Kolos IV Flashcards
Mężczyzna, lat 65, z rakiem płuc z przerzutami do jelita grubego i wątroby, w ostatnich 3 miesiącach utrata masy ciała ok. 10 kg, kacheksja nowotworowa. W leczeniu paliatywnym tego pacjenta zastosujesz…?:
A) octan menosterolu
B) finasteryd
C) anastrozol
D) eksmestan
A) octan menosterolu
Jaki lek zastosujesz jako lek pierwszego rzutu w zaawansowanym nowotworze sutka ER+?
A) klomifen
B) danazol
C) anastrazol
D) finasteryd
E) estradiol
C) anasterol
Wskaż poprawną odpowiedź:
A) Niedobór estrogenów powoduje zwiększenie
objętości gruczołów sutkowych
B) Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe zawierają
zmienną ilość gestagenów w zależności od dnia
C) Zakrzepica żył głębokich to charakterystyczne działanie niepożądane gestagenów
D) Głównym mechanizmem działania mifeprystonu
jest przerost endometrium
E) Jednym z przykładów czystego agonisty receptora
progesteronowego jest lonapryzan
B) Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe zawierają
zmienną ilość gestagenów w zależności od dnia
Który spośród wymienionych zalicza się do typowych skutków ubocznych klomifenu?
A) Nudności
B) Bóle stawowe
C) Ginekomastia
D) Przyspieszenie rozwoju raka prostaty
E) Ciąże mnogie
E) Ciąże mnogie
Syntetyczny steroid przeciwestrogenowy, który zastosujemy w leczeniu włókniaków sutka to…?
A) klomifen
B) bazedoksyfen
C) danazol
D) mestranol
E) cetoreliks
C) danazol
Jako środek wczesnoporonny zastosowanie ma…?:
A) Mifepryston
B) Kwas acetylosalicylowy
C) Uliprystal
D) Finasteryd
E) Nonoksynol
A) Mifepryston
Jakie jest działanie uboczne składnika gestagenowego w antykoncepcji dwuskładnikowej?
A) Zawał mięśnia sercowego
B) Zatorowość płucna
C) Zakrzepica
D) Trądzik
E) Kamica żółciowa
D) Trądzik
Jakie zdanie dotyczące hormonalnej terapii zastępczej jest fałszywe?
A) Terapia jest korzystna również u młodszych kobiet
B) Proponowana jest osobom między 50. a 59. rokiem życia
C) Należy ją stosować nie później niż 10 lat od
menopauzy
D) Zmniejsza ryzyko raka jelita grubego
E) Zwiększa ryzyko raka jajnika
A) Terapia jest korzystna również u młodszych kobiet
Do mechanizmów działania antykoncepcyjnych preparatów jednoskładnikowych nie należy…?:
A) Częściowe blokowanie owulacji
B) Hamowanie dojrzewania pęcherzyka jajnikowego
C) Zmiana śluzu szyjkowego - staje się on mniej
przepuszczalny dla nasienia
D) Ścieńczenie i atrofia endometrium
E) Hamowanie wyrzutu LH
B) Hamowanie dojrzewania pęcherzyka jajnikowego
Nieprawdą o danazolu jest:
A) stosowany w bardzo obfitych krwawieniach
miesięcznych
B) blokuje powstawanie aktywnego czynnika I
C) wykazuje silne działanie androgenowe
D) hamuje wydzielanie gonadotropin przysadkowych
E) stosowany w leczeniu endometriozy
C) wykazuje silne działanie androgenowe
Jaka jest różnica w mechanizmie działania lewonorgestrelu i uliprystalu?
A) Uliprystal hamuje owulację, a lewonorgestrel hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne
B) Lewonorgestrel hamuje owulację, a uliprystal hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne
C) Oba leki wyłącznie hamują owulację
D) Oba leki mają działanie wyłącznie
antyimplantacyjne
D) Żadna z powyższych odp. nie jest poprawna
A) Uliprystal hamuje owulację, a lewonorgestrel hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne
Czym różni się Raloksyfen od Tamoksyfenu?
A) Raloksyfen w przeciwieństwie do Tamoksyfenu
zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia inwazyjnych nowotworów sutka
B) Raloksyfen należy do SERM, a Tamoksyfen to
czysty antagonista rec. estrogenowych
C) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie
pobudza receptorów estrogenowych w endometrium
D) Raloksyfen to czysty antagonista rec.
estrogenowych, a Tamoksyfen należy do SERM
E) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie pobudza receptorów estrogenowych w gruczole
sutkowym
C) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie
pobudza receptorów estrogenowych w endometrium
Które z działań niepożądanych może typowo wynikać z niedoboru gestagenów?
A) Skąpe miesiączki
B) Obrzęki
C) Tłusta skóra
D) Nadmierne krwawienie miesiączkowe
E) Cykliczny przyrost masy ciała (retencja wody)
D) Nadmierne krwawienie miesiączkowe
Który z wymienionych leków nie należy do antagonistów receptora androgenowego?
A) Danazol
B) Flutamid
C) Bikalutamid
D) Nilutamid
E) Cyproteron
A) Danazol
Działania niepożądane składnika estrogenowego preparatów dwuskładnikowych NIE obejmują:
A) udaru mózgu
B) zatorowości płucnej
C) zawału serca
D) hirsutyzmu
E) kamicy żółciowej
D) hirsutyzmu
Atroficzne zapalenie błony śluzowej pochwy to wynik:
A) niedoboru gestagenów
B) nadmiaru estrogenów
C) niedoboru estrogenów
D) nadmiaru gestagenów
E) żadnego z powyższych
C) niedoboru estrogenów
W najmniejszym stężeniu występuje:
A) estriol
B) estradiol
C) estron
D) wszystkie w/w występują w równym stężeniu
E) nie można tego jednoznacznie określić, bo to zależy od momentu cyklu
C) estron
Lekiem, który zastosujemy w zaawansowanym raku sutka będzie:
A) Bazedoksyfen
B) Azopryznil
C) Uliprystal
D) Fulwestrant
E) Estradiol
D) Fulwestrant
Efektem działania progesteronu w jego fizjologicznym cyklu NIE będzie:
A) pobudzenie laktacji
B) podtrzymanie ciąży
C) immunosupresja
D) złuszczenie endometrium
E) podwyższenie temperatury ciała
A) pobudzenie laktacji
We włókniakach macicy i endometriozie stosujemy:
a. Azopryznil
b. Mifepriston
c. Uliprystal
d. Anastrozol
e. Eksemestan
a. Azopryznil
Lekiem stosowanym jako forma hormonalnej terapii zastępczej w celu m.in. zapobieżenia objawom menopauzy jest…?:
a. uliprystal
b. nilutamid
c. mesterolon
d. tybolon
e. abirateron
d. tybolon
Do działań niepożądanych tyreostatyków NIE zalicza się…?:
a. uszkodzenia cewek nerkowych
b. skórnych reakcji nadwrażliwości
c. leukopenii
d. bóli stawowych
e. podrażnienia przewodu pokarmowego
a. uszkodzenia cewek nerkowych
Który z wymienionych leków wymaga obfitego popicia wodą oraz pozostania w pozycji spionizowanej przez przynajmniej pół godziny po jego przyjęciu?
A. denozumab
B. kalcytonina łososiowa
C. kwas ryzedronowy
D. plikamycyna
E. ranelinian strontu
C. kwas ryzedronowy
Celem zapobiegnięcia hiperfosfatemii, w czasie terapii nadczynności przytarzyc witaminą D NIE stosujemy…?:
A. węglan sewelameru
B. parakalcytol
C. węglan lantanu
D. kalcytriol
E. cynakalcet
D. kalcytriol
Który z poniższych leków jest gestagenem o działaniu antyandrogenowym:
A. drospirenon
B. fulwersant
C. nomegestrol
D. norgestymat
E. dienogest
A. drospirenon
Który z wybiórczych modulatorów receptorów estrogenowych (SERM) nie wpływa na częstość występowania raka macicy ale zwiększa ryzyko udarów i choroby zakrzepowo-zatorowej?
A. klomifen
B. lazoksyfen
C. arzoksyfen
D. raloksyfen
E. tamoksyfen
D. raloksyfen
Który z wymienionych modulatorów stosuje się u pacjentek z wysokim ryzykiem rozwoju raka endometrium:
A. Lazoksyfen
B. Raloksyfen
C. Arzoksyfen
D. Tamoksyfen
E. Bazedoksyfen
E. Bazedoksyfen
Spośród wymienionych bisfosfonianem o najsilniejszym działaniu jest:
A. Kwas zoledronowy
B. Kwas etydronowy
C. Kwas pamidronowy
D. Plikamycyna
E. Ranelinian strontu
A. Kwas zoledronowy
Substancją uwrażliwiającą zlokalizowany na komórkach przytarczyc recpetor wapniowy jest:
A. Parykalcytol
B. Węglan wapnia
C. Chlorowodorek Sewelameru
D. Cynakalcet
E. Teryparatyd
D. Cynakalcet
Które zdanie dotyczące parathormonu jest nieprawdziwe:
A. powoduje indukcje 1-alfa-hydroksylazy witaminy D3
B. w nerkach powoduje wzrost resorbcji wapnia i spadek resorbcji forforanów
C. przy długotrwałej stymulacji rec. w tkance kostnej
powoduje wzrost aktywności kościotwórczej
D. wzrost stężenia wapnia hamuje wydzielanie parathormonu
E. parathormon może pobudzać różnicowanie się osteoklastów
C. przy długotrwałej stymulacji rec. w tkance kostnej
powoduje wzrost aktywności kościotwórczej
Który związek ma działanie zarówno hamujące utratę masy kostnej jak i stymulujące tworzenie nowej tkanki kostnej:
A. Denozumab
B. Plikamycyna
C. Kwas Zoledronowy
D. Prednizolon
E. Ranelinian Strontu
E. Ranelinian Strontu
Którą pochodną witaminy D3 zastosujesz u chorego z niewydolnością wątroby?
A. Kalcyfediol
B. Cholekalcyferol
C. Alfakalcidol
D. Dokserkalcyferol
E. Takalcytol
A. Kalcyfediol
Pacjent z osteodystrofią nerkową potrzebuje suplementacji witaminy D. Co podasz?
A. alfakalcyferol
B. kalcytriol
C. cholekalcyferol
D. ergokalcyferol
E. kalcyfediol
B. kalcytriol
Zaznacz prawidłowe stwierdzenie o witaminie D:
1) substratem do produkcji witaminy D3 są
trójglicerydy
2) jej nadmiar może wywoływać efekt toksyczny
3) czynna postać witaminy D3 powstaje w wątrobie 4) najskuteczniejsze jest okresowe stosowanie
wysokich dawek
5) 1,25-dihydroksycholekalcyferol jest aktywną
postacią biologiczną witaminy D3
A. 2,5
B. 1,2,3,5
C. 2,3,4
D. 1,2,3
E. 2,3,5
A. 2,5
Pacjent z rakiem przerzutującym do kości. Co można podać w celu złagodzenia dolegliwości bólowych?
A. cholekalcyferol
B. denozumab
C. ranelinian strontu
D. asfotaza alfa
E. kalcytonina
E. kalcytonina
Zaznacz wskazania do leczenia preparatami witaminy D:
1) osteomalacje
2) osteoporoza
3) krzywica
4) nadczynność przytarczyc
5) kamica nerkowa
A. 1,2,3,4
B. 2,3,4
C. 1,2,3
D. 3,4,5
E. 2,3
A. 1,2,3,4
Powoduje szybszą poprawę tkanki kostnej niż bisfosfoniany
A. cholekalcyferol
B. ranelinian strontu
C. kalcytonina
D. denozumab
E. teryparatyd
D. denozumab
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bisfosfonianów
a. wchłaniane są jedynie w kilku procentach z przewodu pokarmowego
b. po wbudowaniu do kości mają krótki efektywny okres półtrwania
c. spożycie pokarmu zwiększa ich absorpcję w przewodzie pokarmowym
d. po ich doustnym zażyciu nie należy pić wody przez przynajmniej pół godziny
e. pozytywne efekty ich stosowania są zazwyczaj widoczne po kilku dniach terapii
a. wchłaniane są jedynie w kilku procentach z przewodu pokarmowego
Jaką drogą powinna być podawana insulina w śpiączce ketonowej?
a. wziewna
b. domięśniowa
c. dożylna
d. podskórna
e. dotętniczo
c. dożylna
Który z leków stosowanych w leczeniu otyłości będzie zwiększał częstość udarów mózgu?
a. sybutramina
b. amfepramon
c. topiramat
d. lorekaseryna
e. bupropion
a. sybutramina
Metformina:
a. zwiększa wydzielanie insuliny z komórek beta wysp trzustkowych
b. należy do inhibitorów alfa-glukozydazy
c. uwrażliwia tkanki obwodowe na działanie insuliny
d. zmniejsza wydzielanie insuliny z komórek beta
wysp trzustkowych
e. jest stosowana w leczeniu otyłości
c. uwrażliwia tkanki obwodowe na działanie insuliny