Kolos IV Flashcards

1
Q

Mężczyzna, lat 65, z rakiem płuc z przerzutami do jelita grubego i wątroby, w ostatnich 3 miesiącach utrata masy ciała ok. 10 kg, kacheksja nowotworowa. W leczeniu paliatywnym tego pacjenta zastosujesz…?:
A) octan menosterolu
B) finasteryd
C) anastrozol
D) eksmestan

A

A) octan menosterolu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaki lek zastosujesz jako lek pierwszego rzutu w zaawansowanym nowotworze sutka ER+?
A) klomifen
B) danazol
C) anastrazol
D) finasteryd
E) estradiol

A

C) anasterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskaż poprawną odpowiedź:
A) Niedobór estrogenów powoduje zwiększenie
objętości gruczołów sutkowych
B) Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe zawierają
zmienną ilość gestagenów w zależności od dnia
C) Zakrzepica żył głębokich to charakterystyczne działanie niepożądane gestagenów
D) Głównym mechanizmem działania mifeprystonu
jest przerost endometrium
E) Jednym z przykładów czystego agonisty receptora
progesteronowego jest lonapryzan

A

B) Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe zawierają
zmienną ilość gestagenów w zależności od dnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Który spośród wymienionych zalicza się do typowych skutków ubocznych klomifenu?
A) Nudności
B) Bóle stawowe
C) Ginekomastia
D) Przyspieszenie rozwoju raka prostaty
E) Ciąże mnogie

A

E) Ciąże mnogie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Syntetyczny steroid przeciwestrogenowy, który zastosujemy w leczeniu włókniaków sutka to…?
A) klomifen
B) bazedoksyfen
C) danazol
D) mestranol
E) cetoreliks

A

C) danazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jako środek wczesnoporonny zastosowanie ma…?:
A) Mifepryston
B) Kwas acetylosalicylowy
C) Uliprystal
D) Finasteryd
E) Nonoksynol

A

A) Mifepryston

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie jest działanie uboczne składnika gestagenowego w antykoncepcji dwuskładnikowej?
A) Zawał mięśnia sercowego
B) Zatorowość płucna
C) Zakrzepica
D) Trądzik
E) Kamica żółciowa

A

D) Trądzik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakie zdanie dotyczące hormonalnej terapii zastępczej jest fałszywe?
A) Terapia jest korzystna również u młodszych kobiet
B) Proponowana jest osobom między 50. a 59. rokiem życia
C) Należy ją stosować nie później niż 10 lat od
menopauzy
D) Zmniejsza ryzyko raka jelita grubego
E) Zwiększa ryzyko raka jajnika

A

A) Terapia jest korzystna również u młodszych kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Do mechanizmów działania antykoncepcyjnych preparatów jednoskładnikowych nie należy…?:
A) Częściowe blokowanie owulacji
B) Hamowanie dojrzewania pęcherzyka jajnikowego
C) Zmiana śluzu szyjkowego - staje się on mniej
przepuszczalny dla nasienia
D) Ścieńczenie i atrofia endometrium
E) Hamowanie wyrzutu LH

A

B) Hamowanie dojrzewania pęcherzyka jajnikowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nieprawdą o danazolu jest:
A) stosowany w bardzo obfitych krwawieniach
miesięcznych
B) blokuje powstawanie aktywnego czynnika I
C) wykazuje silne działanie androgenowe
D) hamuje wydzielanie gonadotropin przysadkowych
E) stosowany w leczeniu endometriozy

A

C) wykazuje silne działanie androgenowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jaka jest różnica w mechanizmie działania lewonorgestrelu i uliprystalu?
A) Uliprystal hamuje owulację, a lewonorgestrel hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne
B) Lewonorgestrel hamuje owulację, a uliprystal hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne
C) Oba leki wyłącznie hamują owulację
D) Oba leki mają działanie wyłącznie
antyimplantacyjne
D) Żadna z powyższych odp. nie jest poprawna

A

A) Uliprystal hamuje owulację, a lewonorgestrel hamuje owulację i ma działanie antyimplantacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Czym różni się Raloksyfen od Tamoksyfenu?
A) Raloksyfen w przeciwieństwie do Tamoksyfenu
zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia inwazyjnych nowotworów sutka
B) Raloksyfen należy do SERM, a Tamoksyfen to
czysty antagonista rec. estrogenowych
C) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie
pobudza receptorów estrogenowych w endometrium
D) Raloksyfen to czysty antagonista rec.
estrogenowych, a Tamoksyfen należy do SERM
E) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie pobudza receptorów estrogenowych w gruczole
sutkowym

A

C) Raloksyfen w odróżnieniu do Tamoksyfenu nie
pobudza receptorów estrogenowych w endometrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Które z działań niepożądanych może typowo wynikać z niedoboru gestagenów?
A) Skąpe miesiączki
B) Obrzęki
C) Tłusta skóra
D) Nadmierne krwawienie miesiączkowe
E) Cykliczny przyrost masy ciała (retencja wody)

A

D) Nadmierne krwawienie miesiączkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Który z wymienionych leków nie należy do antagonistów receptora androgenowego?
A) Danazol
B) Flutamid
C) Bikalutamid
D) Nilutamid
E) Cyproteron

A

A) Danazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Działania niepożądane składnika estrogenowego preparatów dwuskładnikowych NIE obejmują:
A) udaru mózgu
B) zatorowości płucnej
C) zawału serca
D) hirsutyzmu
E) kamicy żółciowej

A

D) hirsutyzmu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Atroficzne zapalenie błony śluzowej pochwy to wynik:
A) niedoboru gestagenów
B) nadmiaru estrogenów
C) niedoboru estrogenów
D) nadmiaru gestagenów
E) żadnego z powyższych

A

C) niedoboru estrogenów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W najmniejszym stężeniu występuje:
A) estriol
B) estradiol
C) estron
D) wszystkie w/w występują w równym stężeniu
E) nie można tego jednoznacznie określić, bo to zależy od momentu cyklu

A

C) estron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Lekiem, który zastosujemy w zaawansowanym raku sutka będzie:
A) Bazedoksyfen
B) Azopryznil
C) Uliprystal
D) Fulwestrant
E) Estradiol

A

D) Fulwestrant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Efektem działania progesteronu w jego fizjologicznym cyklu NIE będzie:
A) pobudzenie laktacji
B) podtrzymanie ciąży
C) immunosupresja
D) złuszczenie endometrium
E) podwyższenie temperatury ciała

A

A) pobudzenie laktacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

We włókniakach macicy i endometriozie stosujemy:
a. Azopryznil
b. Mifepriston
c. Uliprystal
d. Anastrozol
e. Eksemestan

A

a. Azopryznil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lekiem stosowanym jako forma hormonalnej terapii zastępczej w celu m.in. zapobieżenia objawom menopauzy jest…?:
a. uliprystal
b. nilutamid
c. mesterolon
d. tybolon
e. abirateron

A

d. tybolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Do działań niepożądanych tyreostatyków NIE zalicza się…?:
a. uszkodzenia cewek nerkowych
b. skórnych reakcji nadwrażliwości
c. leukopenii
d. bóli stawowych
e. podrażnienia przewodu pokarmowego

A

a. uszkodzenia cewek nerkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Który z wymienionych leków wymaga obfitego popicia wodą oraz pozostania w pozycji spionizowanej przez przynajmniej pół godziny po jego przyjęciu?
A. denozumab
B. kalcytonina łososiowa
C. kwas ryzedronowy
D. plikamycyna
E. ranelinian strontu

A

C. kwas ryzedronowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Celem zapobiegnięcia hiperfosfatemii, w czasie terapii nadczynności przytarzyc witaminą D NIE stosujemy…?:
A. węglan sewelameru
B. parakalcytol
C. węglan lantanu
D. kalcytriol
E. cynakalcet

A

D. kalcytriol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Który z poniższych leków jest gestagenem o działaniu antyandrogenowym:
A. drospirenon
B. fulwersant
C. nomegestrol
D. norgestymat
E. dienogest

A

A. drospirenon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Który z wybiórczych modulatorów receptorów estrogenowych (SERM) nie wpływa na częstość występowania raka macicy ale zwiększa ryzyko udarów i choroby zakrzepowo-zatorowej?
A. klomifen
B. lazoksyfen
C. arzoksyfen
D. raloksyfen
E. tamoksyfen

A

D. raloksyfen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Który z wymienionych modulatorów stosuje się u pacjentek z wysokim ryzykiem rozwoju raka endometrium:
A. Lazoksyfen
B. Raloksyfen
C. Arzoksyfen
D. Tamoksyfen
E. Bazedoksyfen

A

E. Bazedoksyfen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Spośród wymienionych bisfosfonianem o najsilniejszym działaniu jest:
A. Kwas zoledronowy
B. Kwas etydronowy
C. Kwas pamidronowy
D. Plikamycyna
E. Ranelinian strontu

A

A. Kwas zoledronowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Substancją uwrażliwiającą zlokalizowany na komórkach przytarczyc recpetor wapniowy jest:
A. Parykalcytol
B. Węglan wapnia
C. Chlorowodorek Sewelameru
D. Cynakalcet
E. Teryparatyd

A

D. Cynakalcet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Które zdanie dotyczące parathormonu jest nieprawdziwe:
A. powoduje indukcje 1-alfa-hydroksylazy witaminy D3
B. w nerkach powoduje wzrost resorbcji wapnia i spadek resorbcji forforanów
C. przy długotrwałej stymulacji rec. w tkance kostnej
powoduje wzrost aktywności kościotwórczej
D. wzrost stężenia wapnia hamuje wydzielanie parathormonu
E. parathormon może pobudzać różnicowanie się osteoklastów

A

C. przy długotrwałej stymulacji rec. w tkance kostnej
powoduje wzrost aktywności kościotwórczej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Który związek ma działanie zarówno hamujące utratę masy kostnej jak i stymulujące tworzenie nowej tkanki kostnej:
A. Denozumab
B. Plikamycyna
C. Kwas Zoledronowy
D. Prednizolon
E. Ranelinian Strontu

A

E. Ranelinian Strontu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Którą pochodną witaminy D3 zastosujesz u chorego z niewydolnością wątroby?
A. Kalcyfediol
B. Cholekalcyferol
C. Alfakalcidol
D. Dokserkalcyferol
E. Takalcytol

A

A. Kalcyfediol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Pacjent z osteodystrofią nerkową potrzebuje suplementacji witaminy D. Co podasz?
A. alfakalcyferol
B. kalcytriol
C. cholekalcyferol
D. ergokalcyferol
E. kalcyfediol

A

B. kalcytriol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Zaznacz prawidłowe stwierdzenie o witaminie D:
1) substratem do produkcji witaminy D3 są
trójglicerydy
2) jej nadmiar może wywoływać efekt toksyczny
3) czynna postać witaminy D3 powstaje w wątrobie 4) najskuteczniejsze jest okresowe stosowanie
wysokich dawek
5) 1,25-dihydroksycholekalcyferol jest aktywną
postacią biologiczną witaminy D3

A. 2,5
B. 1,2,3,5
C. 2,3,4
D. 1,2,3
E. 2,3,5

A

A. 2,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Pacjent z rakiem przerzutującym do kości. Co można podać w celu złagodzenia dolegliwości bólowych?
A. cholekalcyferol
B. denozumab
C. ranelinian strontu
D. asfotaza alfa
E. kalcytonina

A

E. kalcytonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Zaznacz wskazania do leczenia preparatami witaminy D:
1) osteomalacje
2) osteoporoza
3) krzywica
4) nadczynność przytarczyc
5) kamica nerkowa

A. 1,2,3,4
B. 2,3,4
C. 1,2,3
D. 3,4,5
E. 2,3

A

A. 1,2,3,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Powoduje szybszą poprawę tkanki kostnej niż bisfosfoniany
A. cholekalcyferol
B. ranelinian strontu
C. kalcytonina
D. denozumab
E. teryparatyd

A

D. denozumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bisfosfonianów
a. wchłaniane są jedynie w kilku procentach z przewodu pokarmowego
b. po wbudowaniu do kości mają krótki efektywny okres półtrwania
c. spożycie pokarmu zwiększa ich absorpcję w przewodzie pokarmowym
d. po ich doustnym zażyciu nie należy pić wody przez przynajmniej pół godziny
e. pozytywne efekty ich stosowania są zazwyczaj widoczne po kilku dniach terapii

A

a. wchłaniane są jedynie w kilku procentach z przewodu pokarmowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Jaką drogą powinna być podawana insulina w śpiączce ketonowej?
a. wziewna
b. domięśniowa
c. dożylna
d. podskórna
e. dotętniczo

A

c. dożylna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Który z leków stosowanych w leczeniu otyłości będzie zwiększał częstość udarów mózgu?
a. sybutramina
b. amfepramon
c. topiramat
d. lorekaseryna
e. bupropion

A

a. sybutramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Metformina:
a. zwiększa wydzielanie insuliny z komórek beta wysp trzustkowych
b. należy do inhibitorów alfa-glukozydazy
c. uwrażliwia tkanki obwodowe na działanie insuliny
d. zmniejsza wydzielanie insuliny z komórek beta
wysp trzustkowych
e. jest stosowana w leczeniu otyłości

A

c. uwrażliwia tkanki obwodowe na działanie insuliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Do działań niepożądanych w trakcie stosowania insulin NIE NALEŻY/NIE NALEŻĄ:
a. biegunki
b. hipoglikemia
c. tycie
d. alergie
e. lipodystrofia

A

a. biegunki

43
Q

Zakażenia układu moczowego to działanie niepożądane:
A. Metforminy
B. Pramlintydu
C. Insuliny
D. Dapagliflozyny
E. Nateglinidu

A

D. Dapagliflozyny

44
Q

Do insulin krótko i szybko działających należy:
a. Insulina LISPRO
b. Insulina DETEMIR
c. Insulina GLARGINOWA
d. Insulina DEGLUDEC
e. Insulina PROTAMINOWA

A

a. Insulina LISPRO

45
Q

Do analogów GLP-1 opornych na rozkład przez DPP–IV NIE zaliczymy:
A. Liksysenatydy
B. Dulaglutydy
C. Liraglutydy
D. Sytagliptyny
E. Eksenatydy

A

D. Sytagliptyny

46
Q

Z receptorem SUR1 NIE łączy się:
a. Liksysenatyd
b. Tolazamid
c. Repaglinid
d. Gliburyd
e. Glikwidon

A

a. Liksysenatyd

47
Q

Lekiem aktualnie używanym w terapii otyłości w Polsce jest:
A. Lorkaseryna
B. Cetylistat
C. Sibutramina
D. Orlistat
E. Metamfetamina

A

D. Orlistat

48
Q

Oznaczenie fragmentu C insuliny może być przydatne w monitorowaniu leczenia:
a. glimepirydem
b. metforminą
c. pramlintydem
d. pioglitazonem
e. orlistatem

A

a. glimepirydem

49
Q

Wybierz zestaw zawierający tylko leki należące do I generacji pochodnych sulfonylomocznika:
A. glibenklamid, gliklazyd, glimepiryd
B. chlorpropamid, acetoheksamid, glikwidon
C. gliburyd, acetoheksamid, glimepiryd
D. chlorpropamid, tolazamid, acetoheksamid
E. tolbutamid, tolazamid, glipizyd

A

D. chlorpropamid, tolazamid, acetoheksamid

50
Q

Jakiego leku będziesz starać się unikać, w przypadku pacjenta chorego na cukrzycę z otyłością?
A. dapagliflozyny
B. chlorpropamid
C. liksysenatyd
D. alogliptyna
E. metforminy

A

B. chlorpropamid

51
Q

Kwasica mleczanowa, najniebezpieczniejsze powikłanie metforminy, występuje:
a. U osób odwodnionych
b. W skojarzeniu z alogliptyną
c. przy przedawkowaniu i u osób stosujących leki z grupy ACEI
d. W skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika
e. U osób z otyłością olbrzymią

A

a. U osób odwodnionych

52
Q

Do działań niepożądanych insuliny nie należy:
A. hipoglikemia
B. lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia
C. nadmierny apetyt
D. reakcje alergiczne
E. wzrost masy ciala

A

C. nadmierny apetyt

53
Q

Co podać przy przedawkowaniu insuliny podczas leczenia cukrzycy?
a. propranolol, zmniejszy zużycie glukozy przez serce
b. glukagon, podniesie poziom glukozy we krwi
c. insulinę glulizynową, szybko obniży poziom cukru
d. metformine, zwiększy wrażliwość tkanek na insulinę, dzięki czemu poziom glukozy będzie lepiej kontrolowany
e. tagatozę, naturalny słodzik

A

b. glukagon, podniesie poziom glukozy we krwi

54
Q

Prolekiem stosowanym w terapii otyłości jest:
A. fenteramina
B. tagatoza
C. liraglutyd
D. amfepramon
E. orlistat

A

D. amfepramon

55
Q

Wskaż lek mający zatrzymać rozwój cukrzycy typu 1. w tzw. “okresie miesiąca miodowego”:
A. insulina krótko działająca (insulina Lispro)
B. pochodna sulfynylomocznika II generacji (glimepiryd)
C. przeciwciało monoklonalne przeciwko IL-1β (kanakinumab)
D. inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (empaglifozyna)
E. analog GLP-1 (glukagonopodobnego peptydu 1) (liraglutyd)

A

C. przeciwciało monoklonalne przeciwko IL-1β (kanakinumab)

56
Q

Od dłuższego czasu prowadzisz leczysz pacjenta z zespołem metabolicznym - oprócz cukrzycy typu II u pacjenta występuje otyłość, której dotąd nie udało się zredukować, oraz zaburzenia lipidowe (hipertriglicerydemia). Jakiś czas temu włączyłeś mu kolejny lek przeciwcukrzycowy z pewnej grupy leków doustnych, wykazujący również korzystne działanie na obniżenie poziomu triglicerydów. Na ostatniej wizycie kontrolnej zauważyłeś obrzęki obwodowe, a pacjent poskarżył się, że obecnie bardzo często miewa infekcje z katarem. Jaki nowy lek najprawdopodobniej zażywał?
a. pioglitazon
b. akarbozę lub miglitol
c. lek z grupy pochodnych sulfonylomocznika I generacji
d. eksenatyd
e. pramlintyd

A

a. pioglitazon

57
Q

Wskaż prawdziwe zdanie na temat pochodnych sulfonylomocznika:
A. pochodne sulfonylomocznika tzw. II generacji nie powodują wzrostu masy ciała
B. wiążą się z podjednostką SUR1 kanału potasowego komórek β trzustki w tym samym miejscu, co nateglinid i repaglinid
C. do pochodnych sulfonylomocznika tzw. II generacji należy m.in. tolbutamid, tolazamid
D. w przeciwieństwie do innych leków doustnych, nie mogą spowodować hipoglikemii
E. wzrost masy ciała to działanie niepożądane “w klasie” tych leków

A

E. wzrost masy ciała to działanie niepożądane “w klasie” tych leków

58
Q

Które z niżej wymienionych, NIE charakteryzuje działań niepożądanych preparatów G-CSF i GM- CSF?
a. bradykardia
b. gorączka
c. powikłania zakrzepowe
d. obniżenie saturacji
e. hipotonia

A

a. bradykardia

59
Q

Eltrombopag znajduje zastosowanie…?:
A. odpowiedź b i e prawidłowe
B. w leczeniu immunologicznej małopłytkowości
C. w leczeniu neutropenii po chemioterapii przeciwnowotworowej
D. w leczeniu zatorowości płucnej
E. w leczeniu małopłytkowości w przebiegu marskości wątroby związanej z HCV

A

A. odpowiedź b i e prawidłowe

60
Q

Oprelwekina - wskaż prawidłowe zdanie.
A. To rekombinowana ludzka interleukina 1
B. To preparat hamujący syntezę interleukiny 11
C. Stosowana w terapii nadkrzepliwości
D. To rekombinowana ludzka interleukina 11
E. Wpływa hamująco na hematopoezę

A

A. To rekombinowana ludzka interleukina 1

61
Q

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie o kwasie foliowym
A. Jego stabilną pochodną jest kwas pteroiloglutaminowy.
B. Jego metabolit jest stosowany w zatruciu metotreksatem.
C. Jego niedobór występuje rzadko i prowadzi do ciężkich objawów neurologicznych.
D. Jest wskazany do stosowania u ciężarnych chorych na padaczkę.
E. W przypadku jego niedoboru rozmaz krwi nie różni się od rozmazu w anemii złośliwej.

A

C. Jego niedobór występuje rzadko i prowadzi do
ciężkich objawów neurologicznych.

62
Q

Dopasuj opis do odpowiedniego preparatu krwiozastępczego.
Stosunkowo często indukują reakcję uczuleniowe, ale sporadycznie o znacznym nasileniu. Zwiększają diurezę oraz mają minimalny wpływ na układ krzepnięcia.
A. Skrobia hydroksyetylowana
B. 0,45 % NaCl
C. Dekstran haptenowy
D. Oksypoliżelatyny
E. PWE

A

D. Oksypoliżelatyny

63
Q

Pegylacja leku daje wszystkie poniższe efekty ZA WYJĄTKIEM…?:
a. Zwiększa klirens nerkowy działając korzystnie na nerki.
b. Zwiększa rozpuszczalność zarówno w rozpuszczalnikach polarnych i niepolarnych.
c. Zwiększa odporność na proteolizę.
d. Zmniejsza antygenowość.
e. Zmniejsza immunogenność.

A

a. Zwiększa klirens nerkowy działając korzystnie na nerki.

64
Q

We wstrząsie hipowolemicznych u dziecka wywołanym przedawkowaniem żelaza podasz…?:
A. Ferumoksytol.
B. Organizm sam usunie nadmiar żelaza dzięki sprawnym mechanizmom aktywnego usuwania tego metalu.
C. Siarczan protaminy.
D. Deferoksaminę.
E. Kwas askorbinowy lub bursztynowy.

A

D. Deferoksaminę.

65
Q

Cyjanokobalamina…?:
A. To trucizna w dawce 150 - 500 mg.
B. To syntetyczna pochodna wit. B12 podawana dożylnie.
C. To toksyczny metabolit syntetycznej pochodnej wit. B12 podawanej dożylnie (hydroksykobalaminy).
D. Nie powinna być stosowana w anemii z niedoboru kwasu foliowego.
E. To inaczej kwas folinowy.

A

B. To syntetyczna pochodna wit. B12 podawana
dożylnie.

66
Q

Erytropoetyna ALFA i BETA…?:
a. Mają taką samą sekwencję aminokwasów i różnią się glikozylacją
b. Mają taką samą sekwencję i różnią się biodostępnością i okresem półtrwania.
c. Mają różną sekwencję i różnią się biodostępnością i okresem półtrwania.
d. Mają różną sekwencję aminokwasów i różnią się glikozylacją.
e. To 2 enancjomery (słaby R(-) i silny S(-) wchodzące w skład erytropoetyny.

A

a. Mają taką samą sekwencję aminokwasów i różnią się glikozylacją

67
Q

RHUMGDF oraz RHUTPO…?:
A. Są rekombinowanymi przeciwciałami.
B. Mają identyczną siłę działania in vivo.
C. Podaje się dawcom krwi oraz wcześniakom.
D. Stosowane w radio- i chemioterapii.
E. Są lekami przeciwpłytkowymi.

A

D. Stosowane w radio- i chemioterapii.

68
Q

Wskaż zdanie nieprawdziwe odnośnie iloprostu:
A. Stosuje się go w terapii nadciśnienia płucnego
B. Ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich 6 miesięcy jest przeciwwskazaniem do zastosowania
tego leku
C. Jest to niestabilny analog prostacykliny
D. Okres jego połowicznej eliminacji wynosi 30min
E. Napadowe niedokrwienie mózgu w czasie ostatnich 3 miesięcy jest przeciwwskazaniem do zastosowania tego leku

A

C. Jest to niestabilny analog prostacykliny

69
Q

Wskaż lek będący jednocześnie antagonistą receptora dla TXA2 oraz inhibitatorem jego syntazy
A. Flutamid
B. Tolbutamid
C. Worapaksar
D. Terutroban
E. Pikotamid

A

E. Pikotamid

70
Q

Wskaż lek będący inhibitorem fosfodiesterazy, który stosowany jest przede wszystkim w chorobach krążenia mózgowego:
A. Cylostazol
B. Dipirydamol
C. Eptyfibatyd
D. Terutroban
E. Dabigatran

A

B. Dipirydamol

71
Q

Który z wymienionych leków przeciwpłytkowych uważa się za „zbyt” silnie hamujący czynność płytek krwi i przez to zwiększający ryzyko krwawień u pacjentów?
A. pikotamid
B. cylostazol
C. klopidogrel
D. abcyksymab
E. terutroban

A

E. terutroban

72
Q

Treprostynil…?:
A. jest najsilniejszym znanym inhibitorem agregacji płytek krwi
B. działa antagonistycznie na receptor dla prostacykliny
C. stosowany jest w nadciśnieniu płucnym
D. jest optymalnym lekiem dla chorych z istotnie ograniczającym chromaniem przestankowym bez możliwości rewaskularyzacji
E. jest niepeptydową pochodną tyrozyny

A

C. stosowany jest w nadciśnieniu płucnym

73
Q

Wskaż bloker receptora dla ADP nie należący do tienopirydymin:
A. tykagrelor
B. tiklopidyna
C. klopidogrel
D. prasugrel
E. elinogrel

A

A. tykagrelor

74
Q

Które zdanie odnoszące się do leków przeciwpłytkowych jest fałszywe?
A. U części chorych wystepuje oporność na przeciwpłytkowe działanie kw. acetylosalicylowego
B. U osób z psudoopornością na kw. acetylosalicynowy aktywacja płytek krwi pod wpływem małych stężeń kolagenu nie zależy od TXA2
C. Epoprostenol powoduje zwiększenie stężenia cAMP w płytkach krwi
D. Worapaksar zwiększa ryzyko umiarkowanych i ciężkich powikłań krwotocznyvh, ale nie krwotoku wewnątrzczaszkowego
E. Epoprostenol jest syntetycznym, nietrwałym analogiem prostacykliny

A

D. Worapaksar zwiększa ryzyko umiarkowanych i ciężkich powikłań krwotocznyvh, ale nie krwotoku wewnątrzczaszkowego

75
Q

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące tienopirydyn:
A. Przy zastosowaniu klopidogrelu może wystąpić oporność
B. Tienopirydyny hamują agregację płytek krwi przez selektywne i odwracalne łączenie się z receptorami ADP typu P2Y12
C. Tienopirydyny są stosowane w celu zapobiegania powikłaniom naczyniowym u chorych z objawową miażdżycą
D. Jednym z mechanizmów działania tienopirydyn jest upośledzenie aktywacji kompleksu: GP IIb/IIIa
E. Do tienopirydyn należą leki, jak tiklopidyna, prasugrel i elinogrel

A

B. Tienopirydyny hamują agregację płytek krwi przez selektywne i odwracalne łączenie się z receptorami
ADP typu P2Y12

76
Q

Do przeciwwskazań stosowania aspiryny nie należy…?:
A. niewydolność nerek i wątroby
B. zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
C. stany pooperacyjne, skazy krwotoczne
D. polipy w gardle
E. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

A

D. polipy w gardle

77
Q

U pacjenta, lat 60, rozpoznano znaczne zwężenia oraz zamknięcia tętnic w kończynach dolnych. Prawdopodobieństwo amputacji bez dalszego poprawnego postępowania klinicznego jest wysokie. Z wywiadu i badań wynika, że angioplastyka oraz leczenie operacyjne jest niemożliwe do przeprowadzenia. Który z poniższych leków należy rozważyć w pierwszej kolejności, aby w najbardziej skuteczny sposób poprawić opisany stan tętnic kończyn dolnych pacjenta?
A. Worapaksar
B. Iloprost
C. Terutroban
D. Eptyfibatyd
E. Tyrofiban

A

B. Iloprost

78
Q

Który lek nie należy do tienopirydyn?
A. Kangrelor
B. Tiklopidyna
C. Klopidogrel
D. Prasugrel
E. Elinogrel

A

A. Kangrelor

79
Q

Doustnym antykoagulantem należącym do grupy NOAC jest:
A. warfaryna
B. acenokumarol
C. rywaroksaban
D. tykagrelor
E. abcyksymab

A

C. rywaroksaban

80
Q

Nieselektywnym inhibitorem fosfodiesterazy wywołującym tzw. “zespół podkradania” jest:
A. cylostazol
B. prasugrel
C. tykagrelor
D. dipirydamol
E. heparyna

A

D. dipirydamol

81
Q

Przeciwwskazaniem do stosowania kwasu acetylosalicylowego NIE są:
A. nawracające migrenowe bóle głowy
B. polipy w nosie
C. niewydolność nerek i wątroby
D. stany zapalne przewodu pokarmowego
E. zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

A

A. nawracające migrenowe bóle głowy

82
Q

Co podasz w zawale NSTEMI?
A. Dipirydamol
B. Iloprost
C. Cylostazol
D. Fondaparynuks
E. Defibrotyd

A

D. Fondaparynuks

83
Q

Do powikłań stosowania antagonistów witaminy K nie zaliczysz:
A. martwicy skóry
B. krwawień
C. reakcji uczuleniowych
D. zespołu „purpurowych stóp”
E. trombopenii

A

E. trombopenii

84
Q

U pacjentów z hemofilią typu A podasz:
A. Menadion
B. Debigatran
C. Enoksaparyna
D. Oktokog alfa
E. Aprotynina

A

D. Oktokog alfa

85
Q

Który z poniższych leków może być stosowany w leczeniu niedoboru czynnika Xa?
A. Żaden
B. Fondaparynuks
C. Idraparynuks
D. Idrabiotaparynuks
E. Rywaroksaban

A

A. Żaden

86
Q

Co jest wskazaniem do zastosowania leków fibrynolitycznych?
A. stenoza aortalna
B. ostry zawał mięśnia sercowego
C. hiperkalcemia
D. stan po urazie
E. skrócony czas krzepnięcia

A

B. ostry zawał mięśnia sercowego

87
Q

Czynnik odwracający działanie Dabigatranu:
A. Acenokumarol
B. Metronidazol
C. Entakapon
D. Idarucyzumab
E. Argatroban

A

D. Idarucyzumab

88
Q

Który z podanych poniżej leków nie jest tzw. antagonistą witaminy K?
A. Acenokumarol
B. Tekarfaryna
C. Streptokinaza
D. Warfaryna
E. Fenprokumon

A

C. Streptokinaza

89
Q

Które z powikłań NIE JEST charakterystyczne dla antagonistów witaminy K?
A. Wszystkie są charakterystyczne
B. Krwawienia
C. Martwica skóry
D. Zespół “purpurowych stóp”
E. Teratogenność

A

A. Wszystkie są charakterystyczne

90
Q

Wskaż FAŁSZ o heparynach drobnocząsteczkowych:
A. Można je podawać bez konieczności wykonywania testów krzepnięcia oraz korekty dawkowania
B. Nie wydłużają APTT
C. Są zdolne do neutralizacji czynnika Xa
D. Mają dłuższe łańcuchy polisacharydowe niż heparyna niefrakcjonowana
E. Mogą powodować powikłania krwotoczne

A

D. Mają dłuższe łańcuchy polisacharydowe niż
heparyna niefrakcjonowana

91
Q

Który z poniżej przedstawionych leków nie jest tzw. inhibitorem czynnika Xa?
A. Fondaparynuks
B. Idraparynuks
C. Enoksaparyna
D. Idrabiotaparynuks
E. Rywaroksyban

A

C. Enoksaparyna

92
Q

Co nie jest przeciwwskazaniem do stosowania argatrobanu?
A. Niewydolność nerek
B. Niewydolność wątroby
C. Uczulenie na lek
D. Ciąża
E. Okres karmienia piersią

A

A. Niewydolność nerek

93
Q

Przeciwwskazaniem do stosowania kwasu acetylosalicylowego jest…?
A. przeziębienie
B. ból głowy
C. ostry zawał mięśnia sercowego
D. miesiączka
E. udar niedokrwienny mózgu

A

D. miesiączka

94
Q

Stosowane w przypadku potrzeby zmniejszenia częstości występowania nawracających udarów mózgu…?:
A. dipirydamol + warfaryna
B. dipirydamol + kwas acetylosalicylowy
C. dipirydamol + adenozyna
D. warfaryna + kwas acetylosalicylowy
E. brak prawidłowej odp

A

B. dipirydamol + kwas acetylosalicylowy

95
Q

Do III generacji leków fibrynolitycznych nie należy…?
A. duteplaza
B. reteplaza
C. desmoteplaza
D. tenekteplaza
E. monteplaza

A

A. duteplaza

96
Q

Przeciwwskazaniem względnym do leczenia fibrynolitycznego jest…?:
A. TIA
B. biopsja do 10 dni
C. utrwalone nadciśnienie tętnicze
D. świeży uraz głowy
E. zabieg chirurgiczny do 10dni

A

C. utrwalone nadciśnienie tętnicze

97
Q

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zjawiska hiperfibrynolizy:
A. kompetetywne inhibitory aktywatorów plazminy są stosowane jedynie w przypadku ciąży
B. występuje zwiększenie ryzyka krwawień
C. jest możliwym skutkiem leczenia fibrynolitycznego
D. kompetytywne inhibitory aktywatorów plazminy należą do inhibitorow fibrynolizy
E. inhibitory fibrynolizy stosowane są w położnictwie

A

A. kompetetywne inhibitory aktywatorów plazminy są stosowane jedynie w przypadku ciąży

98
Q

Przeciwwskazaniem do zastosowania iloprostu nie jest…?
A. ostry zespół wieńcowy, który wystąpił 5 miesięcy temu
B. zdekompensowana niewydolność serca
C. zaawansowana choroba niedokrwienna serca
D. napadowe przemijające niedokrwienie mózgu 4 miesiące temu
E. udar mózgu 2 miesiące temu

A

D. napadowe przemijające niedokrwienie mózgu 4 miesiące temu

99
Q

Naturalny aktywator plazminogenu uzyskiwany z kultur ludzkich embrionalnych komórek nerkowych to…?:

A. Urokinaza
B. Streptokinaza
C. Reteplaza
D. Alteplaza
E. Desmoteplaza

A

A. Urokinaza

100
Q

Wskazaniem do podania leku fibrynolitycznego NIE jest…?:
A. przejściowe niedokrwienie mózgu (TIA)
B. ostry udar niedokrwienny na tle zakrzepicy
C. ostry zawał mięśnia sercowego (do 12 h od wystąpienia objawów)
D. zator płuc
E. zakrzepica żył głębokich

A

A. przejściowe niedokrwienie mózgu (TIA)

101
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia fibrynolitycznego NIE jest…?:
A. Tętniak śródczaszkowy
B. Operacja neurochirurgiczna
C. Biopsja narządu w ciągu ostatnich 10 dni
D. Czynny wrzód trawienny
E. Podejrzenie tętniaka rozwarstwiającego aorty

A

D. Czynny wrzód trawienny

102
Q

Do III generacji leków fibrynolitycznych należą…?:
A. streptokinaza, urokinaza, palmiteplaza, APSAC
B. alteplaza, reteplaza, tenekteplaza, monteplaza
C. palmiteplaza, reteplaza, tenekteplaza, monteplaza
D. duteplaza, desmoteplaza, reteplaza, tenekteplaza
E. reteplaza, duteplaza, streptokinaza, monteplaza

A

C. palmiteplaza, reteplaza, tenekteplaza, monteplaza

103
Q

Do I generacji leków fibrynolitycznych należą…?:
A. urokinaza i duteplaza
B. apache i reteplaza
C. urokinaza i apsac
D. streptokinaza i alteplaza
E. urokinaza i desmonteplaza

A

C. urokinaza i apsac

104
Q

Który z poniższych związków został wyizolowany ze śliny nietoperza?:
A. stresotokinaza
B. danaparoid
C. desmoteplaza
D. monteplaza
E. reteplaza

A

C. desmoteplaza