Joicely Flashcards

entender,, implorando aos céus

1
Q

o que é o cor pulmonale?

A

disfunção de câmaras direitas secundária a hipertensão ARTERIAL pulmonar

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2
Q

qual o conceito de pré-carga

A

Representa o grau de tensão na parede ventricular ao final da diástole ventricular

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3
Q

o volume sistolico depende de quais variaveis?

A

pre-carga, pos-carga e inotropismo

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4
Q

a pre-carga depende de que?

A

retorno venoso e grau de estiramento do sarcometro

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5
Q

o que e a lei de frank staling?

A

é um mecanismo cardíaco que explica como o coração se adapta a diferentes volumes de fluxo sanguíneo.
Quanto mais volume chega, maior as fibras se distende pra aguentar.
mantem sem causar IC

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6
Q

exemplos de coisas que aumentam a pré-carga fisiologicamente

A

Exercício físico
Expansao plasmática
Estados hipercirculatórios sistêmicos - Anemia
Hipertiroidismo
Gravidez.

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7
Q

Coisas que aumentam ⬆️ a pré-carga patológico:

A

Doenças Valvares
INSUFICIÊNCIA mitral ou aortica
Doenças cardiacas congenitas
comunicação intraventricular
Canal Arterial (ou Ducto Arterioso Persistente)

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8
Q

Como a hipovolemia afeta o DC?

A

por que altera a pré carga

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9
Q

Por que é possível o tratamento com diurético melhorar o DC/função renal?

A

O uso do diuretico atua diminuido a pré-carga.
Vai tirar essa sobrecarga do coração que já está estressado
* Redução do enchimento = melhora do acoplamento da fibra = melhora a ejeção

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10
Q

qual o conceito de pós-carga

A

Representa o grau de tensão na parede ventricular durante a sístole.

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11
Q

exemplo de forças que se opõem à ejeção ventricular:

A

–Pressão arterial sistêmica - HAS (aumento da RVS)
–Complacência da aorta e coarctação da aorta.
–Estrutura da valva aórtica (ex. estenose)
–Onda de refluxo paradoxal (HAS, idosos)
–Volume sistólico
–Resistência periférica

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12
Q

A pós-carga obedece a Lei de La Place, o que ela fala?

A

→ O estresse parietal (tensão) é diretamente proporcional à pressão e ao raio intraventricular e este é inversamente proporcional à espessura da parede

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13
Q

Causa do aumento do estresse (tensão):

A

dilatação ventricular

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14
Q

como ocorre os dois tipos de remodulação cardiaca? qual é devido a pós e a pré-carga?

A

Aumento de pós carga
- aumenta a espessura e diminui o raio - do tipo concêntrica:
Sobrecarga de pressão
fibras hipertrofiam em paralelo
“O aumento da espessura da parede equilibra a pressão aumentada e o estresse permanece inalterado durante a fase de hipertrofia compensada”

aumento de pré-carga : hipertrofia do tipo excêntrica: aumento do raio e/ou não aumento da espessura.
Sobrecarga de volume

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15
Q

o que é o intropismo?

A

contratibilidade instriseca. -
É a força de contração cardíaca
* Reflete a eficácia da contração da fibra muscular

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16
Q

o que acontece quando aumentamos o cálcio intracelular?

A

sob as mesmas condições de carga (pré ou pós) quando aumentamos o cálcio intracelular aumentamos a força de contração → Aumentam o débito cárdiaco

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17
Q

qual o mecanismo de drogas inotropicas como Dobutamina?

A

melhorar a função contrátil do músculo. com o aumento da oferta de cálcio intracelular –> aumento da força de contração

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18
Q

O que é a váriavel de Volume diastólico final do VE?

A

depois que enche todinho, pronto pra ejetar

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19
Q

o que é o Volume sistólico final do VE

A

quanto fica depois que ejetou. o ventriculo não seca

20
Q

o que é a variavel de Volume sistólico (stroke volume) e qual é o seu valor norma;?

A

volume de sangue ejetado na sístole em cada batimento (70 ml)

21
Q

como calculamos o volume sistolico?

A

Volume sistólico = VDF – VSF

22
Q

qual a principal variavel pra medir a IC?

A

Pressão diastólica final (PD2VE)

23
Q

O que significa FRAÇÃO de EJEÇÃO?

A

em %, Fração do sangue contido no VE no final da diástole que é ejetado em cada sístole

24
Q

qual o valor de FE% normal?

25
COMO SE DAR O DIAGNÓSTICO NA INSUFICIENCIA CARDIACA (SINAIS CLINICOS)
Bulhas B3 creptação pulmonar dispneia paroxistica noturna turgência jugular Edema MMII dispneia
26
o que é a IC esquerda?
Qualquer alteração estrutural e funcional das câmaras esquerdas que alterem as elevação das pressões de enchimento destas câmaras E
27
quais as duas consequencias que podem ocorrer com a IC esquerda?
Duas consequências podem ocorrer: 1- Congestão venocapilar pulmonar com ou sem… ⬇️ 2- Redução do débito cardíaco
28
qual vai ser o orgão de choque da IC esquerda??
PULMÃO
29
30
Qual e a atuacao dos peptideos natriuréticos?
Natriurese - elimina sodio e agua - vasodilatação Em uma IC, vai tentar compensar a hiperativcao dos outros sistemas. Mas nao consegue
31
Em uma IC ocorre a hiperativacao neuro-humoral de quais sistemas?
Sistema nervoso simpatico SRAAs Peptideos natriureticos Endotelina Citocinas pró-inflamatórios
32
a rigidez e complacencia são avalisada em que parte do ciclo cardiaco?
na diastole - enchimento do coração. - alteraçoes resultam em aumento da pressão no ventriculo
33
diferença das cameras cardiacas afetadas na estenose mitral e insuficencia mitral
na esternose: afeta so o AE na insuficiencia mitral afeta o VE e o AE
34
Na insuficiencia mitral qual são os mecanismos adaptativos das cameras?
atrio dilata devido a sobrecarga de volume que volta devido o furo - ventriculo dilata pra suportar mais volume de pré-carga.
35
Na insuficiencia mitral costuma dar dispneia?
não, pois a complacencia do atrio dilatado vai reter a pressão
36
Quais os tipode de SCA com SUpra e sem supra
com supra: ifarto agudo do miocardio com supra desnivelamento do segmento ST sem supra: angina instavel e IAM sem supra ST
37
como se diferencia a angina instavel do IAM sem supra;?
infarto com necrose (dosagem de troponina - marcador de necrose 🔎) angina: troponina normal
38
DE ONDE EMERGEM AS ARTERIAS CORONARIAS?
SEIO DE VALSAVA
39
o que é sinal miogenico?
sinal de despolarização do proprio coração
40
onde e o que e o no sinoatrial
células especializadas ( automatismo) que gera estimulos pra contração = marcapasso pros ritmos. Localizado no átrio direito
41
nome do nó que gera atraso nos estimulos?
no atrioventricular
42
qual o papel das endotelinas?
peptideos vasoconstritor - tipos I,II e III, remodelamento cardiaco
43
por quais funçoes as citocinas pro-inflamatorias estão responsavel? são 8
- Fator de necrose tumoral α (TNF- α) - Interleucina 1 e 6 - Interferon-gama – Catabolismo proteico (caquexia cardíaca) – Miopatia esquelética – Processo inflamatório cardíaco – Cardiomegalia – Apoptose – Anemia
44
como a * Vasopressina arginina atua na IC?
*Vasoconstrição periférica *Retenção de água livre (túb colet)→ hiponatremia dilucional
45
a redução do oxido nitrico promove o que ?
disfunçao endotelial, com vasoconstrição e aumento da permeabilidade do endotelio ao LDL colesterol
46