Koagulation

Question 1

Vad händer i primär hemostas?

Answer 1

Vasokonstriktion samt bildning av en ostabil blodplugg bestående av främst trombocyter samt lite fibrin

Question 2

Vad händer i sekundär hemostas?

Answer 2

Koagulation.

Koagulationskaskaden bildar fibrin som tvärlänkar ihop trombocyterna och gör blodpluggen stabil

Question 3

Hur regleras koagulation (2st)

Answer 3

Naturlig antikoagulantia (protein c+s system och antitrombin) samt fibrinolys (nedbrytning av fibrin så att inte blodpluggen blir för stor)

Question 4

Vilka två “pathways” finns vid koagulation?

Answer 4

Intrinsic pathway och extrinsic pathway

Question 5

I vilken pathway finns de koagulationsfaktorer som normalt INTE finns?

Answer 5

Extrinsic

Question 6

I vilken pathway finns de koagulationsfaktorer som finns jämt?

Answer 6

Intrinsic

Question 7

Vad heter delen som delas av både intrinsic och extrinsic pathway?

Answer 7

Common pathway

Question 8

Vad händer om “balansvågen” tippar över till hemostasen?

Answer 8

Hyperkoagulation -> trombos

Question 9

Vad händer om “balansvågen” tippar över till anti-hemostasen?

Answer 9

Hypokoagulation -> blödning

Question 10

Vad står APTT för?

Answer 10

Aktiverad partiel tromboplastintid

Question 11

Vad står PK(INR) för?

Answer 11

Protrombinkomplex

Question 12

På vilket sätt kan PK(INR) vara en bättre metod än APTT?

Answer 12

APTT är mycket metodberoende och analyssvaret beror mycket på handhavande, reagenser, temperaturer m.m. PK(INR) är en metod som inte är material och metod beroende

Question 13

Beskriv Hemofili A+B. Symtom, orsak och undersökningar

Answer 13

Lätt för blåmärken, näsblödning, blödning i muskler och leder

Orsakas av ärftlig brist på koagulationsfaktor VIII (A) eller IX (B).

Testar APTT (förlängd med ca 30%) samt faktoranalys på specialkoagulationslabb

Question 14

Vilken är den vanligaste medfödda blödningssjukdomen?

Answer 14

von Willerbrand disease (vWD)