Kardiyoloji Flashcards

1
Q

Yatar pozisyonda oluşan, kalkıp oturmakla veya baş altındaki yastıkları çoğaltarak gövdeyi yükseltmekle geçen bir dispne

A

Ortopne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ortopne PND farkı

A

Ortopne - yatar yatmaz, uyumadan; uyku derinleşmeden önce olur ve yastık çoğaltarak, oturarak azalır; kaybolur

PND uzun sürer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Paroksismal nokturnal dispne uyurken mi uyanıkken mi ?

A

Uykuya daldıktan 2- 4 saat sonra (ortopnenin aksine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pulsus parvus et tardus

A

Aort stenozunda karakteristik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pulsus celer et altus

A

Aort yetersizliği

(Corrigan nabzı da denir)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fizyolojik 2.ses çiftleşmesi

A

İnspiriumda kalbe venöz dönüş artar. Artan venöz kan dönüşü yüzünden sağ kalbin sistolü daha uzun zaman alır. Pulmoner kapağın kapanması gecikir. Ekspiriumda ise daha erken kapanır. ( aort kapak kapanmasına yakın)

Pulmoner odakta işitilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Yansıyan ağrıların anatomik açıklaması

A

Kolun deri ve kaslarından köken alan duysal afferent sinir lifleri kalp, özefagus ya da diğer torasik organlardan çıkan visseral afferent lifleri ile aynı seviyeden omuriliğe girerler
Dorsal nöral segmentler omuriliğe girdikleri düzeyden 3 segment yukarı ve aşağıya kadar yayıldıkları için torasik ağrı boyunda ya da abdomende hissedilebilir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Koroner arter ile ilgili arterler nerelerde hissedilir

A

Göğüs ve epigastriumda
Baskı, ağırlık, yanma, sancı şeklinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Aort ile ilgili ağrılar

A

Göğüs ve sırtta
Yırtılma, sökülme şeklinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Plevra, perikard ağrıları

A

Göğüs ve retrosternal
Keskin, nefes almakla artan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ofis hipertansiyon değerleri

A

140
90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ev hipertansiyon değerleri

A

135
85

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ambulatuvar hipertansiyon değerleri

A

Gündüz. 135 85
Gece. 120 70
24 saat. 130 80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hangisi midsistolik üfürüm değilidir?
A. Aort darlığı
B. Pulmoner darlık
C. Hipertrofik obstruktif KMP
D.VSD
E.ASD

A

VSD pansistolik üfürüm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hangisi pansistolik üfürüm değildir?
A. Kronik mitral yetersizliği
B. Triküspit yetersizliği
C. VSD
D. Aorta-Pulmoner bağlantı
E. Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu

A

Aort kökü veya ana Pulmoner arter dilatasyonu midsistolik üfürümdür

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Erken sistolik üfürümler

A

Triküspit yetersizliği
Küçük VSD
Büyük VSD
Akut mitral yetersizliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ventriküllerin çıkış yolu obstruksiyonları

A
  1. Valvüler aort darlığı
  2. Pulmoner darlık
  3. Hipertrofik obstruktif KMP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ciddi aort darlığında

A

Geç kreşendo piki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

İstirahat sırasında ve geceleri
Koroner arterlerde vazospazm
Egzersiz, strese bağlı değil

A

Prizmetal (variant) angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Eforla angina

A

Stabil angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

İstirahatte olur, şiddeti artan ağrı angina

A

Anstabil angina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kapak hastalıklarında ne görülür

A

Çarpıntı
Nefes darlığı
Çabuk yorulma
Göğüs ağrısı
Presenkop, senkop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ekstrasistol varlığında

A

Palpasyonla nabızda düzensizlik
Oskültasyonla bazı vurular zamanından önce, arkasından bir duraklama periyodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Koroner arter sendromu nasıl başlar

A

Arterlerin intiba tabakasında kolesterol, yağ, bazı kan elemanları, kalsiyum gibi maddeler birikmeye başlar
Bu birikimler damarda yapısal değişiklik
Bu yapıya atherom plağı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Koroner arter sendromu hangi şekillerde olabilir?

A

1) sessiz kalabilir
2)darlığa neden olup ihtiyaç artışıyla miyokart iskemisine ve kararlı angina pektorise neden olabilir
3) plak komplike olur, akut koroner sendroma neden olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Miyokardial oksijen ihtiyacı, oksijen sunumunu aştığında ortaya çıkan göğüsteki rahatsızlık
Egzersiz ile oluşur
Dinlenmekle geçer
Retrosternal böle

A

Stabil (kararlı) anjina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

İstirahatte oluşabilir
Stabilden daha şiddetli
Artan Sıklık ve şiddet ile karakterize
Şikayetin karakteri öngörülemez

A

Anstabil anjina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kalp kasının geçici iskemisine bağlı olarak göğüste hissedilen ağrı ve rahatsızlık
Genellikle ateroskleroza bağlı koroner arterlerde daralmaya bağlı

A

Stabil anjina

29
Q

Mitral darlığı deyince aklına ne geliyor

A

Romatizmal ateşten kaynaklandığı

30
Q

Mitral stenozu olanda ekgde ne görülür

A

Atrial fibrilasyon

31
Q

Aort yetersizliğinde fizik muayene bulguları
De musset belirtisi

A

Sistolde başın sallanması

32
Q

Aort yetmezliği FM bulgu
Dans des arter

A

Karotis arterde pulsasyonların görülmesi

33
Q

Aort yetmezliği FM bulgu
Quincke nabzı

A

Parmak sert bir zemine bastırıldığında kapiller pulsasyon alınması

34
Q

Aort yetmezliği FM bulgu

Pistol bulgusu

A

Femoral arterde sistolik patlama sesi

35
Q

Traube bulgusu (aort yetmez.de)

A

Femoral arterde sistol ve diyastolde duyulan sesler

36
Q

Uvulada sistolik pulsasyon görülmesi

A

Müller bulgusu (aort yetmezliğinde)

37
Q

EAD

A

EAD’lar herediter ve edinilmiş uzun QT sendromlarında görülen ventriküler taşisritmilerden yani Torsades de point’den sorumludur.

38
Q

DAD

A

DAD’lar repolarizasyon tamamlandıktan sonra yani faz 4’te ortaya çıkarlar.

39
Q

İnfektif endokardit
6 hafta

A

Akut

40
Q

İnfektif endokardit
Subakut

A

6 hafta- 3 ay

41
Q

İnfektif endokardit
Kronik

A

> 3 ay

42
Q

İnfektif endokardit en sık neden olan mikroorganizmalar

A

Streptokok
Stafilokok

43
Q

İnfektif endokardit patogenez

A

İE’de kanda sürekli bakteriyemi
Hem hümoral hem hücresel immün yanıt
Hüc— splenomegalş, aktive olmuş makrofaj
Hüm— hipergamaglobulşnemi, RF, ANA, immün kompleksi oluşumu

44
Q

İnfektif endokardit
Dolaşımdaki fazla immün komplekslere bağlı

A

Osler nodülü
Glomerülonefrit
Artrit
Roth lekesi

Janeway lesions

45
Q

İnfektif endokardit tanı

A

İnfeksiyonun endokardı tuttuğu ve kalıcı bakteriyemi gösterilmeli

46
Q

İnfektif endokarditte tedavi

A

Amaç enfeksiyonu eradike etmek
Vejetasyonu sterilize etmek
Tedavi diğer enfeksiyonların aksine uzun sürmektedir

47
Q

Kalp yetersizliği

A

Bir ventrikül haftalığıdır
Genelde sol ventrikülde başlar sonra sağ ventrikül de bozulur

48
Q

Kalp yetersizliği
Neye göre ventrikül hasta ya da bozuk deriz?
Ventrikül fonksiyonlarını ne ile değerlendiririz?

A

Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu

49
Q

Ejeksiyon fraksiyonu nedir

A

Sol ventrikül EDV’ün bir sistolde aorta pompalanan miktarı

50
Q

Ejeksiyon fraksiyonu nasıl hesaplanır

A

{(EDV- ESV) / EDV} x100 (%)

51
Q

Normal Ejeksiyon fraksiyonu değeri

A

%55

52
Q

Düşük EF (kalp yetmezliği)

A

<%40

53
Q

Kalp yetersizliği ara düzey

A

EF %40-49

54
Q

Kalp yetersizliği korunmuş EF

A

> %50

55
Q

Kalp yetersizliği semptomları

A

Nefes darlığı
Ortopne
PND
Çabuk yorulma
Ayak bileklerinde şişlik

56
Q

Kalp yetersizliği bulgular

A

Boyun ven dolgunluğu, juguler venöz basınçta artış
Hepatıjuguler reflü
S3 gallop ritmi
Apikal vurumun laterale kayması
Kardiyak üfürüm

57
Q

Telede kardiyak yetmezlik

A
  1. Kardiyomegali
  2. Pulmoner konjesyon
  3. Plevral efüzyon
58
Q

Kalp yetmezliği şüphesinde en önemli tetkik

A

Ekokardiyografi

59
Q

Kalp yetmezliği biyomarker
Natriüretik peptidler
Akut KY NT-proBNP

A

Akut KY NT-proBNP >300

60
Q

Kronik kalp yetmezliği
NT-proBNP

A

NT-proBNP >125

61
Q

Tüm kalp yetmezliği hastalarına mutlaka ver

A

Beta bloker
ACEi

62
Q

Periferik arter haftalığı en sık tutulan

A

Alt ekstremite arterleri

63
Q

Periferik arter hastalığı yaş

A

65 yaş üstü

64
Q

Periferik arter hastalığı tanı mutlaka

A

ABI (ankle- brachial index)

65
Q

ABI hangi değerin altı kritik

A

0,8 altı kritik

66
Q

ABI hangi değer normal

A

1

67
Q

Periferal arter hastalığında ne önerilir

A

Yürüme

68
Q

Periferal arter hastalığı medikal tedavi

A
  1. Antiplatelet- antikoagülan
  2. Periferik vazodilatörler
  3. Lipid düşürücü (mutlaka statin)
  4. Kan basıncı düzenlenmesi
69
Q

Periferik arter hastalığı ne ilacı verirsin

A

Aspirin
Statin