KOSTECZKI Flashcards
(65 cards)
1
Q
Najczęstsze PIERWOTNE nowotwory złośliwe:
A
- u dzieci - MIĘSAK EWINGA,
- u dorosłych - CHONDROSARCOMA,
- u wszystkich - OSTEOSARCOMA (z dwoma szczytami < 25 lat, i > 50 lat)
2
Q
Ogólnie najczęstszy nowotwór (nie koniecznie pierwotny) to:
A
ŚPICIAK,
3
Q
Co jest częstsze? PRZERZUTY czy PIERWOTNE?
A
Przerzuty - najczęściej do kręgosłupa,
4
Q
Zmiany ostolityczne, mnogie w kościach pokrywy czaszki to:
A
SZPICZAK mnogi (czaszka wyjedzona przez mole),
5
Q
Zmiany w RTG:
- guz w trumience,
- wschodzące słońce,
- uszypułowana wyrośl kostna przy nasadzie, pokryta chrząstką, połączona jamą szpikową z jamą kości,
- trójkąt Codmana (uniesienie okostnej),
- rozrzedzenie otoczone kością reaktywną
A
- osteoid, osteoma,
- osteosarcoma, mięsak Ewinga,
- osteochondroma,
- osteosarcoma, ropień kości, mięsak Ewinga,
- ropień Brodiego,
6
Q
OSTEOMYELITIS:
A
zapalenie kości i szpiku,
to chyba tu, że ostre:
<3 r.ż. H. influenza,
<15 r.ż. S. aureus,
7
Q
Ropień Brodiego jest charakterystyczny dla:
A
Podostrego osteomyelitis,
8
Q
Jeżeli OSTEOMYELITIS jest przewlekłe:
A
- przetoka do skóry,
- wypadają przez nią martwaki (wtf xd) na zewnątrz,
9
Q
OSTEOID OSTEOMA:
A
- najczęściej u młodych,
- ból ustępuje po aspirynie –> to odróżnia od OSTEOBLASTOMA!
( + osteoid osteoma jest mniejsze od 2 cm!)
10
Q
MIĘSAK EWINGA:
A
- z objawami ogólnoustrojowymi,
- z markerem CD99 na powierzchni,
- translokacaj t(11:12)
11
Q
OSTECLASTOMA:
A
- guz olbrzymiokomórkowy kości,
- łagodny przebieg, bardzo rzadkie przerzuty,
- dobra rokowanie,
- może transformować do mięsaka po radioterapii,
12
Q
Nasady (epiphysis) zajmują:
A
CHONDROBLASTOMA
OSTEOCLASTOMA,
13
Q
Przynasady (metaphysis) zajmują:
A
- również OSTEOCLASTOMA,
- ENCHONDROMA,
- OSTEOCHONDROMA,
- OSTEOSARCOMA,
- TORBIELE KOSTNE,
- ## OSTEOBLASTOMA (trzony, szczęka i kręgi),
14
Q
Trzon zajmuję:
A
- mięsak EWINGA,
- OSTEOID OSTEOMA,
- dysplazja włóknista,
15
Q
CHONDROBLASTOMA jest nowotworem łagodnym czy złośliwym?
A
Łagodnym, mimo, że blastoma!
16
Q
złośliwość OSTEOCLASTOMA jest:
A
Miejscowa,
17
Q
Na podłożu choroby PAGETA może rozwinąć się:
A
OSTEOSARCOMA,
Mięsak histocytarny włóknisty,
–> ogólnie nowotwory na podłożu Pageta są bardzo złym rokowaniem,
18
Q
przewlekłe OSTEOMYELITIS:
A
prowadzi do rozwoju raka PŁASKONABŁONKOWEGO na skórze nad zmianą, w przetokach!
19
Q
CHOROBA PAGETA;
A
- kość grubsza, ale bardziej łamliwa,
- o etiologii wirusowej,
- częściej przerzutuje do zajętych kości (z racji większego unaczynienia),
20
Q
Martwica kości wynika z niedotlenienia gdy:
A
- sterydoterapia (obrzęk szpiku),
- choroba Gauchera,
- urazy, złamania,
- hiperlipidemia,
- zatory tłuszczowe,
- alkoholizm,
21
Q
Przyczyną martwicy kości NIE jest:
A
działanie enzymów lizosomalnych,
22
Q
Fałszem o chorobie OLLIERA będzie stwierdzenie, że:
A
jest to odmiana dysplazji włóknistej,
23
Q
Przypadek kliniczny: - mężczyzna, - z bólem głowy, - hiperkalcemia, Co to mogło wywołać?
A
OSTEITIS FIBROSA CYSTICA
osteomalacja wywołana nadczynnością przytarczyc
24
Q
Która choroba najbardziej sprzyja rozwojowi OSTEOPOROZY:
A
choroba CUSHINGA,
25
Aby poprawnie określić histopatologicznie guza potrzebujemy znać;
lokalizacje zmiany,
26
CHONDROMA (struniak) występuje najczęściej;
- przy podstawie czaszki,
| - w okolicy krzyżowej,
27
PANNUS (łuszczka):
- zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej,
| - może przekształcić się w kościozrost,
28
Czy łuszczą jest charakterystyczna dla RZS?
Nie, iż może wystąpić też w DNIE MOCZANOWEJ i GRUŹLICY!
29
Co to MIOSITIS OSSIFICANS:
- metaplazja kostna,
- często pourazowa,
- dotyczy najczęściej mięśni kończyn (udo, pośladek, zginacze kończyny górnej),
30
Gdy mamy brunatny guz w kości i NADCZYNNOŚĆ przytarczyc to podejrzewamy:
OSTEITIS CYSTICA FIBROSA,
31
Jakiej zmiany NIE spotkamy w RZS?
wyrośli kostnych,
32
Zaburzenia czynności osteoklastów są przyczyną:
OSTEOPETROSIS, czyli marmurkowatość kości,
33
Gdzie lokalizują się najczęściej przerzuty do kości?
W kręgosłupie,
34
OSTEOMYELITIS jest imitowane często przez:
Mięsaka EWINGA
35
Aseptyczna martwica kości będzie powikłaniem:
Stosowania GKS,
36
CHONDROSARCOMA (chrzęstniakomięsak) ma rokowanie zależne od:
histologicznej złośliwości,
37
dysplazja FIBROSA OSSIS;
najczęściej w żebrach i twarzoczaszce,
38
U kobiety po wypadku znaleziono w kręgosłupie i sklepieniu czaszki ubytki kostne, co to może być?
MYELOMA MULTIPLET,
39
Guzki HEBERDENA:
- wyrośla,
- przy chorobie KELGRENA,
- nie występuje w nich metaplazja ani chrzęstna ani kostna,
40
Cystą w dole podkolanowym może być:
cysta BAKERA,
41
```
Przypadek kliniczny:
- chłopak,
- lat 16,
- ból kolana,
- kostnina przy nasadzie kości,
Co to?
```
OSTEOSARCOMA,
42
Powikłaniem ropnego zapalenia kości NIE jest:
Staw rzekomy,
43
OCHRONOZA:
- gromadzenie ciemnego barwnika w chrząstkach,
| - przy ALKAPTONURII,
44
Reaktywne zapalenie stawów:
- niebakteryjne,
| - około miesiąca po infekcji przewodu pokarmowego,
45
Które schorzenie przebiega dwufazowo z komponentą WRZECIONOWATĄ i GRUCZOŁOWATĄ (a nie nabłonkowatą?):
SARCOMA SYNOVIALE,
46
SYNOVITIS VILLONODULARIS PIGMENTOSA DIFFUSA :
- głownie w stawie kolanowym,
| - BRAK nacieku z limfocytów tworzących grudki,
47
Przy bakteryjnym zapaleniu stawów najczęstszym czynnikiem jest:
- u dzieci - H.influenzae,
| - u nastolatków - S.aureus,
48
Zmiany w kolagenie mogą spowodować:
Nieprawidłową osteogeneze, czyli OSTEGNOSIS IMPREFECTA,
49
```
Przypadek kliniczny:
- kobieta, lat 40,
- z bólami nóg,
- zaczerwienienie na dekolcie,
- zaczerwienienie w rejonach stawów
Co to?
```
OSTEOARTHITIS,
50
Czop (nidus):
- obszar nowotworowy,
| - charakterystyczny dla OSTEOID OSTEOMA,
51
Różnice między OSTEOID OSTEOMA a OSTEOSARCOMA:
na podstawie lokalizacji i wyglądu w RTG!
- osteosarcoma - obraz wschodzące słońca; przynasada!
- osteoid osteoma - guz w trumience; trzon!
52
Mnogie zmiany osteolityczne w czaszce:
Szpiczak
| `
53
```
Przypadek kliniczny:
- mężczyzna, lat 79,
- choroba Pageta,
- obrzęk kończyn dolnych,
- RTG wskazuje zmiany w czaszce i kościach długich,
Co to?
```
OSTEOSARCOMA,
54
Po składaniu kości podudzia, po roku ciągle stan zapalny a ze zmiany sączy się ropa. Co wyjdzie w RTG?
MARTWIAK (INVOLUCUM) otoczony przez obszar sklerotycznej kości,
55
```
Przypadek kliniczny:
- 12 letni chłopiec,
- z guzem w trzonie kości,
- naciek z komórek o dużych niebieskich jądrach,
- wąski rąbek cytoplazmy,
Jaki antygen znajdziemy w cytoplazmie?
```
CD56
56
Przy anemii sierpowatokrwinkowej zapalenie przynasady kości spowodowane jest najczęściej:
SALMONELLA SPP.
57
```
Przypadek kliniczny:
- bezdomny,
- z bólem pleców,
- uwidocznione złamanie L2,
- ropień dookoła kręgosłupa, który zajmuje mięsień biodrowo - lędźwiowy,
Czym to mogło być wywołane?
```
MYOBACTERIUM TUBERCULOSIS,
58
Szczyty zachorowania w OSTEOSARCOMIE:
są 2 --> przed 25 rokiem życia i po 50 rokiem!
| (według Robbinsa 75% ma po 20!
59
W chorobie zwyrodnieniowej stawów mamy do czynienia z:
Utratą funkcji chrząstki stawowej,
60
OSTEOKLASTOMA lokalizuje swoje zmiany:
Pod kolanem,
61
Barwinkowe kosmkowo - guzkowe zapalenie błony maziowej stawów:
TENOSYNOVITIS VILLONODULARIS PIGMENTOSA,
| najczęściej w kolanie
62
```
Przypadek kliniczny:
- mężczyzna, wrócił z Meksyku,
- z biegunką,
- z ociepleniem dłoni,
- bóle stawów,
- zaczerwienione spojówki i łzawienie,
- po NLPZ wszystko mija,
Co to?
```
zespół Reitera, czyli reaktywne zapalenie stawów,
63
Najczęstszą przyczyną OSTEOMYELITIS są:
bakterie ropotwórcze, szczególnie S.Aureus,
64
Zmiana, która nie jest następstwem choroby Pageta w kościach to:
WAPNIENIE DYSTROFICZNE,
65
SARCOMA SYNOVIALE najczęściej u:
Młodych dorosłych,
