Jambe et pied Flashcards

1
Q

Cb de muscles intrinsèques a/n du pied ?

A

20

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2
Q

À quoi servent les muscles intrinsèques a/n du pied ?

A

Maintien des arches plantaires & aux mvts des orteils avec une faible contribution è la marche

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3
Q

Cb de muscles a/n de la jambe & cb de muscles extrinsèques stabilisateurs a/n du pied ?

A

12 muscles a/n de la jambe & 11 de ces muscles font partie des muscles extrinsèques a/n du pied

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4
Q

La jambe est divisée en 2 régions ? (2)

A

Région antéro-latérale de la jambe

Région postérieure de la jambe

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Q

Quels sont les 4 loges de la jambe & dans quelle région de la jambe sont-elles situées ?

A

Région antéro-latérale de la jambe :
Loge antérieure
Loge latérale

Région postérieure de la jambe :
Loge postérieure superficielle
Loge postérieure profonde

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6
Q

Que retrouve-t-on dans la loge antérieure ? (6)

A
De médial vers latéral :
Muscle tibial antérieur
Muscle long extenseur de l'hallux
Muscle long extenseur des orteils
Muscle fibulaire antérieur

Pédicule vasculo-nerveux tibial antérieur :
Artère tibiale antérieure
Nerf fibulaire profond

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7
Q

Que retrouve-t-on dans la loge latérale ? (3)

A

Muscle long fibulaire
Muscle court fibulaire
Nerf fibulaire superficiel

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8
Q

Que retrouve-t-on dans la loge postérieure superficielle (sous-cutané) ? (4)

A

Muscle Triceps sural (Gastrocnémiens & Soléaire)
Muscle plantaire
Petite veine saphène
Nerf sural

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9
Q

Que retrouve-t-on dans la loge postérieure profonde ? (6)

A

Muscle Poplité
Muscle long fléchisseur des orteils
Muscle tibial postérieur
Muscle long fléchisseur de l’hallux

Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur :
Artère tibiale postérieur
Nerf tibial

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10
Q

La cheville est divisée en 2 région ?

A

Région antérieure de la cheville & Région postérieure de la cheville

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11
Q

Quel segment s’étend de la base des malléoles jusqu’à un plan oblique à 2 cm en avant sous les malléoles jusqu’au sommet du talon ?

A

La cheville

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12
Q

Que retrouve-t-on dans la région antérieure de la cheville dans plan sous-cutané ? (3)

A

Grande veine saphène (en médial)
Nerf saphène (en médial)
Rameau cutané du Nerf fibulaire superficiel (en latéral, au 1/3 inf.)

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13
Q

Que retrouve-t-on dans la région antérieure de la cheville dans plan profond ? (6)

A
4 tendons des muscles dorsi-fléchisseurs :
Tibial antérieur
Long extenseur de l'hallux 
Long extenseur des orteils 
Fibulaire antérieur 

Artère tibiale antérieure
Nerf fibulaire profond

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14
Q

Que retrouve-t-on dans la région postérieure de la cheville dans plan sous-cutané ? (2)

A
Petite veine saphène (monte au centre vers le creux poplité)
Nerf sural (Descend vers la Gouttière rétro-malléolaire latérale)
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15
Q

Que retrouve-t-on dans la région postérieure de la cheville dans plan profond ? (9)

A

Gouttière rétro-malléolaire latérale :
Tendon du Muscle long fibulaire
Tendon du Muscle court fibulaire

Gouttière rétro-malléolaire médiale :
Tendon du Muscle tibiale postérieur
Tendon du Muscle long fléchisseur des orteils
Tendon du Muscle long fléchisseur de l’hallux
Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Artère tibiale postérieure & Nerf tibial

Plan tendineux médian :
Tendon calcanéen
Tendon du Muscle plantaire antérieur

Canal calcanéen :
(Contenu de la Gouttière rétro-malléolaire médiale)

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16
Q

Le pied est divisé en 4 loges à la région plantaire ?

A

Loge plantaire médiale
Loge plantaire latérale
Loge plantaire moyenne
Loge plantaire profonde

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17
Q

De quel type est l’articulation tibio-tarsienne ?

A

Trochléenne

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18
Q

De quel type est l’articulation tibio-fibulaire inférieure ?

A

Synarthrose (immobile)

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19
Q

De quel type est l’articulation sous-talienne (astragalo-calcanéenne) ?

A

Trochoïde

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20
Q

De quel type est l’articulation talo-naviculaire ?

A

Énarthrose

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21
Q

De quel type est l’articulation calcanéo-cuboïdienne ?

A

Sellaire

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22
Q

De quel type sont les articulations tarso-métatarsiennes ?

A

Arthrodies

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23
Q

De quel type sont les articulations métatarso-phalangiennes ?

A

Énarthroses

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24
Q

De quel type sont les articulations inter-phalangiennes ?

A

Trochléennes

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25
Quels articulations contribuent à l'inversion & éversion du pied ?
Articulation sous-talienne Articulation talo-naviculaire Articulation calcanéo-cuboïdienne
26
Inversion ?
Torsion interne du pied | Adduction + supination + légère flexion plantaire
27
Éversion ?
Torsion externe du pied | abduction + pronation + légère dorsi-flexion
28
Que permet comme mvts l'articulation tibio-tarsienne ?
Flexion plantaire & Dorsi-flexion
29
La dorsi-flexion représente la flexion ou l'extension du pied ?
Extension du pied
30
Quelle est l'amplitude de mvt en Flexion plantaire du pied ?
40 degrés | Variantes dans la population générale de 30 à 60 degrés
31
Quelle est l'amplitude de mvt en Dorsi-flexion du pied ?
20 degrés | Asiatique 45 degrés
32
Que permet comme mvts l'articulation sous-talienne ?
Glissement & rotation du calcanéus
33
Que permet comme mvts l'articulation talo-naviculaire ?
Flexion-Extension Abduction-Adduction Rotation
34
Que permet comme mvts l'articulation calcanéo-cuboïdienne ?
Abduction-Adduction
35
Que représente l'arthrite goutteuse (la goutte) ?
Trouble métabolique qui cause de la dlr, de la rougeur & une tuméfaction (Gonflement d'une partie du corps, résultant de causes diverses) localisée à l'articulation métatarso-phalangienne du premier orteil. Des cristaux d'urate se déposent a/n de cette articulation sur le premier orteil et c'est souvent le premier signe de la maladie.
36
Comment peut-on avoir un syndrome compartimental ?
Contusion importante Fracture avec hématome Compression prolongée de la jambe
37
Conséquences d'un syndrome compartimental ?
Dlr aiguë persistante a/n de la jambe Aponévroses séparant les 4 loges les unes des autres sont peu extensibles. L'accumulation de sang dans le compartiment ou l'enflure musculaire occasionne ainsi la Compression des vaisseaux sanguins -> Ischémie -> Nécrose des tissus du compartiment
38
Qu'est-ce qu'on retrouve entre le muscle tibial antérieur et le long extenseur de l'hallux ?
Pédicule vasculo-nerveux tibial antérieur : Artère tibial antérieure Nerf fibulaire profond
39
Quel nerf passe entre le muscle long & court fibulaire et les innerve ?
Nerf fibulaire superficiel
40
Qu'arrive-t-il au Nerf fibulaire superficiel au 1/3 inf. de la jambe ?
Il devient sous-cutané (plan)
41
Est-ce qu'un Charley Horse peut se faire au mollet ?
oui
42
Que représente le tendon d'Achille ?
Le tendon calcanéen
43
Que représente le creux derrière les malléoles ?
Les gouttières rétro-malléolaires
44
Tous les muscles des gouttières rétro-malléolaires sont innervés par ?
Nerf tibial
45
Pourquoi la petite veine saphène est absente a/n de la cuisse ?
Elle se jette dans la veine poplitée
46
Pourquoi la grande veine saphène est présente a/n de la cuisse ?
Elle se jette dans la veine fémorale bcp + haut
47
Que représente un tennis leg ?
Arrachement partielle du muscle gastrocnémien du chef médial, résultant en une dlr au mollet du nom myalgie jambière postérieure ou tennis leg
48
Quel est le mécanisme lésionnel d'un tennis leg ?
Une tension excessive du chef médial du gastrocnémien au cours d'une extension complète du genou avec dorsi-flexion du pied.
49
Est-ce que le fait de ne pas avoir le muscle plantaire cause déficience ?
Non, faible auxilière du triceps sural, muscle absent pour 10 à 15% des gens
50
Quel est le seul muscle de la jambe qui n'est pas un muscle extrinsèque du pied ?
Muscle poplité
51
Qu'est-ce qui chemine entre les 2 plans de la loge postérieure ?
Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Nerf tibial & Artère tibiale postérieure
52
Le Nerf tibial & Artère tibiale postérieure se rendent vers quelle gouttière rétro-malléolaire externe ou interne ? Puis ensuite ?
Gouttière rétro-malléolaire interne, puis vers le canal calcanéen
53
Est-ce que les lésions du Nerf tibial sont rares ?
Oui
54
Si le Nerf tibial lésé, quels sont les conséquences ?
Perte de sensibilité et de flexion plantaire
55
On vérifie l'intégrité de quel Nerf par le réflexe calcanéen en percutant le tendon d'Achille, ce qui entraîne une flexion plantaire par contraction du triceps sural ?
Nerf tibial
56
Habituellement, le tendon calcanéen est sectionné à quel niveau ?
À 3 cm de son insertion
57
Si un patient à un absence de réflexe calcanéen en + d'une augmentation de la dorsi-flexion, on suspecte ?
Tendon calcanéen sectionné
58
Dans la région antérieure de la cheville dans le plan sous-cutané, La grande veine saphène origine en avant de la malléole _____ & elle est accompagnée du _______ ?
Médiale | Nerf saphène
59
Dans la région antérieure de la cheville dans le plan sous-cutané, le nerf fibulaire superficiel donne un rameau _______ ?
Rameau cutané du Nerf fibulaire superficiel
60
Quel est le rétinaculum qui recouvre la gouttière rétro-malléolaire médiale ?
Rétinaculum des fléchisseurs (ligament annulaire médiale)
61
Rétinaculum des fléchisseurs est formé de ?
2 feuillets correspondant aux fascias jambiers postérieurs. Feuillet profond émet des cloisons pour séparer les tendons et les vaisseaux = gaines ostéo-fibreuses
62
Qu'est-ce qu'on retrouve dans chaque gaine de la gouttière rétro-malléolaire médiale ?
Tendon du tibial postérieur Tendons du long fléchisseur des orteils Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Artère tibial postérieure & Nerf tibial Tendon du long fléchisseur de l'hallux
63
Où se fait la prise de pouls tibial postérieur ?
Derrière la malléole médiale
64
À quoi sert de faire la prise de pouls tibial postérieur ?
Apprécier l'oblitération (Artère obstruée) artérielle qu'on rencontre notamment dans l'artériosclérose périphérique
65
Que représente le canal calcanéen ?
Un canal ostéo-musculaire, situé à la limite de la cheville et de la plante du pied.
66
Quels sont les limites du canal calcanéen ?
Bord postérieur de la malléole médiale Face postérieure du talus Face médiale du calcanéus creusé en gouttière
67
Le canal calcanéen est recouvert de ?
Du Rétinaculum des fléchisseurs
68
Le canal calcanéen continue donc la goutiière rétro-malléolaire ______ & passe par la ______ ?
Médiale | Goutiière calcanéenne
69
Le canal calcanéen comprend 3 tendons ?
Les 3 tendons de la gouttière rétro-malléolaire médiale : Tendon du muscle tibial postérieur Tendon du muscle long fléchisseur des orteils Tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux
70
Quel est le pédicule vasculo-nerveux circulant dans le canal calcanéen ?
Pédicule vasculo-nerveux Tibial postérieur : Artère tibial postérieure & Nerf tibial
71
En quoi se divise le Pédicule vasculo-nerveux Tibial postérieur (Artère tibial postérieure & Nerf tibial) à l'extrémité inférieure du canal calcanéen ?
Pédicule vasculo-nerveux plantaires médial & latéral
72
Que représente la Bursite calcanéenne ?
Inflammation de la Bourse séreuse située entre le tendon calcanéen et le calcanéus.
73
A/n du plan sous-cutané, les veines superficielles de la face dorsale du pied convergent vers ?
L'origine des veines saphènes à la cheville (on y retrouve aussi les Nerfs saphènes, Nerf fibulaire superficiel & branche du nerf sural)
74
Où se situe l'Artère dorsale du pied (pédieuse) ?
Latéralement au tendon du long extenseur de l'hallux
75
Avec quel artère on prend le pouls pédieux ?
Artère dorsale du pied (pédieuse)
76
Raison de la prise du pouls pédieux ?
Appréciation de l'état de la circulation périphérique | Artère étant trop petite pour être palpée dans 10-12% des cas
77
Est-ce que l'Artère dorsale du pied (pédieuse) est tjrs présente ?
Non parfois absente, sans trouble vasculaire
78
Le Nerf fibulaire profond se divise en 2 branches a/n du pied ?
Une médiale & une latérale
79
La voûte plantaire est formée de 3 arches ?
Arche plantaire latéral (Sert à l'équilibre) Arche plantaire médial (Sert à la propulsion) Arche plantaire transverse
80
Quel est l'endroit le + fréquent d'entorse dans le corps ?
Cheville
81
Claudication intermittente à la marche est le signe ?
d'insuffisance circulatoire artérielle périphérique causée par une diminution du calibre des artères terminales du gastrocnémien.
82
Claudication intermittente ?
Dlr au mollet lors de la marche qui cesse dès que l'individu s'arrête, puis qui recommence lorsque la marche reprend.
83
La Fracture de marche représente ?
Fracture du 3e métatarsien suite à la marche prolongée sans qu'il y ait de traumatisme direct