVAS
Agentes causadores
Estreptococo pyogenis
IVASIVAS
Quadro
Febre alta Náuseas Vomitos Exsudato Petequeas palato Linfadenopatia Dor abdominal(se Estreptococo pyogenis)
IVAS
Exame’s
Cultura orofaringe
Quase nenhum
IVAS
Criterios p/ ser bacteriana
Pelo menos 3: Febre Ausência tosse Exsudato Linfonodo
IVAS
TTT bacteriana
Penicilina(benzatina)
Amoxacilina
(Profilaxia ate 9 dias de febre reumática)
IVAS
Complicacoes
Síndrome nefrítica(GPEC)
Febre reumática
IVAS
Nasofaringe aguda
Oq é
Infecção viral
Principal: influenzae
IVAS
Nasofaringe aguda
Clínica
Febre
Sintomas nasais (coriza)- hialina
Autolimitado(10d)
Tosse (15d, até 3 semanas)
IVAS
Nasofaringe aguda
Tratamento e contraindicacoes
Antitérmico
Inalação de SF
Contraindicacoes:
Anti- histaminicos
Descongestionantes(<5 anos)
Intoxicação por nafazolina(descongestionante)- ttt de suporte
IVAS
Sinusite
Principal etiologia
Viral
IVAS
Sinusite bacteriana
Agentes
Strepto pneumonia
Stapt aureus
Anaeróbio
Aspergilus
IVAS
Sinusite bacteriana
Diagnóstico
Clínico: Sintomas persistem >10d Piora da evolução após melhora do quadro Secreção mais esverdeada Sintomas graves> 3 dias Exame físico "sinal da vela" na oroscopia
IVAS
Sinusite bacteriana
Rx de seio da face?
Não, inútil
IVAS
Sinusite bacteriana
Tc e tbm de seios da face?
Na busca de complicações
IVAS
Sinusite bacteriana
Mecanismo de resistência das bactérias
S. Pneumonia: alteração pbp
H. Influenzae: betalactamase
M. Catarrhalis: betalactamase
IVAS
Sinusite bacteriana
Conduta
Observação por 3 dias x atb imediato
Opções:
Amoxicilina (leves), 2x se resistência pneumococo
Amoxiclav- tratamento recente atb, frequenta creche
Axetilcefuroxima
Por 7 dias
IVAS
Sinusite bacteriana
Complicações
Celulite periorbitaria leve(ttt amoxiclav-)
Celulite intraorbitaria
IVAS
Sinusite bacteriana
Celulite periorbitaria x intraorbitaria
TTT
Peri- atb oral
Intra- atb Ev(ceftriaxone)
IVAS
Otite média
Epidemiologia
6-12 meses
Outono, inverno
IVAS
Otite média aguda
Clínica
Otalgia Irritabilidade Inapetência Vômitos Febre
IVAS
Otite média aguda
Achados otoscópio
Abaulamento membrana tímpano
Hiperemia MT.
Perda mobilidade mt
IVAS
Otite média aguda
Conduta
Observação 3d x atb imediato
Observação se >2 anos
Ttt:
Amoxicilina
Amoxiclav-
Axetilcefuroxima
Ceftriaxone im 3d
IVAS
Otite média aguda
Recorrente diagnóstico
> 3 ep oma nós últimos 6 meses
>4 ep oma no ano