Kolokwium 1 Flashcards

(187 cards)

1
Q

Lek

A

substancja chemiczna, która zmienia czynność fizjologiczną organizmu, w taki sposób, że może być to wykorzystane do zwalczenia choroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Reakcja ustroju na lek jest proporcjonalna do:

A

logarytmu dawki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Receptor farmakologiczny

A

białko, które po przyłączeniu liganda w swoistym miejscu wiążącym może wywołać przekaźnictwo sygnału

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Aktywność wewnętrzna

A

zdolność leku do wywołania efektu po połączeniu z receptorem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Agonista

A

substancja, która wykazuje:

  • powinowactwo do receptora
  • aktywność wewnętrzną
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Aktywność konstytutywna

A

Receptor może przejść w stan aktywny bez obecności liganda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Odwrotny agonista

A

substancja hamująca konstytutywną aktywność receptora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Antagonista

A

substancja która:

  • wykazuje powinowactwo do receptora
  • nie wykazuje aktywności wewnętrznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Antagonista kompetytywny - współzawodniczący

A

Łączy się w tym samym miejscu do agosnita.

Podanie agonisty może wyprzeć cząsteczki antagonisty z miejsca efektorowego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Antagonista niekompetytywny- niewspółzawodniczący

A

Wiąże się w innym miejscu, niż agonista, podanie agonisty nie może go wyprzeć

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mechanizmy działania receptorów

A
  • kontrola kanału jonowego
  • wiązanie przez białko G z enzymem lub kanałem jonowym
  • bezpośrednia kontrola fosforylacji białka
  • kontrola transkrypcji DNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rodzaje białek G

A

Gq
Gs
Gi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Białko Gq

A

PIP2 -> IP3 + DAG (enzym: fosfolipaza C)

wzrost cytoplazmatycznych Ca2+
aktywacja kinazy białkowej C przez DAG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Białko Gs

A

AKTYWUJE cyklazę adenylową, powoduje wzrost cAMP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Białko Gi

A

HAMUjE cyklazę adenylową, powoduje spadek cAMP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jaki enzym rozkłada cAMP?

A

fosfodiesteraza (PDE) do 5-AMP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wpływ cAMP na mięśnie gładkie

A

Rozkurcz mięśnia gładkiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wpływ cAMP na serce

A

Zwiększenie siły skurczu i polepszenie rozkurczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wpływ cAMP na płytki krwi

A

wzrost cAMP= hamowanie agregacji

spadek cAMP= nasilenie agregacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mechanizmy usuwania Ca2+ z komórki

A
  • kanały wapniowe zależne od ATP
  • kanały wapniowe zależne od ATP w sarkoplaźmie
  • wymiennik 3Na+/Ca2+
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Miejsca wymiany jonów Ca2+ miedzy cytozolem a siateczką

A
  • receptory IP3 na siateczce śródplazmatycznej

- receptory ryandynowe na siateczce mięśni poprzecznie prążkowanych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

DANTROLEN

A

blokuje receptory ryandynowe, stosowany w hipertemii złośliwej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Które przekaźniki nie mogą byc magazynowane?

A

-NO
-eikozanoidy
ponieważ ich uwalnianie polega na dyfuzji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Jak działa toksyna botulinowa?

A

Działa na płytkę nerwowo-mięśniową przez fragmentację białka SNAP-25 potrzebnego do wydziałanie Ach w zakończeniu presynaptycznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Leczenie zatrucia botuliną
- podanie wieloważnej końskiej surowicy antybotulinowej - płukanie żołądka - środki przeczyszczające - głębokie wlewy doodbytnicze
26
Zastosowanie toksyny botulinowej
- kurcz powiek - połowiczy kurcz twarzy - kręcz karku - stopa końsko-szpotowa - achalazja przełyku - nadmierna potliwość - nadmierna spastyczność - niwelowanie zmarszczek mimicznych
27
Receptor M1
w zwojach jelitowych i komórkach okładzinowych żoładka | transdukcja sygnału przez Gq
28
Antagonista receptora M1
Pirenzepina
29
Receptor M2
w sercu oraz w zakończeniach presynaptycznych neuronów | transdukcja sygnału przez Gi
30
Receptor M3
w gruczołach egzokrynnych, w mięśniówce gładkiej, na śródbłonku naczyniowym transdukcja sygnału przez Gq
31
Jak dzielimy cholinomimetyki?
- Agonista muskarynowi | - Inhibitory AchE
32
Wskazania do stosowania agonistów muskarynowych
``` atonia przewodu pokarmowego hipotonia pęcherza moczowego jaskra z zamkniętym kątem przesączania próby prowokacyjne w diagnozowaniu astmy zatrucie ATROPINĄ ```
33
Przeciwwskazania do stosowania agonistów muskarynowych oraz inhibitorów AchE
``` astma oskrzelowa czynna choroba wrzodowa stany skurczowe przewodu pokarmowego niedrożność dróg żółciowych niedrożność dróg moczowych choroba Parkinsona cieżkie niedociśnienie zaburzenia przewodzenia w sercu zawał mięśnia sercowego nadczynność tarczycy ```
34
Działania niepożądane agonistów muskarynowych i inhibitorów AchE
``` nudności wymioty biegunka zwężenie źrenic łzawienie zaburzenia widzenia ślinotok pocenie się bradykardia ```
35
Acetylocholina
(AM) | środek pomocniczy w zabiegach okulistycznych
36
Karbachol
(AM) pooperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego, obniżenie ciśnienia śródocznego. Działa dłużej niż Ach
37
Betanechol
(AM) | pooperacyjna hipotonia pęcherza moczowego i przewodu pokarmowego
38
Metacholina
(AM) | diagnostyka astmy
39
Pilokarpina
(AM) stosowana w: -jaskrze z zamkniętym kątem przesączania -zatrucie ATROPINĄ -pobudzenie gruczołów ślinowych w radioterapii -zespół Sjorgena -próba potowa w diagnostyce mukowiscydozy
40
Wskazania do stosowania inhibitorów AchE
``` jaska z zamkniętym kątem przesączania diagnostyka i leczenie miastenii zatrucie lekami cholinolitycznymi odwrócenie bloku nerwowo-mięśniowego choroba Alzheimera ```
41
Endrofonium
(IA) | diagnostyka miastenii, krótki czas działania
42
Fizostygmina
(IA) leczenie cieżkich zatruć parasympatykolitykami dobrze przenika do OUN
43
Neostygmina
``` (IA) nie przenika do mózgu leczenie: -miastenii -pooperacyjnej atonii pęcherza moczowego -antidotum przy zatruciach ATROPINĄ -odwrócene bloku nerwowo-mięśniowego -zatrucie lekami zwiotczającymi ```
44
Pirydostygmina
(IA) leczenie miastenii wchłania się lepiej i działa dłużej niż neostygmina
45
Ekotiopat, Dyflos
leczenie jaskry z zamkniętym kątem przesączania | długi czas działania
46
Donepezyl, Galantamina, Rywastygmina
przenika do OUN | leczenie demencji w chorobia Alzheimera
47
Objawy zatrucia inhibitorami AchE
``` muskarynowe: -obfite pocenie -ślinienie, łzawienie -nudności, wymioty, biegunka -zwężenie źrenic -bradykardia nikotynowe: -drżenie mięśni ze strony OUN: -wzmożenie pobudliwości -lęk -zaburzenia świadomości ```
48
Leczenia zatrucia inhibitorami AchE
Atropina - znosi objawy muskarynowe | Pralidoksym/Obidoksym- reaktywcja zablokowanej AchE
49
Wskazania do zastosowania leków cholinolitycznych
skurcze mięśniówki gładkiej przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych zaburzenia rytmu serca ze zwolnieniem rytmu wyłączenie odruchów z nerwów X zmniejszenie wydzielania śluzu w drogach oddechowych podczas znieczulenia ogólnego rozszerzenie źrenicy astma oskrzelowa przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli choroba wrzodowa żoładka i dwunastnicy choroba Parkinsona zatrucie inhibitorami AchE
50
Przeciwwskazania do stosowania cholinolityków
jaskra przerost gruczołu krokowego niedrożnośc dróg moczowych niedrożnośc przewodu pokarmowego
51
Działania niepożądane cholinolityków
``` zatrzymanie moczu zaparcia niewyraźne widzenie światłowstręt podwyższone ciśnienie śródgałkowe suchość w JU zmniejszenie potliwości ```
52
Atropina
``` (ChL) premedykacja anestezjologiczna zatrucia inhibitorami AchE bradykardia stany skurczowe dróg moczowych, żółciowych wzmożona perystaltyka jelit ```
53
Hioscyna (skopolamina)
(ChL) jak atropina + lek w chorobie lokomocyjnej działa depresyjnie na OUN
54
Butylobromek hioscyny | Buscopan
(Chl) nie przechodzi przez krew-mózg lek w stanach skurczowych narządów trawiennych
55
Tropikamid
(ChL) | do rozszerzenia źrenicy
56
Ipratropium | Atrovent
(ChL) | podawany jako inhalacja do roszerzenia oskrzeli
57
Tiotropium
(ChL) | 10 razy silniejszy od ipratropium
58
Pirenzepina
(ChL) | leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
59
Benzatropina
(ChL) | stosowana w chorobie Parkinsona
60
Rodzaje receptorów nikotynowych
neuronalny Nn | mięśniowy Nm
61
Trimetafan
Antagonista rceptora Nn | obniża ciśnienie tętnicza, stosowany w przełomach ciśnieniowych oraz w nadciśnieniu złośliwym
62
Jak dzielimy leki wpływające na złącze nerwowo-mięśniowe
1. Niedepolaryzujące | 2. Depolaryzujące
63
Leki zwiotczające- niedepolaryzujące.
Pankuronium Wekuronium (krótszy czas działania od P) Rokuronium (mniejsza siła działania od W) Atrakurium (podawany w schorzeniach wątroby i nerek gdy inne nie mogą) Cisatrakurium (silniejszy od A) Miwakurium (budowa zbliżona do A)
64
Silne leki zwiotczające- depolaryzujące
Suksametonium
65
Gdzie zachodzi biosynteza amin katecholowych?
Neuronu adrenergiczne | Komórki chromochłonne rdzenia nadnerczy
66
Wychwyt 1 amin katecholowych
Neuronalny Przez zakończenia presynaptyczne neuronów. Noradrenalina jest silniej wychwytywana niż adrenalina
67
Wychwyt 2 amin katecholowych
Tkankowy Przez mięśnie gładkie, mięsień sercowy i śródbłonek. Adrenalina jest silniej silniej pobierana niż noradrenalina.
68
Inhibitor wychwytu 1
kokaina | trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
69
Inhibitor wychwytu 2
glikokortykosteroidy
70
Jakie enzymy metabolizują katecholaminy?
MAO, COMT
71
izoenymy MAO
MAO-A, zlokalizowany w tkance nerwowej, degradacja serotoniny, noradrenaliny i dopaminy MAO-B, zlokalizowany w tkankach NIEnerwowych, największe powinowactwo do DOPAMINY, mniejsze do sero i noradr
72
Jakie aminy degraduje COMT?
dopamina, adrenalina lub noradrenalina
73
Co jest końcowych metabolitem katecholamin?
kwas wanilinomigdałowy (VMA)
74
Receptory adrenergiczne
a1, a2 | b1, b2, b3
75
receptory a1
skurcz mięśni gładkich (z wyjątkiem przewodu pokarmowego) | Działają za pośrednictwem Gq
76
receptory a2
hamowanie uwalniania neuroprzekaźników agregacja płytek Działają za pośrednictwem Gi
77
receptory B1
zwiększenie częstości i siły skurczu serca uwalnianie reniny Działają za pośrednictwem Gs
78
receptory B2
rozkurcz mięśni gładkich: rozszerzenie oskrzeli i naczyń krwionośnych, rozkurcz mięśni trzewnych. Powodują glikogenolizę w wątrobie. Działają za pośrednictwem Gs
79
receptory B3
lipoliza w tkance tłuszczowej | Działają za pośrednictwem Gs
80
Adrenalina
sympatykomimetyk | powoduje skurcz naczyń krwinośnych
81
Noradrenalina
sympatykomimetyk | działa na receptory a, stosowana w niewydolności serca i wstrząsie septycznym
82
Dopamina
mała dawka: działa na nerki, podawana aby zapobiec niewydolności średnia dawka: recept. B1 w sercu, daje efekt inotropowy dodatni duża dawka: recept a1, uogólniony skurcz naczyń, leczenie wstrząsu septycznego
83
Leki działające na receptory a
``` fenylefryna nafazolina ksylometazolina tetryzolina midodryna ```
84
Fenylefryna
działanie naczynioskurczowe stosowana do utrzymania ciśnienia krwi w trakcie znieczulenia przewodowego i ogólnego środek wspomagający w leczeniu wstrząsu i niedociśnienia tętniczego
85
Działania niepożądane fenylefryny
``` lęk osłabienie bladość zaburzenia oddychania zaburzenia oddawania moczu drgawki zaburzenia widzenia odruchowa bradykardia ```
86
Nafazolina, ksylometazolina
Działanie miejscowe; leczenie nieżytu nosa i stanów zapalnych oraz alergicznych, jako krople do oczu
87
Tetryzolina
leczenie nieżytu nosa i zapalenia zatok oraz nieinfekcyjnego zapalenia spojówek
88
Midodryna
leczenie hipotonii ortostatycznej
89
Leki pobudzające receptory B
Orcyprenalina | Dobutamina
90
Orcyprenalina
przejściowe zaburzenia przewodnictwa w sercu, które nie wymagają rozrusznika
91
Dobutamina
pochodna dopaminy stosowana w: wstrzasie kardiogennym ciężkiej, przewlekłej niewydolności serca z małą pojemnością minutową diagnostyka kardiologicznej choroby niedokrwiennej serca
92
Leki pobudzające receptory B2
``` wykorzystywane w terapii astmy oskrzelowej i PoChP Salbutamol, Fenoterol Terbutalina Salmetrol Formeterol ```
93
Salbutamol, Fenoterol, Terbutalina
działanie na receptor B2 | hamowanie skurczów macicy w sytuacji zagrożenia poronieniem lub przedwczesnej akcji porodowej
94
Salmeterol, Formeterol
działa na receptory B2 | zapobieganie poronieniom i przedwczesnemu porodowi + działanie przeciwzapalne
95
Fenoldopam
Agonista receptorów dopaminergicznych D1 | Stosowany we wlewie dożylnym w leczeniu ciężkiego nadciśnienia
96
Jak działają leki o pośrednim działaniu sympatykomimetycznym?
Uwalniają noradrenalinę z pęcherzyków synaptycznych współczulnych zakończeń nerwowych
97
Efedryna
Stosowana w czasie znieczulenia gdy dojdzie do spadku ciśnienia- obkurcza naczynia krwionośne
98
Pseudoefedryna
Obkurczenie naczyń śluzówki nosa, w zapaleniu zatok i GDO
99
Leki a-adrenolityczne
``` alkaloidy sporyszu o złożonym działaniu Ergotamina Dihydroergotamina Dihydroergokryptyna Dihydroergotoksyna ```
100
Ergotamina
napady migreny do wydalenia łożyska w krwawieniach połogowych
101
Dihydroergokryptyna
napady migreny
102
Dihydroergokryptyna
profilaktyka migreny
103
Fenoksybenzamina
nieselektywny a-adrenolityk, nieodwracalny bloker terapia przełomów nadciśnieniowych w przebiu guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy, oraz okołooperacyjnej kontroli ciśnienia
104
Fentolamina
Nieselektywny antagonista, stosowany zapobiegawczo i leczniczu w przebiegu guza chromochłonnego rdzenia nadnerczy
105
Selektywni antagoniście receptorów a1
``` Prazosyna Terazosyna Bunzosyna Doksazoyna Urapidyl Tamsulozyna ```
106
Prazosyna, Terazosyna, Bunazosyna, Doksazosyna
leczenie nadciśnienia tętniczego choroba Raynauda zaburzenia oddawania moczu przez przerost gruczołu krokowego
107
Efekty uboczne Prazosyny
efekt pierwszej dawki - hipotonia ortostatyczna
108
Urapidyl
Selektywny antagonista a1 | leczenie nagłych stanów nadciśnienia
109
Tamsulozyna, Alfsulozyna
stosowany w łagodnym przeroście gruczołu krokowego, rozluźnia zwieracz pęcherza
110
SympatykoLITYKI
Klonidyna Guanfacyna Metyldopa
111
Klonidyna, Guanfacyna
sympatykolityki stosowana do obniżenia ciśnienia tętniczego
112
Metylodopa
stosowana w nadciśnieniu tętniczym w okresie ciąży
113
Generacje B-blokerów
1 - nieselektywne 2- kardioselektywna 3- wielofunkcyjne
114
Wskazania to stosowania B-blokerów
``` nadciśnienie tętnicze choroba niedokrwienna serca zaburzenia rytmu, niewydolność serca guz chromochłonny rdzenia nadnerczy zespół Fallota, wady serca jaskra nadczynność tarczyce profilaktyka migren ```
115
Przeciwwskazania do stosowania B-blokerów
bradykardia hipotonia blok przedsionkowo-komorowy ciężka niewydolność serca
116
Działania niepożądane B-blokerów
``` bradykardia blok przedsionkowo-komorowy skurcz tętnic zmęczenie ból głowy zaburzenia snu ```
117
Karwedylol
b-bloker stosowany w niewydolności serca
118
Autakoidy
endogenne mediatory organizmu, które charakteryzują się działaniem lokalnym, biorą udział w procesie zapelnia
119
Jak dzielimy autakoidy?
``` aminowe peptydowe purynowe gazowe lipidowe ```
120
Efekty działania histaminy
rozkurcz naczyń zwiększona przepuszczalność naczyń skurcz mięśni gładkich pobudzenie wydzielania żołądkowego
121
Betahistyna
pobudza uwalnianie histaminy przez blokowanie receptora H3. | Stosowana w leczeniu choroby Meniera
122
Receptory histaminowe
H1 H2 H3
123
Receptor H1
w komórkach śródbłonka i mięśniach gładkich oraz w neuronach OUN Działa przez białko Gq
124
Receptor H2
w żołądku i sercu Pod wpływem pobudzenia wzmożone wydzielanie żołądkowe i siła skurczów serca. Działa przez białko Gs
125
Receptor H3
w zakończeniach presynaptycznych, hamuje uwalnianie histaminy z neuronów Działa przez białko Gi
126
Stabilizatory błony mastocytów
Ketotyfen Azelastyna Kromoglikan sodu Nedokromil
127
Ketotyfen, Azelastyna
Bloker recept.histam., stabilizuje błonę mastocytów | Stosowany w zapobieganiu napadom astmy oskrzelowej, leczeniu napadów nieżytu nosa
128
Wskazania do stosowania antagonistów receptora H1
wstrząs anafilaktyczny alergiczny niezyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk Qiunckego, alergie bo ukąszeniu owadów, środki nasenne i uspokajające, nudności, wymioty
129
Antagoniści receptora H1 PIERWSZEJ generacji
``` Antazolina Difenhydramina Hydroksyzyna Klemastyna Prometazyna ```
130
Antagoniści receptora H1 DRUGIEJ generacji
``` Astemizol Azelastyna Cetyryzyna Ebastyna Lewocetryzyna Loratydyna ```
131
Receptor 5-HT1
w mózgu i niektórych naczyniach krwionośnych, pod wpływem stymulacji hamowanie przekaźnictwa i skurcz naczyń. Działa przez białko Gi
132
Agoniści receptora 5-HT1
``` 1A -Buspiron - przeciwlękowy 1B, 1D- tryptany (napad migreny) alkaloidy sporyszu (profilaktyka i napady migr) ```
133
Receptor 5-HT2
W mózgu, mięśniówce gładkiej, płytkach krwi, dni żołądka, naczyniach oponowych. Pod wpływem stymulacji wzrost przekaźnictwa nerwowego, skurcz naczyń Działa przez białko Gq
134
Agoniści receptora 5-HT2
alkaloidy sporyszu: Ergotamina, Dihydroergotamina. | Stosowana w leczeniu i profilaktyce migreny
135
Antagoniści receptora 5-HT-2
Pizotyfen Cyproheptadyna Metysergid (stosowane w profilaktyce migreny)
136
Receptor 5-HT3
W ośrodku wymiotnym OUN, pobudzenie powoduje nudności. | Receptor jonotropowy
137
Antagoniści receptora 5-HT3
SETRONY, stosowane w wymiotach indukowanych radioterapią i chemioterapią
138
Receptor 5-HT4
W obwodowym układzie nerw, przewodzie pokarmowym, sercu. Pod wpływem stymulacji wzrost motoryki przewodu pokarmowego, tachykardia, pobudzenie neuronów. Działa przez białko Gs
139
Leki stosowane do przerywania napadów migreny
``` Tryptany Alkaloidy sporyszu NLPZ Leki przeciwbólowe Leki uspokajające ```
140
Tryptany w napadach migreny
``` Do przerywania ataku. Eletryptan Ryzatryptan Zolmitryptan Zwężają naczynia krwinośne głowy ```
141
Alkaloidy sporyszu w napadach migreny
Do przerywania ataku, nieswoiści agoniści 5-HT1B/D Ergotamina Dihydroregotamina
142
NLPZ w napadach migreny
``` Do przerywania ataku. Kwas acetylosalicylowy Diklofenak Ibuprofen Ketoprofen Naproksen Paracetamol Hamują powstanie prostaglandyn ```
143
Leki przeciwwymiotne w napadach migreny
Metoklopramid Tietylperazyna Domperydon Prochloreprazyna
144
Leki uspokajające w napadach migreny
Hydroksyzyna | Diazepam
145
Leki stosowane w profilaktyce napadów migreny
``` Antagoniści receptora 5-HT2 Niektóre B-blokery Leki przeciwpadaczkowe Leki przeciwdepresyjne Blokery kanałów wapniowych ```
146
B-blokery stosowane w profilatyce napadów migreny
Propranolol Metoprolol Atenolol Nadolol
147
Leki przeciwpadaczkowe stosowane w profilaktyce napadów migreny
Kwas walproinowy | Karbamazepina
148
Blokery kanałów wapniowych
Flunaryzyna | Werapamil
149
Ekalantyd
Inhibitor hamujący powstanie bradykininy, stosowany w leczeniu ostrych napadów w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym Quinckego
150
Receptory bradykinowe
B1 | B2
151
Receptor B1
Syntezowany de novo w tkankach objętych procesem zapalnym. | Receptor metabotropowy związany z białkiem G
152
Receptor B2
Związany z białkiem Gq i Gi | Występuje we wszystkich zdrowych tkankach.
153
Receptory angiotensynowe
AT1 | AT2
154
Receptor AT1
klasyczne | Działają przez białko Gq
155
Receptor AT2
Obecne w życiu płodowych, w niewielkich ilościach w dojrzałych. Pod wpływem pobudzenia efekt hipotensyjny, natriuretyczny, antyproliferacyjny. Przeciwstawny do recpetora AT1
156
Aliskiren
inhibitor reniny
157
Inhibitory ACE w postaci leków bezpośrednio działających
Kaptropyl Alacepryl Moweltypryl
158
Inhibitory ACE w postaci prekursorów leków
``` Benazepryl Chinapryl Cylazapryl Enalapryl Fozynapryl Peryndopryl Ramipryl ```
159
Inhibitory osoczowe ACE
Hamują krążącą frakcję ACE. | Stosowane w nadciśnieniu tętniczym i niewydolności serca
160
Inhibitory tkankowe ACE
Stosowane w chorobie niedokrwiennej serca, zapobiega powikłaniom cukrzycy oraz zapobieganie niedokrwiennemu udarowi mózgu
161
Wskazania do stosowania inhibitorów ACE
``` nadciśnienie tętnicze przewlekła niewydolność krążenia leczenie zawału serca nefropatia cukrzycowa leczenie stabilnej choroby wieńcowej ```
162
Przeciwwskazania do stosowania inhibitorów ACE
obustronne zwężenie tętnicy nerkowej autoimmunologiczne choroby nerek ciężka niewydolność nerek ciąża
163
Działania niepożądane inhibitorów ACE
``` duży spadek ciśnienia po pierwszej dawce suchy kaszel obrzęk Quinckego zaburzenia smaku pokrzywka alergiczna hiperkaliemia białkomocz niewydolność nerek działanie teratogenne ```
164
Blokery receptora AT-1
SARTANY
165
Kiedy stosujemy endoteliny?
Leczenie nadciśnienia płucnego
166
Antagoniści receptorów endotelinowych
Bozentan Syntaksentan Ambryzentan
167
Receptory adenozynowe
A1- pobudzenie powoduje spadek cAMP | A2- pobudzenie powoduje wzrost cAMP
168
Zastosowanie kliniczne adenozyny
lek antyarytmiczny
169
Dipirydamol
inhibitor fosfodiesterazy, powoduje wzrost cAMP w płytkach. | Stosowany w chorobach krążenia mózgowego
170
Receptory ATP i ADP
P2X- jonotropowe | P2Y- metabotropowe
171
Recpetory ADP w płytkach krwi
P2Y1- wzrost Ca2+ przez Gq P2Y12- białko Gi ADP powoduje agregację płytek krwi
172
Jak działają tienopirydyny?
Seletywnie i nieodwracalnie łączą się z receptorami ADP typu P2Y12. Działanie przeciwpłytkowe.
173
Przykłady tienopirydyn
Tiklopidyna Klopidogrel Prasugrel Elinogrel
174
Izoformy syntazy tlenku azotu
NOS-1 neuronalna NOS-2 indukowana NOS-3 endotelialna
175
NOS-1
konstytutywna występuje w neuronach aktywowana przez zwiększenia Ca2+
176
NOS-2
indukowana powstaje de novo w zapaleniu w makrofagach i kom. mięśni gładkich
177
NOS-3
konstytutywna w komórkach śródbłonka naczyń aktywowana przez zwiększenie Ca2+
178
Leki będące donorami tlenku azotu w kardiologii
Molsydomina, Nitroprusydek sodu
179
Czynniki produkowane przez śródbłonek zapobiegające agregacji płytek
``` Prostacyklina PGI2 Tlenek azotu NO Tkankowy aktywator plazminogenu ADP-aza TFPI trombomodulina ```
180
Autakoidy lipidowe
``` PAF eikozanoidy prostacyklina tromboksany leukotrieny ```
181
Działanie PAF
agregacja płytek pobudzanie kom. zapalnych skurcz mięśni gładkich oskrzeli i przewodu pokarmowego skurcz macicy
182
Izoformy cyklooksygenazy
COX-1 (konstytutywna) w żołądku i płytkach krwi | COX-2 (indukowana) pod wpływem zapalenia
183
Dinoproston
podawany miejscowo do indukcji porodu
184
Eikozanoidy podawane w celu wywołania aborcji do 20 tyg.
Mizoprastol + Mifeprystonem + Karboprost
185
Alprostadyl
Eikozanoid stosowany w neonatologii żeby zatrzymać przetrwały przewód Botalla
186
Eikozanoidy stosowane w kardiologii
Epoprostenol | Tropestynil
187
Inhibitory COX
NLPZ