JJ

Question 1

causes possibles de ulcère et comment elles augmentent les risques

Answer 1

alcool/café = aug sécretion acide
tabac = dim prod mucus + aug HCL, vasoconstriction –» dim ap sanguin –» dim cicatrisation
aspirine = inhibe la prostaglandine –» aug sécrétion acide + dim prod mucus
Sauter un repas = aug prod HCl
stress = stimule nerf vague –» ug sécrétion HCl + dim flux sanguin

Question 2

boire du lait oui ou non et role

Answer 2

oui
stimule prostaglandine et les facteurs de croissance –» protège la muqueuse gastrique

Question 3

physiopatho ulcère

Answer 3

facteurs de risque –» destruction de la barrière muqueuse –» retrodiffusion de acide de la muqueuse –» destruction des cellules de la muqueuse –» sécretion histamine –» aug secrétion acide gastrique –» ulcère

Question 4

comment H Pylori entraine la formation ulcère (3)

Answer 4

1. dégrade la barrière muqueuse –» destruction de la barrière gastrique
2. produit uréase –» aminoac et CO2 (toxique) –» lésions
3. Libération de cytokines –» active reponse inflammatoire

Question 5

mecanisme action omeprazole/ pantoprazole

Answer 5

inhibe la pompe à protons dans la muqueuse gastrique –» dim sécretion HCl –» dim brulure estomac, ulcère, etc

Question 6

mécanisme action sulcrate

Answer 6

production gel visqueux sur ulcère –» empeche la retrodiffusion de l’acide

Question 7

pourquoi selles noires

Answer 7

ulcère –» hémorragie digestive haute –» bactéries intestinales digèrent Hb –» libération de fer –» selles noires

Question 8

pourquoi selles malodorantes

Answer 8

ulcère –» hémorragie digestive haute –» bactéries intestinales digèrent Hb –» selles malodorante

Question 9

manifestations perforation

Answer 9

abdomen rigide, tachycardie, respi superficielle

Question 10

mecanisme action cimetidine

Answer 10

bloque les récepteurs H2 des cellules pariétales de l’estomac –» dim prod de HCl –» dim risque ulcération

Question 11

mécanisme action misoprostol

Answer 11

agit comme les prostaglandine endogène –» supprime la sécrétion HCl, stimule production de bicarbonate + mucus protecteur, maintien flux sanguin sous la muqueuse –» prévention ulcère

Question 12

mécanisme action maalox, gaviscon, carbonate de calcium

Answer 12

anti acide agit avec acide gastrique –» production sels neutres –» neutralise acide dans estomac –» dim destruction de la paroi intestinale, dim activite des pepsines + stimule prostaglandines

Question 13

mecanisme action bismuth (pepto-bismol)

Answer 13

1. pertube la paroi cellulaire de H
   Pylori –» lyse de la cellule –» mort de la bactérie
2. ihnibition activité uréase –» dim formation CO2 et amoniac –» dim lésion au cellules –» empeche H Pylori d’adhérer à la paroi gastrique

Question 14

quels sont les 3 traitements chirurgicaux

Answer 14

gastro-duodénostomie = resection 2/3 distaux de estomac
vagotomie = dénervation partielle ou totale –» reduit motilité gastrique –» dim sécrétion HCl
pyloroplastie = élargissement chirurgical du sphincter pylorique –» facilite passage du contenu gastrique

Question 15

pourquoi 5 petits repas au lieu de 3 gros

Answer 15

dim fluctuation de pH gastrique –» facilite la récupération

Question 16

lien entre cox et estomac

Answer 16

cox-1 –» implique dans la production des prostaglandines -» protègent estomac de acide gastrique