Janeiro questões aleatórias Flashcards

(77 cards)

1
Q

Rx em Trauma cervical. Quais estruturas devem ser visualizadas

A

Rx lateral. Ver occipito até T1

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2
Q

Lesão de quais nervos geram Insuficiência resp?

A

Nervos motores frênicos (C3 a C5), controlema movimento diafragma

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3
Q

O pico de qual Hormônio gera ovulação?

A

LH

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4
Q

Definição de Incretina

A

Hormônio correlacionado ao metabolismo da glicose

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5
Q

Quando fornecer Mascara com O2 em alto fluxo para queimados?

A

Quando houver qualquer indicio de lesão por inalação e que não seja critério para IOT

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6
Q

Critérios IOT no queimado?

A

Sinais de obstrução das vias aéreas (edema, lesão em face, via aérea), taquipneia, musc acessória, insuficiência resp, 40-50% SCQ, edema, lesão circunferencial, rebaixamento, transferência com risco de não conseguir IOT

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7
Q

Cite medicamentos hiperglicemiantes

Quais os mecanismos?

A

Antipsicóticos 1°ge: Clorpromazina. Antipsi 2°ge (pior): olanzapina, clozapina, quetiapina e risperidona

MA: Alteração metabolismo glicose e ganho de peso

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8
Q

Qual o marcador inicial de maturação do eixo HHO?

A

GnRh sofre ↑frequência e amplitude durante sono → pulsos de LH e FSH durante sono

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9
Q

Trauma em região cervical zona III com acometimento de vaso, qual melhor conduta se estavel e sem sangramento ativo?

Explique

A

Endovascular

Acesso aberto é dificil na zona III. Abordagem aberta quando instavel ou sangramento ativo

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10
Q

TTO medicamentosa para cessar tabagismo?

A

Reposição nicotina (goma, adesivo, pastilha), bupropiona e vareneciclina

Vareneciclina não disponivel SUS

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11
Q

Complicação mais frequente no caso de agenesia renal bilateral?

Explique

A

Hipoplasia pulmonar devido a oligodramnia ou ausência de líquido amniótico

Ausência de Líquido aminiótico inibe formação pulmonar

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12
Q

Em caso de alteração renal no feto, cite possiveis consequências

A

Hipoplasia pulmonar (principal) e alteração da função renal

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13
Q

Conduta em oxiuríase (enterobíase)?

A

Opções: Pamoato de pirvinio, pamoato de pirantel, albendazol, mebendazol, nitazoxanida.
Repetir após 2 semanas e tratar contatos domiciliares

Contato domiciliares podem ser reservatórios assintomáticos

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14
Q

Interpretação valores ILA e MBV

A

ILA normal 8-18
ILA 5-8 liquido reduzido
ILA < 5cm ou MBV < 2cm Oligodrâmnio

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15
Q

O uso do ____ reduz intervenções desnecessárias quando o ILA < 5cm

A

MBV

maior bolsão vertical

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16
Q

Qual a aparência do Enteróbios vermiculares?

A

Branco e máx de 1cm

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17
Q

Principal causa de febre nos primeiros 3 dias PO?

Explique

A

Atelectasia

Dor e hipoventilalação

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18
Q

Cite 3 causas de febre nos 3d PO

A

Atelectasia, Infecção necrotizante (tem creptação) infecção prévia a cirurgia

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19
Q

Qual a localização mais comum extranodal dos linfomas?

A

Trato gastrointestinal

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20
Q

Cite os tipos histológicos de linfoma gástrico

A

Linfoma difuso de grandes células B, Linfoma de baixo grau de linfócitos B da zona marginal (MALT), linfoma de Burkitt

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21
Q

Conduta no caso de linfoma MALT

A

Erradicação do H.pylori + EDA seriada (após 2m e bianual por 3 anos)

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22
Q

Quais os 2 tipos de CA gástricos mais comuns?

A

Adenocarcinoma (95%) e Linfoma

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23
Q

Linfoma gástrico pode se apresentar como ________

A

massa tumoral

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24
Q

Conduta no caso de linfoma gástrico difuso de grandes células B

A

Quimioterapia ou Quimio+radioterapia

Ressecção cirúrgica somente em complicações como sangramento ou perfurações

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25
Descreva a escala da OMS para controle da dor
Análgésicos (dipirona e paracetamol), AINEs, Opioides fracos (tramadol e codeina) e Opioides fortes (morfina)
26
O que é o âmnio nodoso
Nódulos amarelo-acinzentados na na superficíe amniótica devido acúmulo de células córnea no caso de oligodrâmnio
27
Sinal de Homans
Dor a dorsiflexão do pé, associado a TVP
28
Quais os 2 locais mais comuns de aparecimento do linfoma no TGI?
Estômago (principal) e Intestino delgado
29
Diarreia + prolapso retal, Dx?
Tricuriase ## Footnote Ag.et: Trichuris trichiura
30
Tricuriase conduta?
Mebendazol ou Albendazol ou Ivermectina Se prolapso: redução manual (se possivel) + compressa gelada para reduzir edema
31
Cite complicações pós pancreatectomia
Fístula pancreática, insuficiência pancreatica endócrina/exócrina, hemorragia
32
QC Toxocaríase ## Footnote Ag.et? outro nome para essa doença
Febre, hepatoesplenomegalia, eosinofilia e pneumonite. Se dor ocular ± perda visão → Larva migrans ocular ## Footnote Toxocara canis. Larva migrans visceral
33
gestação a termo com oligodrâminio, conduta? ## Footnote explique
Indução de trabalho de parto ## Footnote reduz morbidade fetal e materna
34
Cite causas de oligodrâmnio ## Footnote Qual a principal?
RPMO, Insuficiência placentária por pré-eclampsia, malformações urinárias ## Footnote RPMO
35
Cite causas de polidrâmnio
Alterações SNC (deglutição alterada), DM e Doença hemolítica perinatal
36
Conduta no caso de PCR gestante sem retorno ritmo sinunal no 5° minuto
Realizar cesárea perimortem na gestantes com FU > cicatriz umbilical ## Footnote Idependente da especialidade do médico
37
O que é o feocromocitoma? QC?
Tumor em adrenal produtor de catecolaminas (adrenalina 90%). QC: crises de taquicardia, cefaleia, Hipertensão arterial
38
Conduta feocromocitoma?
Adrenelectomia
39
Preparo cirurgico da adrenelectomia
Iniciar alfa-bloqueador, se não suficiente iniciar Beta-bloqueador
40
NEM I
Hiperparatireoidismo, tumor hipófise anterior e tumor enteropancreático ## Footnote NEM = Neoplasia endócrina múltipla
41
NEM IIA e IIB
IIA: Carcinoma medular de tireoide + feocromocitroma + Hiperpatatireoidismo IIB: CMT + feocromocitoma + neuroma ou hábitos marfanoides
42
Os temas transversais são utilizados para formulação de agendas de ______________
promoção da saúde
43
Conduta em caso de suspeita de placenta prévia/inserção baixa
USG TV no 2° trimestre ou (18 ou 20)-24 semanas, com repetição para confirmação no 3° trimestre
44
Qual a catecolamina secretada pelo feocromocitoma?
Adrenalina (90%)
45
Em caso de gestante + trama, porém sem alterações mãe e feto, conduta?
Observação hospitalar mínima 4h
46
TTO medicamentoso 1° linha gestante com náusea e vômitos
Piridoxina (vit.B6) + Doxilamina (anti-histamínico) ## Footnote Ondansetrona é categoria 2
47
Placenta prévia
Recobre parcial (placenta prévia parcial) ou totalmente (placenta prévia total) o orificio interno, após 28sem
48
Placenta de inserção baixa
Placenta não recobre OI, mas esta em um raio de 2cm de distância
49
QC placenta prévia
Sangramento vermelho-vivo autolimitado, indolor, recorrente e progressivo, sem sofrimento fetal
50
Iteratividade
2 cesareanas anteriores
51
1° medida DRGE em gestante
medidas ñ farmacológicas: Cabeceira elevada, fracionamento refeições, mascar goma após refeição, considerar medicação após falha
52
Diferença do Programa mais médicos (2013) para o Programa médicos pelo brasil (2019)?
Várias semelhanças. A diferença: médicos pelo Brasil teve aprimoramento do processo seletivo para médico de familia e comunidade e para o tutor médico
53
Alfafetoproteina é marcador de _________
Tumores hepáticos e testiculares
54
Diagnóstico de feocromocitoma?
Dosagem de catecolaminas e/ou metanefrinas no sangue ou urina. Ácido vinil mandélico não é mais 1° opção
55
Quais drogas devem ser suspensas para o dx de feocromocitoma? ## Footnote Por quanto tempo?
Antidepressivos triciclicos, agonistas adrenérgicos, levodopa, etanol ## Footnote Suspender 2 semanas antes
56
Em caso de EPA surpresa e condições cirurgicas não ideais, conduta? ## Footnote EPA = Espectro de placenta acreta
Histerotomia com extração fetal + hiterorrafia com placenta in situ + reabordagem em 1-2 sem
57
As 4 principais DCNT? ## Footnote Doenças crônicas não transmissiveis
Doenças circulatórias, CA, Doenças respiratórias crônicas e DM
58
Via e receptor mais correlacionado a sudorese?
Via simpática e receptor alfa-adrenérgico
59
1° medida em hiperêmese gravídica leve?
Fracionamento de refeições e acupuntura
60
Placenta prévia, hemodinâmica estavel, conduta?
Pré-termo: internação + CD expectante Termo: cesariana
61
Placenta prévia, instabilidade hemodinâmica, conduta?
Cesariana, independente da IG
62
tumor secretor de catecolamina, mas não esta na medula adrenal
Paragangliomas (tecido não adrenal)
63
A maioria dos casos de hemorragia pós-parto tem ou não FR presente?
Não
64
Cálculo e interpretação Índice de choque
IC = FC/PAS. Se IC >= 1,4 considerar tranfusão maciça
65
Pancreatite aguda leve, conduta?
Dieta oral zero, dipirona, ondansetrona, HV (controle do DU com SVD, monitorização. ## Footnote Não necesário UTI
66
Em quais casos de TEP fazer trombólise?
TEP maciço (instabilidade, insuficiência de VD)
67
Endometrite no puerpério, conduta?
Internação para ATB EV ## Footnote Clindamicina + gentamicina
68
Involução uterina no pós-parto?
Pós-parto imediato: próximo cicatriz umbilical Intrapélvico em 10 dias Útero pré-gravidico em 4 semanas
69
Cite antidepressivos seguros na amamentação
Sertralina e paroxetina ## Footnote ISRS de forma geral são seguros (categoria 3)
70
Em quais casos deve ser realizado rastreamento de depressão pós parto? ## Footnote Como fazer esse rastreamento?
todos, independe de fatores de risco ## Footnote Escalas: PDSS (Postpartum depression screening scale) e Edinburgh posnatal depression scale (EPDS)
71
Lóquios fisiológicos
Primeiros 3-4d: lóquios rubros 2° semana: lóquios serosos Após 10° dia: lóquios alvos
72
Qual a interpretação clínica de escarro purulento na exacerbação DPOC e na crise asmática?
DPOC e escarro purulento → correlação indica infecção, usar ATB Asma e escarro purulento → correlação não bem estabelecida, usar outros parâmetros para iniciar ATB
73
CA de vulva, dx?
Histopatológico por meio da Biopsia incisional da lesão
74
Mioma assintomático ou com sintomas leves/moderado ou pequeno?
Somente acompanhamento clínico
75
Quais os beneficios do SGLT2 na IC?
Redução de desfechos cardiovasc + retardamento da disfunção renal ## Footnote Beneficios mesmo em pacientes não DM
76
Posicionamento para palpação da mama?
decubito doral + MMSS elevados acima da cabeça
77