(K1) Antineoplastik İlaçlar

Question 1

Güçlü immünsüpresif etki gösteren, steril sistit yapan alkilleyici hangisidir?

Answer 1

Siklofosfamid (altsınıf azotlu hardal)

Question 2

Hodgkin & Hodgkin dışı lenfomalarda etkili alkilleyici hangisidir?

Answer 2

Mekloretamin (altsınıf azotlu hardal)

Question 3

İmmünsüpresif olarak kullanılan azotlu hardal hangisidir?

Answer 3

Klorambusil

Question 4

Kemik iliğine en toksik alkilleyici hangisidir?

Answer 4

Busulfan (altsınıf alkil sülfonat)

Question 5

Kök hücre transplantasyonu için kullanılan alkilleyici hangisidir?

Answer 5

Busulfan (altsınıf alkil sülfonat)

Question 6

SSS’e geçebilen alkilleyici altsınıfı hangisidir?

Answer 6

Nitrozüre

Question 7

Triazen ve hidrazin türevi alkilleyicilerin rezistans mekanizmaları nelerdir?

Answer 7

P glikoprotein pompası ile atılım, DNA dışı hücre komponentlerinde bağlayıcı grupların artışı

Question 8

Metotreksat hangi enzime etki eder?

Answer 8

Dihidrofolat redüktaz (folat dönüşümünde ikinci enzim)

Question 9

Döneme bağımlı antineoplastik sınıfları hangileridir?

Answer 9

Antimetabolitler, vinka alkaloidleri, l-asparajinaz

Question 10

Metotreksat hangi döneme özgüdür?

Answer 10

S dönemi (tümör hücrelerinde latent sitotoksik etki)

Question 11

Metotreksatın toksik etkisi ne ile antagonize edilir?

Answer 11

Folinik asit

Question 12

ALL’de kullanılan antineoplastikler hangileridir?

Answer 12

Metotreksat (folik asit antimetabolit), rubisinler, glukokortikoid hormonlar, asparajinaz

Question 13

Östrojen ile kombine olarak testosteron seviyesini azalttığı için prostat kanseri tedavisinde kullanılan alkilleyici hangisidir?

Answer 13

Estramustin (nitrozüre alkilleyici)

Question 14

Antiviral etkisi olan antimetabolit altsınıfı hangisidir?

Answer 14

Primidin antimetabolitleri

Question 15

Allopürinol ile kombine kullanılan antimetabolit hangisidir?

Answer 15

Merkaptopürin (allopürinol ksantin oksidazı inhibe ederek merkaptopürinin inaktivasyonuna engel olur)

Question 16

İmmünsüpresif olarak kullanılan antimetabolit hangisidir?

Answer 16

Azatiopürin (imuran)

Question 17

Plevra, periton ve mesane mukozası yüzeyinde lokal kullanılan alkilleyici hangisidir?

Answer 17

Tiotepa

Question 18

Diğer tedavilere cevap vermeyen over kanseri tedavisinde kullanılan alkilleyici hangisidir?

Answer 18

Hegzametilmelamin

Question 19

AML’de kullanılan antineoplastik ilaçlar hangileridir?

Answer 19

Tioguanin (pürin antimetaboliti), sitarabin (primidin antimetaboliti), daunorubisin

Question 20

Solid tümör tedavisinde endike antineoplastik hangisidir?

Answer 20

Fluorourasil (primidin antimetaboliti)

Question 21

Vinka alkaloidleri hangi döneme özgüdür?

Answer 21

M dönemi

Question 22

Vinkristin sülfat ve taksanların etki mekanizması nedir?

Answer 22

Tübülin sentezini VS inhibe, taksanlar stimüle (amaç hücre iskelet dengesizliği) eder

Question 23

Myelotoksik ilaçlarla kombine kullanıma elverişli vinka alkaloidi hangisidir?

Answer 23

Vinkristin sülfat (oncovin), lökopeni yapabilir ama anemi trombositopeni yapmaz

Question 24

Periferik nöropati yapan antineoplastik hangisidir?

Answer 24

Vinkristin sülfat (ilk işaret aşil tendon refleksinin kaybı)

Question 25

Primer over kanseri, metastatik over kanseri ve metastatik meme kanserinde hangi ilaç kullanılır?

Answer 25

Taksanlar

Question 26

Koryokarsinom, Wilms tümörü ve testis tümörlerinde kullanılan ilaç hangisidir?

Answer 26

Daktinomisin

Question 27

Döneme özgü olmamasına rağmen S döneminde etkinliği fazla ilaçlar hangileridir?

Answer 27

Daunorubisin, doksorubisin, plikamisin, mitomisin

Question 28

Kardiyotoksisite etkisi olan antineoplastikler hangileridir?

Answer 28

Siklofosfamid, daunorubisin, doksorubisin, epirubisin(terapötik indeks daha geniş), aklarubisin

Question 29

Bleomisin sülfatın diğer sitotoksik antibiyotiklerden farkı nedir?

Answer 29

G2 dönemine belirgin derecede etki gösterir (serbest radikal oluşturur)

Question 30

Pnömoni ve deride pigmentasyon yapabilen ilaçlar hangileridir?

Answer 30

Bleomisin sülfat (sitotoksik antibiyotik), busulfan (alkil sülfonat)

Question 31

Hormon ve hormon antagonistlerinin en sevilen grup olmasının sebepleri nelerdir?

Answer 31

Sitotoksik değil sitostatik etki yaparlar, diğer ilaçlarla çapraz resistansları yoktur, yan etkisi azdır, hızlı tümör gerilemesine sebep olur

Question 32

Glukokortikoidler antineoplastik tedaviye yardımcı olarak ne şekilde kullanılabilirler?

Answer 32

Myeloma veya kemik metastazına bağlı hiperkalsemi; diğer antineoplastiklerin yaptığı anafilaktik reaksiyon, fibrozis, bulantı ve kusmanın tedavisi

Question 33

Pre ve post menopozal meme kanserinde kullanılan, östrojen reseptörlerini kompetitif bloke eden, profilaktik etkili, parsiyal agonist antiestrojen hangisidir?

Answer 33

Tamoksifen sitrat

Question 34

Menopozun üzerinden geçen süre ve östrojen reseptörü miktarı arttıkça tamoksifen sitratın etkisi artar. D/Y?

Answer 34

Doğru

Question 35

Tedavinin ilk haftası tümör belirtilerini arttırmalarına rağmen GnRH analogları neden kullanılır?

Answer 35

Bir süre sonra hipofiz hücrelerinde desensetizasyon oluşur, gonadotropin ve testosteron salgısı durur. Prostat palyatif tedavisinde önemli.

Question 36

İnsektisid türevi ilaç hangisidir?

Answer 36

Mitotan

Question 37

Adrenal korteksde kolesterolun pregnonolon’a dönüşümünü inhibe ederek salgılanan bütün hormonların miktarını azaltan hormon hangisidir?

Answer 37

Aminoglutetimid

Question 38

Alkilleyicilere benzer çalışan, döneme özgü olmayan, böbrek fonksiyonlarını bozan geniş spektrumlu antineoplastik hangisidir?

Answer 38

Sisplatin

Question 39

Karboplatinin sisplatinden farkı?

Answer 39

Renal, otik, nöral toksisitesi ve emetik etkisi daha az, myelosupresif etkisi (özellikle trombosit) daha fazla

Question 40

L-asparajinazın diğer ilaçlardan en önemli üstünlüğü nedir?

Answer 40

Kemik iliği depresyonu yapmaz

Question 41

G1 evresine özgü antineoplastik hangisidir?

Answer 41

L-asparajinaz

Question 42

Otoimmün hastalık tedavisinde ilk sıra ilaç hangisidir?

Answer 42

Glukokortikoidler