Kapitel 4 - Vurdering (eng: assessment), diagnose og behandling - Mash & Wolfe (2024)

Question 1

Beslutningsprocessen begynder typisk med en klinisk vurdering, men hvordan?

Answer 1

Kliniske vurderinger (eng: clinical assessments) bruger systematiske problemløsningsstrategier til at forstå børn med forstyrrelser og deres familie- og skolemiljøer.

Question 2

Hvad er idiografisk opgaveformulering (eng: idiographic case formulation)?

Answer 2

At finde effektive løsninger på de bekymringer, som børn og deres står overfor, samt at fremme og forbedre deres trivsel.

Forklaring af idiografisk sagsformulering fra chat, da bogen ikke beskriver det nærmere:
Idiografisk sagsformulering (idiographic case formulation):
- Dette er en metode, der fokuserer på det enkelte individ eller familie som en unik enhed. Målet er at opnå en dybdegående forståelse af de specifikke faktorer og karakteristika, der påvirker den pågældende person eller familie.
- Man undersøger, hvordan individuelle oplevelser, baggrund, miljø og personlig historie spiller en rolle i deres nuværende situation eller problemstilling.
- Denne tilgang bruges ofte i klinisk praksis, hvor man ønsker at skabe en individuel behandlingsplan baseret på den enkeltes unikke behov og omstændigheder.

Question 3

Hvad er nomotetisk formulering (eng: nomothetic formulation)?

Answer 3

Nomotetisk formulering lægger vægt på brede generelle slutninger, der gælder for store grupper af individer (f.eks. børn med en depressiv lidelse).

Forklaring af nomotetisk formulering fra chat, da bogen ikke beskriver det nærmere:
- Dette er en tilgang, der søger at identificere brede generelle principper eller mønstre, som gælder for større grupper af mennesker. Formålet er at finde fælles træk eller årsager, der kan forklare en bestemt type adfærd eller psykisk lidelse på tværs af mange individer.
- Denne metode anvendes ofte i forskning, hvor man ønsker at udvikle teorier eller behandlinger, der kan anvendes til mange mennesker, f.eks. børn med depression eller angstlidelser.
- Nomotetisk formulering bygger på sammenlignende studier og statistisk analyse for at finde fælles tendenser og mønstre.

Question 4

Hvad skal man være opmærksom på, når man vurderer børn og familier?

Answer 4

Barnets alder, køn og kulturelle baggrund samt have normativ information (hvordan noget bør være) om både typisk og atypisk børneudvikling.

Question 5

Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt drenge end piger?

Answer 5

• Opmærksomhedsforstyrrelse /hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• Adfærdsforstyrrelse i barndommen
• Intellektuel funktionsnedsættelse
• Autismespektrumforstyrrelse
• Sprogforstyrrelse
• Specifik indlæringsforstyrrelse
• Enuresis (ufrivillig natlig vandladning)

Question 6

Hvilke bekymringer (eng: concerns) er hyppigere rapporteret blandt piger end drenge?

Answer 6

• Angstlidelser
• Depression i ungdomsårene
• Spiseforstyrrelser
• Seksuelt misbrug

Question 7

Hvilke bekymringer (eng: concerns) er lige hyppigt rapporteret blandt drenge og piger?

Answer 7

• Adfærdsforstyrrelse i ungdomsårene
• Depression i barndommen
• Spiseforstyrrelse
• Fysisk misbrug og omsorgssvigt

Question 8

Hvordan ændrede antallet af ADHD-diagnoser sig i løbet af begyndelsen til midten af 1990’erne for piger sammenlignet med drenge?

Answer 8

Antallet af ADHD-diagnoser tredobledes for piger, mens det fordobledes for drenge.

Question 9

Hvilken faktor forklarer sandsynligvis stigningen i ADHD-diagnoser blandt piger i begyndelsen til midten af 1990’erne?

Answer 9

En øget anerkendelse af lidelsen og dens forskellige udtryksformer hos piger.

Question 10

Hvilken type aggression udviser piger typisk, når de er vrede, ifølge studier af social aggression?

Answer 10

Relationel aggression, såsom verbale fornærmelser, sladder, udelukkelse, hævn eller tredjeparts gengældelse.

Question 11

Hvad inkluderer DSM-5-TR’s ramme for udvikling af en kulturel formulering af et barns lidelse?

Answer 11

En vurdering, der omfatter barnets og familiens kulturelle identitet, opfattelser af lidelse, psykosociale stressorer, kulturelle træk ved sårbarhed og modstandskraft, forholdet mellem barn, familie og kliniker samt en kulturelt passende behandlingsplan

Question 12

Hvad viser undersøgelser om diagnosticering af psykiatrisk indlagte sorte unge sammenlignet med hvide teenagere?

Answer 12

Sorte unge bliver oftere diagnosticeret med organiske/psykotiske lidelser og sjældnere med humør-/angstlidelser end hvide teenagere.

Question 13

Hvad er kulturelle syndromer (eng: cultural syndromes)?

Answer 13

Kulturelle syndromer henviser til et mønster af samtidige, relativt uforanderlige symptomer, der er forbundet med en bestemt kulturel gruppe, et fællesskab eller en kontekst.

Det kan være sygdomme såsom ‘‘det onde øje’’, som er en sygdom i middelhavskulturer og latinske samfund, som menes at være forårsaget af et hadefuldt blik fra en ondskabsfuld person. Kulturelle sygdomme passer sjældent ind i vestlige diagnostiske kategorier.

Question 14

Hvad betyder det for behandlingen, hvis klinikere har en kulturelt ydmyg tilgang i terapi?

Answer 14

Forskning tyder på, at en kulturelt ydmyg tilgang i terapi kan have en positiv indvirkning på behandlingsresultater.

Question 15

Nævn tre vigtige faktorer til at definere børnelidelser.

Answer 15

Barnets alderstilpassethed, intensitet (eng: severity) af symptomerne og mønsteret af symptomer.

Question 16

Nævn tre vigtige formål med vurderingsprocessen.

Answer 16

Beskrivelse (eng: description), diagnose og prognose og behandlingsplanlægning

Question 17

Hvad er en klinisk beskrivelse (eng: clinical description)?

Answer 17

En klinisk beskrivelse sammenfatter de unikke adfærdsmønstre, tanker og følelser, som tilsammen udgør træk ved barnets psykologiske lidelse.

Question 18

Definér diagnose.

Answer 18

Diagnose betyder at analysere information og drage konklusioner om problemets natur eller årsag eller at tildele en formel diagnostisk betegnelse for en lidelse.

Question 19

Diagnose har fået to forskellige betydninger - hvilke?

Answer 19

Taksonomisk diagnose, som fokuserer på den formelle tildeling af sager til specifikke kategorier ud fra et klassifikationssystem som DSM-5-TR eller ud fra empirisk afledte træk eller dimensioner.
Problemløsende analyse, som er en langt bredere betydning af diagnose, ligner klinisk vurdering og ser diagnose som en proces, hvor man indsamler information, der bruges til at forstå arten af en persons problem, dets mulige årsager, behandlingsmuligheder og udfald.

Question 20

Definér komorbiditet.

Answer 20

Komorbiditet forekommer, når bestemte lidelser sandsynligvis optræder samtidig hos den samme person, især lidelser der deler mange fælles symptomer.

Question 21

Nævn tre almindelige komorbide lidelser.

Answer 21

• Adfærdsforstyrrelse og ADHD
• Autismespektrumforstyrrelse (ASD) og intellektuel funktionsnedsættelse
• Depression og angst

Question 22

Definér prognose.

Answer 22

Prognose handler om at formulere forudsigelser om fremtidig adfærd under bestemte betingelser.

F.eks. at spørge, hvad der sandsynligvis vil ske med et barn i fremtiden, hvis det ikke får hjælp til sit problem

Question 23

Hvad er behandlingsplanlægning og evaluering (eng: treatment planning and evaluation)?

Answer 23

Behandlingsplanlægning og evaluering betyder at bruge vurderingsoplysninger til at udarbejde en plan for at tage fat på barnets mentale helbredsproblemer og evaluere effektiviteten af behandlingen.

Question 24

Hvilke tre faktorer definerer børnelidelser?

Answer 24

• Aldertilpassethed (eng: age inappropriateness): Symptomer vurderes i forhold til, om de passer til barnets alder og udviklingstrin.
• Sværhedsgrad (severity): Symptomerne vurderes ud fra deres intensitet og alvorlighed.
• Mønster af symptomer: Det samlede mønster af symptomer, snarere end enkelte symptomer, samt graden af funktionsnedsættelse, som symptomerne medfører, er afgørende for diagnosen.

Question 25

Definér kulturel ydmyghed.

Answer 25

Kulturel ydmyghed er en tilgang, hvor klinikeren forholder sig åbent og nysgerrigt til barnets oplevelser og verdenssyn samt til, hvordan barnets kulturelle miljø påvirker dets trivsel. Det indebærer også en bevidsthed om klinikerens egne fordomme og antagelser og, hvordan disse kan påvirke vurderingen af barnet.

Question 26

Hvad indebærer en multimodal vurderingsmetode (eng: multimethod assessment approach) i den kliniske vurdering af børn med vanskeligheder?

Answer 26

At indhente information fra forskellige informanter i forskellige miljøer og anvende forskellige metoder som interviews, observationer, spørgeskemaer og tests.

Question 27

Hvilken type spørgsmål er mest nyttige at stille børn og unge under et interview?

Answer 27

Først lukkede spørgsmål, hvorefter man kan gå over til åbne spørgsmål.

Question 28

Hvad er nonverbal kommunikation?

Answer 28

Ansigtsudtryk, kropsholdning, stemme, manerer og motorisk adfærd.

Question 29

Hvad kan være en hensigtsmæssig tilgang til at engagere uvillige børn i en klinisk vurdering?

Answer 29

At spille et spil og lære barnet at kende gennem social interaktion.

Question 30

Hvad omfatter indledende vurderinger ofte i klinisk praksis?

Answer 30

En udviklings- eller familiehistorie med information om milepæle og historiske begivenheder.

Question 31

Hvad er formålet med at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?

Answer 31

At sikre ensartethed i indsamling af information og øge pålideligheden.

Question 32

Hvad er ulempen ved at bruge semi-strukturerede interviews i klinisk vurdering?

Answer 32

Børn og unge kan være tilbageholdende med frivilligt at dele noget, der ikke indgår i spørgsmålene.

Question 33

Hvad er adfærdsbedømmelse (eng: behavioral assessment)?

Answer 33

Adfærdsbedømmelse er en strategi, der ofte indebærer en direkte observation af barnets adfærd, som bruges til at evaluere barnets tanker, følelser og adfærd i specifikke situationer. Dette bruges efterfølgende til at lave hypoteser om problemet og se, hvad man kan gøre ved det.

Question 34

Hvad er måladfærden (eng: target behaviors)?

Answer 34

Måladfærd er de primære bekymringer (eng: concerns), med det formål derefter at fastslå, hvilke specifikke faktorer der kan påvirke denne adfærd. Et eksempel er et barn, der siger, de har det dårligt hver mandag morgen og derfor ikke vil i skole.

Question 35

Hvad viser forskning om læreres vurdering af unge fra en anden kulturel baggrund?

Answer 35

Lærere er mere tilbøjelige til at vurdere dem højere på adfærdsmæssige og følelsesmæssige bekymringer end lærere med en lignende baggrund, forældrene eller børnene selv.

Question 36

ABCs of assesment er et enkelt adfærdsbedømmelses værktøj til at beskrive, hvad man har observeret, men hvad dækker A, B og C over?

Answer 36

A) Forudgående faktorer (eng: antecedents - bruger den engelske betegnelse til de kommende spørgsmål) eller de hændelser, der umiddelbart går forud for adfærden B) Adfærd(er) (eng: behavior(s)) af interesse C) Konsekvenser (eng: consequences) eller de hændelser, der følger efter adfærden Et eksempel: (A) Hver gang en mor beder sit barn om at gå i skole (antecedent), (B) klager barnet over, at han/hun har mavepine og nægter at gå (adfærd), og (C) moren lader barnet blive hjemme (konsekvens)

Question 37

Hvad er adfærdsanalyse eller funktionel analyse af adfærd (eng: behavior analysis or functional analysis of behavior)?

Answer 37

Adfærdsanalyse eller funktionel analyse af adfærd er den mere generelle tilgang til systematisk at organisere og bruge vurderingsinformation i forhold til antecedents, adfærd og konsekvenser

Question 38

Hvad er målet med funktionel analyse?

Answer 38

At finde flest mulige faktorer, der bidrager til barnets problemadfærd, tanker og følelser.

Question 39

Hvordan kan man (i nogle tilfælde) teste hypoteser om en bestemt adfærd?

Answer 39

Ved at ændre antecedents (forudgående faktorer) og/eller konsekvenser for at se, om adfærden ændrer sig. Barnet kan eks. lære at slappe af, når han/hun tænker på at gå i skole for at reducere deres angst (ændring af en antecedent) for at se, om det mindsker hans/hendes skolevægring.

Question 40

Hvordan udvikler og tester klinikere hypoteser om et barns adfærdsmæssige problemer?

Answer 40

De udvikler hypoteserne baseret på interviews med forældrene og barnet og tester dem ved hjælp af adfærdsbedømmelser som adfærdstjeklister, vurderingsskalaer og observationer af adfærd i specifikke situationer.

Question 41

Hvad bruges globale adfærdstjeklister til?

Answer 41

At vurdere tilstedeværelsen/fraværet af forskellige former for adfærd, eller til at vurdere hyppigheden og intensiteten af adfærd.

Question 42

Hvad er Child Behavior Checklist (CBCL), og hvordan bruges den i vurderingen af børn?

Answer 42

En førende tjekliste (udviklet af Thomas Achenbach), der bruges til at vurdere adfærdsmæssige bekymringer hos børn og unge i alderen 6 til 18 år, og skabe en profil af omfanget og graden af barnets adfærdsmæssige bekymringer.

Question 43

Hvordan kan man vurdere adfærd hos børn, der ikke selv er i stand til at rapportere om deres adfærd?

Answer 43

Gennem elektronisk registrering af adfærd af forældre eller andre observatører, og ved at bruge rollespilssituationer (eng: role-play) til at observere barnets reaktioner.

Question 44

Definér test.

Answer 44

En test er en opgave eller et sæt af opgaver, der gives under standardbetingelser med det formål at måle en eller anden aspekt af barnets viden, færdigheder eller personlighed.

Question 45

Hvad muliggør standardisering af en test?

Answer 45

Ensartede testbetingelser for alle deltagere og sammenligning med normgrupper.

Question 46

Hvad er en kritik af mange standardiserede tests som intelligenstests?

Answer 46

De er ofte kulturelt biased og uretfærdigt straffer børn, hvis familie, socioøkonomiske status (SES) og kulturelle baggrund adskiller sig fra de Euro-American middelklassebørn

Question 47

Hvilken type test er blandt de mest anvendte vurderingsmetoder til børn?

Answer 47

Intelligenstests

Question 48

Hvad bruges udviklingstest til?

Answer 48

Udviklingstest bruges til at vurdere spædbørn og småbørn og udføres med henblik på screening, diagnose og evaluering af tidlig udvikling.

Question 49

Hvad er screening?

Answer 49

Screening refererer til identificering af børn, der er i risiko for senere at udvikle psykiske helbredsproblemer, og som derefter henvises til en mere grundig evaluering.

Question 50

Hvad er David Wechslers definition af intelligens?

Answer 50

Den overordnede kapacitet hos en person til at forstå og håndtere verden omkring sig.

Question 51

Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-V) er den mest populære test til at vurdere intelligens hos børn, men hvad består testen af?

Answer 51

WISC-V består af 10 obligatoriske og 6 supplerende deltests og dækker aldersgrupperne 6 til 16 år. Testen giver en samlet intelligenskvotient (IQ), kaldet Full Scale IQ (FSIQ), som er afledt af fem primære indeks-skalaer.

Question 52

Hvad er de fem primære indeks-skalaer i WISC-V?

Answer 52

Verbal Forståelse, Visuel-Spatial, Flydende Ræsonnement, Arbejdshukommelse og Bearbejdningshastighed.

Question 53

Hvad er projektive test?

Answer 53

Projektive tests præsenterer barnet for tvetydige stimuli som blækpletter eller billeder af mennesker, og barnet bliver bedt om at beskrive, hvad de ser. Hypotesen er, at barnet vil "projicere" deres egen personlighed (ubevidste frygt, behov og indre konflikter) på de tvetydige stimuli af andre mennesker og ting.

Question 54

Definér personlighed.

Answer 54

Personlighed er en vedvarende egenskab eller et mønster af egenskaber, der karakteriserer individet og bestemmer, hvordan de interagerer med deres omgivelser.

Question 55

Hvilke to personlighedsinventarier (spørgeskemaer eller vurderingsværktøjer) bruges ofte til vurdering af børn?

Answer 55

Minnesota Multiphasic Personality Inventory - Adolescent (MMPI-A) og Personality Inventory for Children, Second Edition (PIC-2)

Question 56

Hvad er formålet med neuropsykologiske test?

Answer 56

Neuropsykologiske test forsøger at knytte hjernens funktion til objektive målinger af adfærd, som afhænger af et intakt centralnervesystem.

Question 57

Hvorfor har folk med hjerneskader svært ved at sætte deres finger på næsen med lukkede øjne?

Answer 57

Fordi det afhænger af et intakt nervesystem

Question 58

Identificér mindst tre metoder i en multimodal klinisk vurdering.

Answer 58

En multimodal klinisk vurderingsmetode lægger vægt på at indhente information fra flere informanter (f.eks. forældre, lærere og barnet selv), i forskellige miljøer (f.eks. hjemmet, skolen eller klinikken) og ved brug af forskellige metoder. Disse metoder inkluderer kliniske interviews, adfærdsvurderinger og standardiserede tests.

Question 59

Sammenlign og kontrastér ustrukturerede og semi-strukturerede interviews.

Answer 59

Ustrukturerede interviews er fleksible og uformelle, hvilket giver klinikeren mulighed for at udforske emner på en fri måde. En styrke er, at det muliggør en skræddersyet tilgang baseret på klinikerens foretrukne stil og barnets svar. En svaghed er manglen på standardisering kan føre til inkonsekvent datainsamling, lavere pålidelighed og biased information. Semi-strukturerede interviews indeholder et sæt foruddefinerede, specifikke spørgsmål, der sikrer ensartethed blandt klinikere. En styrke er, at den forbedrer pålidelighed og reducerer bias ved systematisk at indhente lignende information fra alle deltagere. En svaghed er, at børn eller unge kan være mindre tilbøjelige til at dele information, der ligger uden for de forudbestemte spørgsmål, hvilket kan begrænse udforskningen af unikke bekymringer.

Question 60

Beskriv processen i en adfærdsvurdering.

Answer 60

Adfærdsvurdering er en metode, hvor klinikeren evaluerer barnets tanker, følelser og adfærd i specifikke situationer for at forstå problemet. Processen indebærer: * Identifikation af måladfærd (eng: target behaviors): F.eks. skolevægring eller aggressiv adfærd. * ABCs of assessment: o Forudgående faktorer (eng: Antecedents): Forudgående faktorer, der udløser adfærden (f.eks. en forælders krav om skolegang). o Adfærd (eng: Behavior): Selve adfærden (f.eks. klager over mavesmerter og nægtelse af at gå i skole). o Konsekvenser (eng: Consequences): Hændelser, der følger adfærden (f.eks. at blive hjemme fra skole). * Hypotesetest: Ændring af antecedents eller konsekvenser for at vurdere adfærdsændringer.

Question 61

List tre psykologiske tests, der bruges til at vurdere børn.

Answer 61

1. Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-V): Anvendes til at vurdere intelligens og kognitive styrker og svagheder. 2. Child Behavior Checklist (CBCL): En global adfærdstjekliste til vurdering af adfærdsproblemer og følelsesmæssige vanskeligheder. 3. Minnesota Multiphasic Personality Inventory - Adolescent (MMPI-A): En personlighedstest, der vurderer træk og mønstre hos unge.

Question 62

Identificer begrænsningerne ved projektive tests for underrepræsenterede børn og unge.

Answer 62

Projektive tests, som f.eks. blækklat-testen, har flere begrænsninger: * Manglende pålidelighed og gyldighed: Disse tests opfylder ofte ikke minimumsstandarder for konsistens og præcision. * Kulturel bias: De tvetydige stimuli kan tolkes forskelligt afhængigt af kulturelle og sociale faktorer, hvilket kan føre til misforståelser af barnets svar. * Begrænset anvendelighed: Disse tests giver måske ikke brugbare data for børn fra forskellige kulturelle baggrunde, da deres svar kan afspejle kulturelle forskelle snarere end psykologiske problemer.

Question 63

Hvad er klassifikation (eng: classification)? S

Answer 63

Klassifikation er et system, der repræsenterer de vigtigste kategorier eller dimensioner over børnepsykopatologi og de skillelinjer samt relationer iblandt dem.

Question 64

Klinisk evaluering involverer to strategier - hvilke?

Answer 64

* Idiografisk (eng: idiographic): for at understrege barnets unikke forhold, personlighed, kulturelle baggrund osv. * Nomotetisk (eng: Nomothetic): problemet bliver klassificeret eller navngivet ved brug af DSM-5 eller IDC-10. Dette giver lov til at finde en behandlingsform og åbner op for kommunikation for at hjælpe barnet på bedste vis.

Question 65

Hvad antager dimensionelle klassifikationsmetoder (eng: Dimensional classification approaches)?

Answer 65

Dimensionelle klassifikationsmetoder antager, at mange uafhængige dimensioner eller træk ved adfærd eksisterer, og at alle børn besidder dem i varierende grad. F.eks.: i stedet for at sige, at et barns symptomer passer ind i kategorien svær depressiv lidelse, kunne man sige, at barnet ligger betydeligt over gennemsnittet (ofte omtalt som inden for det kliniske område) på dimensionerne depression og angst.

Question 66

Hvad er eksternaliserende adfærd?

Answer 66

Aggressiv/regelbrydende adfærd

Question 67

Hvad er internaliserende adfærd?

Answer 67

Angstfyldt/tilbagetrukket/depressiv adfærd

Question 68

Hvilken tilgang bruges ofte i forskning?

Answer 68

Den dimensionale tilgang

Question 69

Hvilken tilgang bruges ofte inden for kliniske rammer?

Answer 69

Den kategorielle tilgang

Question 70

Hvornår blev DSM-5-TR publiceret?

Answer 70

2013

Question 71

Hvilken gruppe i DSM-5 har typisk overlappende symptomer, som ofte optræder samtidigt i samme individ?

Answer 71

Neuroudviklingsmæssige forstyrrelser/lidelser (eng: Neurodevelopmental Disorders)

Question 72

Hvilke diagnoser befinder sig i gruppen af neuroudviklingsmæssige forstyrrelser/lidelser (eng: Neurodevelopmental Disorders)?

Answer 72

* Intellektuel udviklingsforstyrrelse (eng: Intellectual Disability) * Autismespektrumforstyrrelse (eng: Autism Spectrum Disorder) * Kommunikationsforstyrrelser (eng: Communication Disorders) * Specifik indlæringsforstyrrelse (eng: Specific Learning Disorder) * Opmærksomhedsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (eng: Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) * Motoriske forstyrrelser (eng: Motor Disorders)

Question 73

Hvilken diagnose nævnes først, hvis et barn får flere diagnoser?

Answer 73

Den væsentligste

Question 74

Hvad er en specifier?

Answer 74

Specifiers bruges til at beskrive mere homogene undergrupper af personer med lidelsen, som deler særlige karakteristika, og til at formidle information, der er relevant for behandlingen af lidelsen. Lettere forklaring: Specifiers er ekstra beskrivelser, som bruges til at give mere præcise oplysninger om en lidelse. De kan beskrive: * Undertyper: F.eks. hvis et barn med ADHD mest er uopmærksom, kan man tilføje "Primært uopmærksom præsentation." * Samtidige tilstande: F.eks. hvis et barn med autismespektrumforstyrrelse også har sprogvanskeligheder eller intellektuelle udfordringer. * Forløb: F.eks. hvis adfærdsproblemer startede før barnet fyldte 10 år. * Sværhedsgrad: F.eks. om en intellektuel udviklingsforstyrrelse er mild, moderat, alvorlig eller meget alvorlig.

Question 75

Hvilket system blev udviklet som en reaktion på kritikken af DSM-5 for kun at fokusere på observerbare symptomer og ikke inkludere de underliggende årsager til diagnoser?

Answer 75

Research Domain Criteria (RDoC)

Question 76

Hvad er forskellen mellem DSM-5 og Research Domain Criteria (RDoC

Answer 76

DSM-5 definerer diagnoser ud fra observerbare symptomer, mens RDoC fokuserer på biologisk oprindelse og underliggende patofysiologi (eng: pathophysiology)

Question 77

Hvad er en af begrænsningerne ved RDoC-systemet?

Answer 77

Der mangler tilstrækkelig genetisk og neuroimaging viden for at give et fyldestgørende billede af behandlingsformer.

Question 78

Beskriv en fordel ved at bruge DSM-5-TR-diagnoser, også kaldet labels.

Answer 78

En fordel ved DSM-5-TR-diagnoser er, at de hjælper med at skabe en fælles terminologi blandt fagfolk, hvilket gør det lettere at kommunikere og dele viden om diagnoser og behandlingsmuligheder.

Question 79

Definér DSM-5-TR-specifiers.

Answer 79

DSM-5-TR-specifiers bruges til at definere mere homogene subgrupper af individer med en bestemt lidelse. De kan for eksempel bruges til at beskrive undergrupper, der deler særlige træk, såsom ’overvejende uopmærksom præsentation’ for ADHD.

Question 80

Nævn de to kritikpunkter af DSM-5-TR.

Answer 80

* DSM-5-TR kritiseres for at lægge for meget vægt på observerbare symptomer og for ikke at tage tilstrækkelig højde for de underliggende årsager til lidelserne. * Det nuværende system har et overdrevent stort antal diagnostiske kategorier med begrænset gyldighed, hvilket gør det mindre nyttigt i forhold til behandling og evaluering af resultater.

Question 81

Definér intervention.

Answer 81

Intervention er et bredt begreb, der omfatter mange forskellige teorier og praksisser, der sigter mod at hjælpe barnet og familien med at tilpasse sig mere effektivt til deres nuværende og fremtidige omstændigheder.

Question 82

Hvad indebærer behandling (eller terapi) (eng: treatment (or therapy)?

Answer 82

Behandling (eller terapi) refererer til korrigerende handlinger, der muliggør en vellykket tilpasning ved at reducere virkningen af en uønsket bekymring eller et uønsket resultat, der allerede er opstået.

Question 83

Hvad indebærer vedligeholdelse (eng: maintenance)?

Answer 83

Vedligeholdelse refererer til indsats for at øge overholdelsen af behandlingen over tid for at forhindre tilbagefald eller gentagelse af en bekymring.

Question 84

Hvad hævder den kulturelle kompatibilitetshypotese (eng: Cultural compatibility hypothesis)?

Answer 84

Den kulturelle kompatibilitetshypotese siger, at behandling sandsynligvis vil være mere effektiv, når den er forenelig med barnets og familiens kulturelle mønstre.

Question 85

Hvad er hovedmålet med psykodynamiske behandlinger (eng: Psychodynamic Treatments)?

Answer 85

At hjælpe barnet med at udvikle en opmærksomhed på ubevidste faktorer, der bidrager til problemerne.

Question 86

Hvad er fokus ved adfærdsbehandlinger (eng: Behavioral Treatments)?

Answer 86

At genopdrage barnet ved hjælp af læringsteorier og ændring af omgivelser.

Question 87

Hvad adresserer kognitive behandlinger (eng: cognitive treatments) som årsag til psykopatologi hos børn?

Answer 87

Mangler og forvrængninger i barnets tænkning.

Question 88

Hvad forsøger kognitiv-adfærdsbehandlinger (eng: Cognitive-Behavioral Treatments)?

Answer 88

At forandre fejlagtige tankemønstre og lære coping-strategier.

Question 89

Hvad er hovedformålet for behandling i neurobiologiske behandlinger (eng: neurobiological treatments)?

Answer 89

Farmakologiske og andre biologiske tilgange såsom medicinering og elektrochokterapi.

Question 90

Hvad er kombinerede behandlinger (eng: Combined treatments)?

Answer 90

Dette referer til brugen af to eller flere interventioner som behandlingsstrategi. F.eks. både adfærdsmæssig træning og medikament for børn med ADHD.

Question 91

Hvilket princip indgår som en del af kombinerede behandlingers (eng: Combined treatments) ramme?

Answer 91

At reparere tanker ved at identificere og ændre selvpessimistiske tanker.

Question 92

Hvad er retningslinjer for bedste praksis (eng: Best practice guidelines)?

Answer 92

Retningslinjer for bedste praksis er systematisk udviklede erklæringer, der skal hjælpe praktikere og patienter med beslutninger om passende behandling(er) for specifikke kliniske tilstande.

Question 93

Nævn nogle af ulemperne i meta-analysen med mere end 30.000 unges udtalelser.

Answer 93

Selvom mange behandlinger reducerer symptomer som angst og oppositionel adfærd, viser kun få behandlinger at de effektivt forbedrer en persons funktionsevne i hverdagen. Derudover er der en kritisk forskel mellem forskningsbaseret terapi (ofte i kontrollerede laboratoriemiljøer) og klinisk terapi (udført i samfundsbaserede klinikker), hvor sidstnævnte kan være mindre effektiv.

Question 94

Hvor mange unge får hjælp til deres angst, spiseforstyrrelser eller stofmisbrug?

Answer 94

Færre end 1/5 unge.

Question 95

Hvad er formålet med et behandlingsmål?

Answer 95

Behandlingsmål fokuserer på at forbedre børns tilpasningsevne på lang sigt snarere end kun at eliminere problemadfærd eller reducere kortvarigt ubehag. Målene inkluderer forbedring af barnets funktion, familiens dynamik og samfundsmæssig deltagelse, fx bedre sociale kompetencer, øget akademisk præstation og reduceret behov for specialiserede tjenester.