Kognitiv svikt/Demenssjukdom Flashcards
Kognitiva symtom vid demensutveckling
Nedsatt minne och inlärningsförmåga - Nedsatt förmåga att uppfatta/förstår ord, föremål, sinnesupplevelser m.m.
Nedsatt uppmärksamhet
Problem med rumslig orientering och handling
Nedsatt förmåga till generell orientering -Tid/datum etc.
Apraxi eller handlingsoförmåga
Agnosi - Nedsatt förmåga att förstå/tolka sinnesuttryck
Termer:
Apati
Agitation
Apraxi
Agnosi
Apati - Bristfällig förmåga att initiera och/eller upprätthålla aktivitet.
Agitation - Verbal, vokal eller motorisk aktivitet utan mål och mening. Ex. ropande, plockande, rastlöst vandrande.
Apraxi - Handlingsoförmåga, ex. kan inte utföra en uppgift på kommando men kan göra det spontant senare.
Agnosi - Nedsatt förmåga att förstå innerbörden av sinnesintryck.
Hälsofrämjande aktiviteter och miljöåtgärder
Gruppaktiviteter: Glädje, socialt, träffa människor i samma situation
Dagverksamheter: Meningsfull sysselsättning dagtid.
Följa upp: Viktigt! Hemmaboende behöver följas upp ett par gånger/år.
Välfärdsteknologi: Exempel:
GPS - Självständighet
Trygghetslarm - trygghet
Telefon - Enkelt att upprätthålla kontakt/socialt liv.
Grundläggande behov inom demensvård
4st.
Identitet: Vem är jag?
Anknytning: Närhet som ger trygghet t.ex. “mamma”.
Inkludering/Gemenskap: Att känna sig välkommen.
Bekräftad: Att känna sig värdefull.
Fysiologiska behov inom demensvård
Näring
Munhälsa
Smärta
Näring:
Demenssjuka kan glömma att äta och dricka. Förlorad mättnad/törst känsla. - Kartlägg mat och dryckesintag! Trevlig måltidsmiljö.
Munhälsa
Försummas ofta. - Skapa tillit till patient. Demonstrera vad som ska göras. Tandkräm med hög flourhalt. Produkter mot muntorrhet med flour. Rutiner
Smärta:
Indikationer: Ansiktsuttryck (rynka i panna, snabba blinkningar, sorgsen/skrämd min) Verbala: Svordomar, jämmer. Kroppsliga:oro, rastlöshet, vaggande.
BPSD: Beteendemässiga och psykiska symtom vid demens
Icke kognitiva symtom
Depression, apati, agitation, aggression, ångest, hallucinationer, vanföreställningar.
Lewykroppsdemens - Vanligt med hallucinationer, extra känsliga för antipsykotika.
BPSD: Omvårdnad/förhållningssätt
Kartläggning reaktionsmönster samt frekvensen och vilken situation det gör sig uttryck.
Anpassa samtalshastighet, lugnt, tydligt, gärna med få ord. En sak i taget
Individanpassning!
Synen på människan. Se patienten som unik och värdefull människa.
Skapa lugn och trygghet för att förebygga oro.
Marte Meo Metoden
“Av egen kraft”
Bygger på filmobservationer som verktyg för funktionsstödjande dialog och vägledning med en utbildad Mate Meo terapeut.
Grundläggande principer för mellanmänskliga interaktioner med fokus på individens behov av att bli sedd och bekräftad.
DCM - Dementia Care Mapping
5 grundläggande behov, vilka?
Fokus på 5 grundläggande psykologiska behov för personcentrerad omvårdnad:
1. tröst
2. identitet
3. sysselsättning
4. inklusion
5. anknytning
Miljöåtgärder: Fysisk aktivitet
Individuellt anpassade aktiviteter, instruktioner och uppföljning
Mål:
Upprätthålla hälsa, kommunikationsförmåga, förmåga att utföra dagliga aktiviteter.
Miljöåtgärd: Fysiskt miljö
Inomhus:
Utomhus
Inomhus: Vardag med anpassad stimuli (ej för mycket eller för lite)
Personliga föremål till rummen - Personlig prägel
Överskådlig enhet med hemtrevlig och rofylld miljö
Variation i gemensamhetsutrymmen
Små anpassade enheter.
Utomhusmiljö:
Möjlighet att vara ute, ex. dagsljus påverkar produktion av hormoner som reglerar dygnsrytm.
Sinnesträdgård - Uppleva växter, natur och friskt luft i säker miljö.
Minskar agitation.
Psykosociala aktiviteter: Validering
Bekräfta verbalt och ikke verbalt den dementsjukas känslor.
Psykosociala aktiviteter: Reminiscens
Erinering eller minne - Locka fram minnen
Använda sig av “triggers” Ex. via föremål och fotoalbum
Psykosociala aktiviteter: Beröring, mjuk massage
Kontaktskapande
Social: ex. hälsa ta i hand
Tröstande: ex. klappa, krama “mjuk massage”
Instrumentell: ex. i samband med omvårdnad.
Orienterad:ex. Vägleda/instruera i samband med måltid
Psykosociala aktiviteter: Muisk och sång
Lyssna och eller skapa musik genom ex. kör
Spela instrument
Dans
Mål:
Stimulerar social aktivitet, minska stress och ångest, positiva upplevelser och framkalla minnen och känslan av tillhörighet.
