Kardiologia Flashcards

1
Q

+ Do grupy umiarkowanego ryzyka sercowo-naczyniowego zaliczają się osoby u których:
A. ryzyko obliczone w skali SCORE wynosi 6% wysokie ryzyko
B. występuje umiarkowana przewlekła choroba nerek GFR 30-59 ml/min /1.73 m^2
C. występuje cukrzyca typu 2
D. ryzyko obliczone w skali SCORE wynosi 3%
E. przeprowadzono rewaskulizację wieńcową

A

A nie bo umiarkowane >1<5
B umiarkowana PChN - już DUŻE ryzyko Score >5
C??????????? zalezy od przebiegu, cukrzyca I <35 lat to umiarkowane, cukrzyca II <50 lat to umiarkowane, ale może trwać do 10 l

D! ok

E- bardzo wysokie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

+ Co uwzględnia karta SCORE?

  1. wiek
  2. palenie papierosów
  3. poziom glukozy
  4. LDL
  5. CTK skurczowe
A

1
2
5

wiek płeć papierosy skurczowe chol całk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

+ Czego nie ma w SCORE (kombinacje)

  1. ciśnienie rozkurczowe
  2. glikemia
  3. cholesterol całkowity
  4. LDL
  5. wiek
  6. płeć
  7. ciśnienie skurczowe
A

1
2
4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

+ Za pomocą systemu oceny ryzyka całkowitego SCORE określa się:
A. 10 letnie ryzyko wystąpienia zawału serca
B. 10 letnie ryzyko śmiertelnego incydentu o etiologii miażdzycowej
C. 5 letnie ryzyko śmiertelnego incydentu o etiologi miażdzycowej
D. żadne z wymienionych
E. 5 letnie ryzyko wystąpienia zawału serca

A

B

SCORE: Karta, która określa, jakie jest ryzyko wystąpienia zgonu z powodu incydentu sercowo-naczyniowego w ciągu 10 lat u osób >40 bez CVD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

+ Co znaczy 8% w skali SCORE
A. 8% ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem w 10 lat
B. 8% ryzyko zawału zakończonego zgonem w 10 lat
C. 8% ryzyko zgonu w 10 lat
D. 8%ryzyko hospitalizacji z powodu sercowo naczyniowego w 10lat

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
\+ 10-letnie ryzyko zgonu z powodu schorzeń układu krążenia wynoszące w skali SCORE 3% oceniane jest jako: 
A.	niskie 
B.	bardzo duże 
C.	duże 
D.	umiarkowane 
E.	bardzo niskie
A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

+ Duże ryzyko w SCORE to:

A

5-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

+ U których osób ryzyko sercowo-naczyniowe jest co najmniej duże niezależnie od ryzyka oszacowanego w karcie ryzyka SCORE
(A) Z obciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku przedwczesnej choroby sercowo-naczyniowej
(B) U osób otyłych i prowadzących zdrowy tryb życia
(C) U osób z cukrzycą typu 2
(D) U osób z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3 (eGFR 30-59 ml/min/1,73 m2)
(E) U osób z przewlekłą chorobą wątroby

A

CD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

+ U 42-letniego mężczyzny pomiary ciśnienia tętniczego w gabinecie lekarskim w trakcie trzech kolejnych wizyt wyniosły odpowiednio 145/85, 125/80, 120/80. Według aktualnej klasyfikacji, u pacjenta należy rozpoznać:

a. Izolowane nadciśnienie skurczowe
b. Optymalne ciśnienie tętnicze
c. Prawidłowe ciśnienie tętnicze
d. Wysokie prawidłowe ciśnienie tętnicze
e. Nadciśnienie tętnicze I-stopnia

A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

+ Która z poniższych grup leków nie jest zalecana w leczeniu farmakologicznym niewydolności serca z dysfunkcją skurczową lewej komory?

a. diuretyki
b. bloker kanałów wapniowych
c. beta-adrenolityki
d. inhibitory konwertazy angiotensyny
e. blokery receptora angiotensyny

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

+ Czego nie dasz w niewydolności skurczowej serca?

a. alfa-bloker
b. b-bloker
c. inhibitor rec. angiotensyny
d. iwabradyna
e. amlodypina

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

PNS LVEF<40% jakich lekow nie mozna

A

NLPZ i GKS,
● α1-adrenolityki, NDHP oraz krótko działający DHP
● leki antyarytmiczne klasy Ic i Ia, dronedaron,
● sole litu, TCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
M leczony tylko na nadciśnienie przychodzi z kołataniem serca od 2 tygodni. W ekg migotanie przedsionków i rytm 110/min. Rozpoznane migotanie przedsionków jest: (potwierdzone)
A.	napadowe
B.	przetrwałe
C.	nowo zdiagnozowane
D.	przetrwałe utrwalone
E.	utrwalone
A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aspiryna w profilaktyce pierwotnej (potwierdzone) ()

A

nie ma zastosowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

+ Wszystkie kombinacje leków można stosować w leczeniu NT z wyjątkiem:
A. inhibitory ACE + antagoniści AT + diuretyk tiazydowy
B. diuretyk tiazydowy+ bloker kanałów wapniowych
C. diuretyk tiazydowy+ inhibitory konwertazy angiotensyny
D. diuretyk tiazydowy+ antagoniści receptora angiotensynowego

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

+ Ciśnienie podczas 3 kolejnych wizyt wynosiło 170/95, 165/91 i 160/90. Jakie rozpoznanie?

A

Średnia: 165/92, czyli w II st 160-179 lub 100-109

17
Q
\+ Co nie poprawi objawowo w ChNS
A.	b-blokery
B.	Azotany
C.	Statyny
D.	molsydomina
E.	blokery wapnia
A

C

18
Q

Najczęściej ostra NS przez co w wieku podeszłym
A. choroba niedokrwienna serca
B. Kardiomiopatie
C. Nabyte wady

A

A

19
Q
\+ 164/96 to jaki stopień nadciśnienia  
A.	II 
B.	Izolowane skurczowe
C.	I
D.	Wysoka norma
E.	III
A

A

20
Q

+ Przy JEDNYM pomiarze ciśnienia kiedy można zdiagnozować nadciśnienie?

A

180/110

21
Q
\+ Najczęstsza przyczyna zgonów z powodów sercowo-naczyniowych w Polsce
A.	nadciśnienie tętnicze
B.	choroba niedokrwienna serca
C.	Udary
D.	Zator płucny
A

B

22
Q

K, ma INR 5, bez czynników ryzyka krwawienia, co robisz?

a. odstawić i poczekać aż spadnie do 2-3 (zwykle 1-2 dni)
b. odstawić na x dni i podać x dawkę witaminy K

A

A

23
Q

+ U pacjenta zmierzyłeś ciśnienie tętnicze krwi w czasie jednej wizyty. Wyniki to 170/100 i 160/105. Poprawne postępowanie to: (SPR)

a. diagnozujesz nadciśnienie tętnicze i natychmiast wprowadzasz leczenie niefarmakologiczne
c. diagnozujesz nadciśnienie tętnicze i natychmiast wprowadzasz leczenie farmakologiczne
d. radzisz pacjentowi by zakupił automatyczny ciśnieniomierz i mierzył sobie 2 razy dziennie

A

B

24
Q

Przyczyna nadciśnienia u dzieci
A. choroby nerek
B. pierwotne nadciśnienie
C. cukrzyca

A

A

25
Q

+ Częstoś NT w populacji >18 roku ż w PL:

x

A

30%

26
Q

+ Głównymi czynnikami ryzyka chorób sercowo-krążeniowych w Polsce są:

  1. otyłość
  2. nadciśnienie tętnicze
  3. hiperglikemia
  4. palenie papierosów
  5. wywiad rodzinny
  6. hiperlipidemia
A

2
4
6

27
Q

+ Co wpłynęło najbardziej w ostatnim czasie na spadek liczby zgonów z przyczyn sercowych:

  1. wzrost dostępności PCI, CABG
  2. zmniejszenie się ilości otyłych dzieci
  3. mniejsza liczba mężczyzn palących papierosy
  4. większa ilość osób zażywających profilaktycznie statyny i aspirynę
  5. większe spożycie nienasyconych kwasów tłuszczowych
A

1
3
4

28
Q

+ Fałszywe na temat pomiaru CTK:

a. 30 min po przyjęciu leku
b. nie wykonywać pomiarów po kawie i papierosie
c. po 2 pomiary rano i wieczorem z odstępem pół godzinnym
d. na siedząco po 5 min relaksu
e. 2 razy w tygodniu, a tydzień przed wizytą u lekarza codziennie

A

A

29
Q

+ Co jest profilaktyką wtórną w NT?

a. jazda na rowerze osoby zdrowej
b. mierzenie CTK u zdrowego
c. ograniczenie soli u chorego na NT
d. suplementacja potasu przy lekach na NT

A

B

30
Q

+ 155/105 - jaki to stopień nadciśnienia?

A

II

31
Q

Minimalna dawka ASA po zawale: (SPR)

A

???

32
Q

Jaki lek włączyć u mężczyzny z ChNS?

A

bbloker?

33
Q

+ Przychodzi do POZ mężczyzna lat 40 z bólem w klp za mostkiem od godziny, jest spocony, ból promieniuje do ręki co robisz?

A

dzownie po karetke
EKG
podaje nitraty

34
Q

+ 40 letni mężczyzna w skali SCORE ma takie ryzyko jak kobieta:

A

50letnia

35
Q

Mężczyzna lat 40 z kołataniem serca, HR 130, niemiarowość, poprzedniej nocy pił dużo alkoholu, co mu jest?

A

MP

36
Q

+ Prawda o gorączce reumatycznej:

a. wywołana przez paciorkowce z gr. B
b. najczęściej na zastawce Aortalnej
c. zazwyczaj po zakażeniu skóry
d. najczęściej przed 18 rokiem życia

A

d

37
Q

Co oznacza NYHA II?

A

a. zwykła aktywność powoduje duszność, bez dolegliwości w spoczynku