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Kardiologie (scien.med) Flashcards

(46 cards)

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1
Q

Angeborene Herzfehler(Ursachen, Diagnose, Behandkung)

A 
Ursache: 
- genetisch
- exogene Faktoren (infektion der Mutter während Schwagerschaft)
Diagnose:
- durch Ultraschall
Behandlung:
- operativ
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2
Q

Pathophysiologie + Einteilung der angrborenen Herzfehler

A

Zyanotische Herzfehler: (Recht-links-Shunts)
- O2-armes Blut flieSt in arterielles Blut
- verminderung der Sauerstoffsättigung
= Zyanose
Azynotisches Herzfehler: (Links-recht-Shunts)
- keine Durschmischung von O2-armer und reiches Blut
oder
- O2-reiches Blut wird in Lungenkreislauf eingeschleust

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3
Q

Die häufigsten angeborenen Herzfehler

A
  • Ventrikelseptumdefekt
    (= Loch im Kammerseptum,Blutfluss von links in recht Kammer)
  • Vorhofseptumdefekt
    (= Loch in Vorhofseptum, Blutfluss LInken in rechten Vorhof)
  • Persistierender Ductus arteriosus
    (= Ausbleibender Verschluss , Blutfuss aus Aorta in Lungenarterie)
  • Pulmonalstenose
    (= Druckbelastung des R. Herzens, durch verengung der Pulmonalklappe)
  • Aortenisthmusstenose
    (= einengung der Aorta )
  • Aortenventriklärer Septumdefekt
    (=
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4
Q

Erworbenen Herzklappenfehler (Ursache + Arten + Foge + “Behandlung”)

A

Ursache:

  • Folgen einer Arteriosklerose
  • Endokarditis

Arten:
- Klapppenstenose
(= Lichtung der Klappe zu eng, -> Herzinsuffiziens)
- Klappeninsuffizienz
(= schlieSt Klappe nicht mehr dicht, Teil des Blutes in Kammer zurückgepresst)
- Kombinnierte Herzklappenfehler

Behandlung: (Operation unumgänglich)

  • > Herzklappenersatz:
    • Mechanische Prothesen (= Metal/Kunststoff, Lebenslänglich Antikoagulatien)
  • Bioprothese (=Schweine oder Rinderklappe , Begrentze Haltbarkeit (10-15Jahre)
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5
Q

Herzklappenfehler: MITRALKLAPPENPROLAPS

Erklärung, Symptome, Diagnose, Behandlung

A 
Erklärung:
- Mitralklappe im Verhältnis zur Öffungsfläche zu groS
Symptome:
- Schwindel
- Schwäche
- Kollapsneigung
- Angstgefühl
- Angina-pectoris-ähnliche 
Diagnose:
- Auskultation
- Echokardiografie
Behandlung:
nur im ausgeprägtem Fall notwendig

Behandlung:
- nur in ausgeprägten Fällen nötig

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6
Q

Krankheitsenstehung der KHK + risikofaktore

A

= fortschreitende arteriosklerotische Verengung der HerzkranzgefäSe (MInderdurchblutung = O2-mangel des Herzmuskels)

Hauptrisikofaktoren:

  • hohes LDL- , niedrigies HDL-Cholesterin
  • Hypertonie
  • Rauchen
  • Diabetes mellitus
  • Männliches Geschlecht
  • Alter (M. >45, F. >55)
  • Genetik
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7
Q

Angina pectoris (Symptome)

A 
schmerzen
 -linken Arm
- Hals 
- Rücken
- Oberbauh
- r. Arm
- Unter-/ Oberkiefer
! ( Frauen oft atypische Beschwerden= Übelkeit)
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8
Q

Stabile Angina pectoris

A
  • gleiche BESCHWERDEN als bei normal Fall
    ! ( verschwinden durch körperliche Ruhe + Arzneimittel
    < 20 min)
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9
Q

Instabile Angina Pectoris (Symptome + Behandlung)

A 
Symptome:
- Anfalls-häufigkeit/ - dauer + intensität der Sch,merzen nehmen zu 
ODER 
- lösen geringere Belastungen aus 
 BEHANDLUNG:
- Medikamentös schwer beeinflussbar
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10
Q

Diagnose der KHK

A
  • EKG
  • Langzeit-EKG
  • Echokardiographie
  • Balastungs-EKG
  • Stress-Echokardiografie
    ! Bei BDS mir mittlerem Risiko:
  • Computer und Kernspinografien
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11
Q

Einteilungen der Herzinsuffizienz

A
  • Betroffene Herzkammer (Linke-/Rechte-herzinsuffizenz, Globalinnsuffizienz)
  • Hervolumen + Ventrikeldehnbarkeit:
    • > systolische Herzinsuffizienz (reduzierte Auswurffraktion)
  • > diastolische Herzinsuffizenz ( verminderung der Ventrikeldehnbarkeit)
  • Zeitdauer: chronische und akute HERZIN.
  • nach Schweregrad (NYHA-Stadium)
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12
Q

Ursachen der L.Herzinsuff.

A
  • arterielle Hypertonie
  • KHK
  • Herzinfarkt
  • Klappenfehler
  • Rythmusstörungen
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13
Q

Ursachen der R.Herzinsuff.

A
  • L.Herzinsuff.
  • Herzklappenfehler
  • Lungenerkrankungen
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14
Q

Gemeinsame Herzinsuff. Symptome

A
  • diminution der Leistungsfähigkeit, Schwäche , Ermüdbarkeit
  • Nykturie
  • belastungs Tachykardie
  • Herzrythmusstörung
  • HerzvergröSerung , Pleuraerguss
  • niedriger Blutdruck (bei Spätstadium)
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15
Q

Krankheitsentsehung der chronische Herzinsuff. beim Erwachsenen

A 
Urasche:
- arterielle Hyertonie 
- KHK
(= oft kombiniert)
- Kardiopathien 
- Herzrythmusstörung
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16
Q

Symptome der chronische Herzinsuff. beim Erwachsenen

A
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
    BEI L.HERZINSUFFI.: (= stauung des Blutes in Lungenkreislauf)
  • Belastung- / Ruhe- dyspnoe
  • Zyanose
  • Tachykardie
  • Herzrythmusstörung

BEI R.HERZINSUFFI.: (= stau Blut venösen System)

  • Ödem (knöchel+ UNterschenkel)
  • Halsvenenstauung + Zyanose
  • vergröSerung der Leber + Milz
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17
Q

Erklärung der Nykturie bei Herzinsuff.

A

= Bei Bettruhe entlass die meist Leistungfähigkeit der Niere

= besser Durchblutung -> Auschwemmung der des Ödems durch die Niere

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18
Q

Diagnose der chronische Herzinsuff. beim Erwachsenen

A
  • EKG = Hinweis auf Grunderkrankung
  • Echo-kardiografie = Beurteilung von GroSe und Funktion der Herzkammer
  • Blutuntersuchung: (Blutbild, Kreatinin, Elektrolyte, Blutzucker, Leberwerte, Ferritin und TSH)
  • Röntgenaufnahme
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19
Q

Behandlng der chronische Herzinsuff. beim Erwachsenen (medikamentös)

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A

ACE-Hemmer + AT1-Rezeptor-Antagonist:
(= wirken GefäSerweiternd + senkung der Nachlast)

BETABLOCKER:
(= schützt Herz vor Sympathikusaktivierung infolge von Herzinsuff.)
(=verhindert Herzunterregultion der Ketacholaminrezeptoren des Herzmuskel)
! PROBLEMATISCH
= Blutdruksenkendes Effekt ( anfangsdosis langsam steigern)

DIURETIKA:
(=schwemmen Ödeme aus)
(= senkung der Vor und Nach - last)
- kann in kobination mit (ACE-Hemmer+ Betablocker+ Aldosteronantagonisten

IVABARDIN:
(= Sinusknotenhemmer)

DIGITALISGLYKOSIDE: ( niedrig Dossiert an Stadium 3 )
(=werden zu Frequenzkontrole der tachyarrythmie bei Vorhofflimmern gegeben)

20
Q

Behandlng der chronische Herzinsuff. beim Erwachsenen

Invasive Therapie

Study These Flashcards
A

= beseitigung der Ursache

BEI SCHWERER HERZINSUFF.:
-= kardiale Resynchronisationstherapie
- Drei-kammer-Herzschrittmacher
= steigerung der Pumpkraft

  • = IMPLANTIERTER KARDIOVERTER-DEFIBRILLATOR
  • = HERZTRANSPLANTATION
21
Q

AKUTE HERINSUFF.:

URSACHE einer L.Herzinsuff.

Study These Flashcards
A
  • Myokardinfarkt
  • Hypertensive Krise
  • Herzrythmusstörung
  • Herzklappen-abriss
22
Q

AKUTE HERINSUFF.:

Folgen einer L.Herzinsuff.

Study These Flashcards
A
  • akutes Lungenödem

- kardiogener Schock

23
Q

AKUTE HERINSUFF.:

Folgen einer R.Herzinsuff.

Study These Flashcards
A
  • Halsvenensatuung
  • Ödem
  • unreichenden Blutangebote an l Kammer
    Blutdruckabfall + Schocksymptomatik
24
Q

Herzrythmusstörungen (Extrasystole, Tachykarde Herzrythmusstörung,
DIAGNOSE

Study These Flashcards
A
  • Ruhe-EKG (mit lange Rythmusstreifen=
  • Langzeit- + Belastings-EKG
  • invasive elektrophysiologische Untersuchung
    + Arzneimitteltestung
  • Echokardiogramfie
25
Supraventrikuläre Extrasystolen (vorkommen ,Syptome, Behandlung)
VORKOMMEN : - kommt bei Kranken und gesunden Patienten Vor SYMPTOME: - Keine GroSe Beschwerden (Kopfschmerzen, Herzjagen) BEHANDLUNG: - NUR Bei krank behandelt (Antiarythmetika)
26
Ursachen der dilatativen Kardiopathie
-z.b : Virusinfektionen , Alkoholabusus - genetisch (= dilatative Kardiomyopathie) = druch eingeschränkte Pumpenleistung = mangelder verschulss der Mitralklappe
27
Symptome der dilatativen Kardiopathie
- BEGINNt oft im 5 Lebensjahr - zunehmende Herzinsuffizienz - retrosternales Engegefühl - Herzrythmusstörungen
28
Diagnose der dilatativen Kardiopathie
- EGK - Röntgen der Thorax - Echokardiografie - Herzkatheteruntersuchung + Koronarangiografie (- Endomyokardbiopsie)
29
Behandlung der dilatativen Kardiopathie
- symptomatische Behandung (bei Herzinsuff., Herzryth.): BEI VORGESCHRITTENES STADIUM -> orale Antikoagulanzien (= Thrombosenbildung und Embolierisiko zu vermeiden) - operative Behandlung : Transplantation (bei geeigneten Patienten)
30
Definition der Kardiopathnie
Herzmuskelerkrankung + Funktionsstörung des Herzmuskels
31
Erklärung der tachykarden Herzrythmusstörung
- jeh höher sie Herzfrequenz -> weniger Blut in Kreislaufsystem gepumpt (= Kammer hat keine Zeit mehr sich mit Blut zu füllen) ODER (= Herzkontraktionen zu schwach + unkoordiniert)
32
unterschiede der tachykarden Herzrythmusstörung
- Supraventrikuläre Tachykardie (=erregungsbildungszentrum in Vorhöfen) - Ventrikuläre Tachykardie (= erregungsbildungszentrum in Herzkammern) lebensbedrohlich
33
Bradykarde Herzrythmusstörung (Erklarung+ Arten)
``` Erklarung: - <60 pls/min ARTEN: - Sinusbradykardie - Sinusknoten-Syndrom - Karotissinus-Syndrom ```
34
HERZRYTHMUSSTÖRUNG | Sinusbradykardie (
- Erregung vom Sinusknoten | - keine Notwendige Behandlung
35
HERZRYTHMUSSTÖRUNG | Sinusknoten-Syndrom(vorkommen ,Symptome, Behandkung)
``` VORKOMMEN: - oft bei KHK SYMPTOME: - Sinusbradykardie - Sinusknotenstillstand - Bradykardie- Tachykardie- Syndrom BEHANDLUNG: - Herzschrittmacher + medikamentöse Therapie ```
36
HERZRYTHMUSSTÖRUNG | Karotissinus-Syndrom (erklärung , Sympotme, Diagnose, Behandlung)
``` ERKLÄRUNG: - Druck auf Sinus Caroticus SYMPTOME: - Bradykardie -> Herstillstand - GefäSweitstellung DIAGNOSE: - Karotis-sinus-druckverschluss Behandlung: - Herzschrittmacher ```
37
Hyptonie (symptome)
- Kopfschmerzen - Ohrensausen - Herzklopfen - Dyspnoe - Schwindel
38
Diagnose bei Primär Hypertonie
- Blutuntersuchung( schilddrüsenwertre, Elektrolyten, BZ, Harnsäure) - Urinuntersuchung - EKG, Echokardigrafie - Sonografie des Abdomens
39
Diagnose bei sekundär Hypertonie (+ verdacht)
- Duplex-Sonografie der Nierenarterie (Nierenarterienstenose) - CT, Kernspintomografie (Nebennierenveränderung - Hormonanalyse (Schilddrüsen, Renin/Aldosteron , Kortisol, Katecholamine(Urin 24h))
40
Behandlungstrategie (1er/2er)
SEKUNDÄR: - Grunderkrankung behandeln - medikamentös (wenn nicht operabel) PRIMÄR: - Lebensstillveränderung - medikamentös (wenn nicht operabel)
41
Ursachen bei Primär Hypertonie
``` GENETIK: - veränderung der reaktion der Arterie ERNÄHRUNG: - hohe Kochsalzzufuhr - niedrige Kalium aufnahme - viel Alkohol LEBENSSTILL: - Bewegungsmangel ```
42
Ursachen bei sekundäre Hypertonie
- Schilddrüsenüberfuntion | - Erkrankung der Nieren (z,b Nierenarteriestenose= Weinger durchblute Niere)
43
ARTERIOSKLEROSE (DEFI)
= chronische Arterienerkrankung - Intimaveränderung der GroSen Arterie - einenggung der BlutgefäSe = Durchblutungsstörung
44
ARTERIOSKLEROSE (Krankheitsentstehung)
``` = Endotheliale Dsyfunktion -> anlagerung der Blutzellen /Lipide -> entzündliche reaktion der GefäSwand -> Poliferation der GefäSwandmuskulatur = Fibrose ```
45
ARTERIOSKLEROSE (Risikofaktore)
- beeinflussbare Faktore(= Nikotinabusus, Hypertonie,übergewicht) - Nicht beeinflussbar: (= gentik, alter, männlihes Geschlecht) - andere Faktoren (= Lipoprotein, Homozytenstein,..)
46
ARTERIOSKLEROSE (FOLGE)
- KHK - Schlaganfall - pAVK - Durchblutungsstörung

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