Krev a voda Flashcards
(322 cards)
1
Q
Jaké jsou funkce vody?
A
transportní prostředí, rozpouštědlo, zvlhčování
2
Q
Jak můžeme dělit tělní tekutiny?
A
extracelulární a intracelularní
3
Q
extracelulární meaning
A
mimobuněčné
4
Q
intracelulární meaning
A
nitrobuněčné
5
Q
množství vody v organismu závisí na:
A
věku, pohlaví, hmotnosti
6
Q
voda tvoří xy% celkové tělesné tekutiny u….
A
60% u muže, 50% u ženy, 77% u novorozence
7
Q
vyjmenuj některé extracelulární tekutiny
A
tkáňový mok, tekutina spojivového tkaniva, nitrooční tekutina, tekutina vnitřního ucha, mozkomíšní mok, serózní tekutina, krevní plazma, lymfa, tekutina v ledvinných tubulech, sekrety žláz trávicího systému
8
Q
kolik procent tělesné hmotnosti tvoří extracelulární tekutina?
A
20%, aka 15 l
9
Q
mezibuněčná tekutina se jinak nazývá…
A
tkáňový mok
10
Q
tekutina v cévách se skládá z…
A
krve a mízy
11
Q
jaké jsou funkce extracelulární tekutiny?
A
přínos živin a kyslíku buňkám a odnos odpadních látek (podílení na homeostáze)
12
Q
Co je to homeostáza?
A
stálost vnitřního prostředí
13
Q
kolik procent tělesné hmotnosti tvoří intracelulární tekutina?
A
40%, aka 30l
14
Q
kde je intracelulární tekutina uložena
A
uvnitř buněk
15
Q
jaké je hlavní složení látek intracelulární tekutiny? (Kromě vody)
A
K+, Mg2+ (kationty), bílkoviny a fosfáty (anionty)
16
Q
tělní tekutiny se skládají z …
A
organických a anorganických látek
17
Q
Vyjmenuj některé organické látky v tělních tekutinách.
A
močovina, glukóza, aminokyseliny, plazmatické bílkoviny
18
Q
Jak říkáme anorganickým látkám v tělních tekutinách?
A
elektrolyty
19
Q
Krev se latinsky řekne…
A
sanguis
20
Q
Jak vypadá krev?
A
Je to neprůhledná vazká (lepkavá) tělesná tekutina červené barvy
21
Q
Kolik procent tělesné hmotnosti tvoří krev u zdravého člověka?
A
7-8%, cca 5,5 l
22
Q
Jaký je objem krve v těle u žen a jaký u mužů?
A
U ženy 4,2-4,8 l, u muže 4,9-5,6 l
23
Q
Čím protéká krev?
A
cévami
24
Q
Do jakého dělení tekutin spadá krev?
A
do extracelulární/ mimobuněčné tekutiny
25
Jak bychom mohli definovat krev podle jejího složení?
jako tekutou tkáň, složenou z buněčných elementů a plazmy
26
Jaké buněčné elementy krev obsahuje?
erytrocyty, leukocyty, trombocyty
27
Jakou barvu má krev a proč?
červenou a díky hemoglobinu
28
Co je to hemoglobin?
červené krevní barvivo
29
Kolik krve se obnoví za den a kolik celkové za rok?
50ml za den a 18 litrů za rok
30
Krev je poháněna...
srdcem (Cor, cardia)
31
krev je okysličovaná v...
plicích (Pulmo)
32
Okysličenou krev rozvádějí....
tepny (s vyjímkou malého krevního oběhu)
33
Krev s metabolity z tkání odchází přes
žilný systém
34
Výměna kyslíku O2 a oxidu uhličitého CO2 probíhá na úrovni...
kapilár aka vlásečnic (difúze)
35
Seřaď pevné složky krve podle jejich počtu v krvi od největšího po nejmenší
erytrocyty, trombocyty, leukocyty
36
Jak probíhá výměna kyslíku v kapilárách?
probíhá difúzí
37
Vyjmenuj všechny funkce krve (6)
transportní funkce, nositel chemické informace, termoregulační funkce, udržování homeostázy, nespecifická a specifická imunita, nositel krevních skupin (AB0, Rh)
38
Co krev transportuje?
kyslík a oxid uhličitý; živiny, vitamíny atd resorbované v GIT; odpadní látky
39
Co znamená funkce krve "Nositel chemické informace "?
transport hormonů z místa jejich sekrece
40
Jak se krev podílí na udržování homeostázy?
Nárazníkovými systémy a udržením stálého objemu
41
Jaké je pH krve a v jakém rozmezí se může pohybovat, aniž by to bylo patologické?
7,4 a v rozmezí 7,35-7,45
42
Co je to acidóza krve?
posun pH krve na kyselou stranu aka 7 a méně
43
Kdy dochází k acidóze krve?
při vyčerpání kyselého uhličitanu sodného (alkalická rezerva krve)
44
Co je to alkalóza krve?
posun pH krve na zásaditou stranu, kompenzace acidózy, aka 7 a více
45
Kdy dochází k alkalóze krve?
např. při vydechování oxidu uhličitého CO2
46
Jaké dvě skupiny látek můžeme najít v krevní plazmě?
na anorganické a organické látky
47
Jak můžeme dělit anorganické látky v krevní plazmě?
na vodu (91-92%) a elektrolyty
48
Jak můžeme dělit organické látky v krevní plazmě?
albuminy, globuliny, fibrinogen
49
Procentuálně rozděl složení krve. (Plazma a krevní elementy)
55% je plazma, 45% jsou krevní elementy
50
Popiš krevní plazmu do detailu.
nažloutlá slabě opaleskující tekutina; slabě zásaditý roztok bílkovin, elektrolytů a malých organických molekul
51
Je plazma uzavřená pouze v extracelulárním prostoru?
ne, dochází k její výměně s intracelulární tekutinou
52
Je krevní plazma schopna prostupovat až do plic?
ano
53
Vyjmenuj anorganické látky nacházející se v krevní plazmě.
sodík, draslík, vápník, hořčík, chloridy, hydrogen-karbonát, anorganický fosfor, železo, jód, měď
54
Jaký má sodík v krevní plazmě význam?
pro udržení stálého osmotického tlaku, objemu a pH ECT (mimobuněčné tekutiny)
55
Jaký má draslík v krevní plazmě význam?
pro excitabilitu nervů a svalů (hlavně myokardu), hlavní kationt ICT (nitrobuněčné tekutiny)
56
Jaký má vápník v krevní plazmě význam?
pro nervosvalový přenos, stažitelnost srdečního svalu, srážení krve. ovlivňuje taky propustnost buněčných membrán
57
Jaký má vápník v krevní plazmě význam?
má tlumivé účinky na nervovou dráždivost, pro aktivitu enzymů
58
Jaký má hydrogen-karbonát v krevní plazmě význam?
pro transport CO2 + součást nárazníkové soustavy (pufrů); pro udržování pH ECT (mimobuněčné tekutiny); je ale nestálý - snadno se tvoří a zaniká
59
Jaký má anorganický fosfor v krevní plazmě význam?
je součástí nárazníkové soustavy (pufrů); udržuje pH ECT (mimobuněčné tekutiny)
60
Jaký má železo v krevní plazmě význam?
pro tvorbu Hb (hemoglobinu?) v kostní dřeni; součást enzymů uplatňujících se při biologických oxidacích
61
Jaký má jód v krevní plazmě význam?
pro tvorbu hormonů štítné žlázy
62
Jaký má měď v krevní plazmě význam?
je součástí některých enzymů; význam pro krvetvorbu
63
Vyjmenuj některé bílkoviny v krevní plazmě.
prealbumim, albumin, fibrinogen, transferin, imunoglobuliny
64
Jaký význam mají bílkoviny v krevní plazmě?
většinově transport a inhibici, dále taky srážení krve (fibrinogen) a protilátky (imunoglobuliny)
65
Vyjmenuj ostatní látky v krevní plazmě.
aminokyseliny, močovina, kreatin, amoniak, glukóza, laktát, bilirubin...
66
Jaká je funkce erytrocytů?
podílejí se na transportu dýchacích plynů
67
Jaký je průměrný počet erytrocytů v krvi žen a mužů?
u žen 3,8-4,8 x 10¹²/l krvi; u mužů 4,3-5,3 x 10¹²/ l krvi
68
Proč nejsou erytrocyty pravé buňky?
protože nemají jádro, ribozomy a mitochondrie
69
Jsou erytrocyty pružné?
ano, ale při průchodem kapilárami se mohou deformovat
70
Jak bychom mohly popsat erytrocyty z hlediska jejich složení?
Jako koncentrovaný roztok hemoglobinu
71
Jaký je metabolismus erytrocytů?
především anaerobní glykolýza
72
Co chrání erytrocyty před oxidačním poškozením?
vysoký obsah glutathionu
73
Může počet erytrocytů kolísat? Popřípadě kdy?
Ano může, u těžce pracujících, ve vyšších nadmořských výškách nebo i u novorozenců
74
Kde vznikají erytrocyty?
v kostní dřeni, v kostních epifýzách a v kostní dřeni plochých kostí, lebky a trupu
75
Jaký mají erytrocyty tvar?
cca bikonkávní disk, je však schopen změnit tvar (pružný); může se měnit i v závislosti na onemocněních
76
Co je zapotřebí k tvorbě červených krvinek?
bílkoviny, železo a vitamín B12
77
Jaká je životnost červených krvinek?
120 dní
78
Co se děje se stárnoucími erytrocyty?
Jsou vychytávány fagocytujícími buňkami a enzymaticky rozloženy na železo a hemoglobin
79
Kde jsou nejčastěji rozloženy stárnoucí buňky?
Ve slezině a játrech
80
Na co se rozkládá hemoglobin po fagocytóze?
Na žlučová barviva - bilirubin a biliverdin, a železo
81
Co se děje se železem po uvolnění z hemoglobinu?
Uskladňuje se v játrech a dále využívá na tvorbu dalších erytrocytů
82
Co je to hemolýza?
Je to proces rozkladu červených krvinek, dochází k porušení cytoplazmatické membrány a předčasnému zániku erytrocytů
83
Jak je na tom hemolýza u novorozenců a proč?
Je zvýšená, protože mají více erytrocytů než potřebují
84
S čím může být spojována hemolýza u novorozenců?
S lehkou žloutenkou (výskyt žlučových barviv v krvi)
85
Čím trpí lidé se silnou hemolýzou a tudíž se sníženým hemoglobinem v krvi?
Chudokrevností aka anemií
86
Co se děje se žlučovými barvivy po uvolnění z hemoglobinu?
Jsou odváděny vylučovací soustavou ven
87
Jaké mohou být příčiny hemolýzy? (poškození membrány)
Osmotická - souvisí s vodou, fyzikální aka mechanická, chemická, imunologická (třeba napadena)
88
Jaké jsou typy osmotické hemolýzy?
hypotonická (v buňce je až moc vody a praskne) a hypertonická (buňka postrádá vodu a scvrkává se)
89
Jak se nazývá stav erytrocytu s rovnovážným příjmem a vylučováním vody?
Isotonický
90
Co je to hemoglobin a jaké má schopnosti?
Je to krevní barvivo schopné vázat a uvolňovat molekulární kyslík a oxid uhličitý
91
Z čeho se chemicky skládá hemoglobin?
z protoporfirinu, na který se váže železo Fe2+ (dohromady hem) a z globulinu (bílkovina)
92
Kolika polypeptidovými řetězci je tvořena jedna molekula hemoglobinu?
4
93
Kolik molekul kyslíků se může vázat na jednu molekulu hemoglobinu?
4 - každá molekula na jeden hem (s dvojmocným železem)
94
Kolik gramů hemoglobinu na litr má žena a kolik muž?
Žena má 120-158 g/l a muž má 135-170 g/l
95
Kolik gramů železe máme v těle?
3-4 gramy
96
Jaké jsou zdroje železa v potravě?
Především živočišná potrava, ale i rostlinná.
97
Kolik procent železa se vstřebává z rostlinné stravy?
cca 5%
98
Co usnadňuje vstřebávání železa a jak?
Vitamin C - mění trojmocné železo na dvojmocné
99
Jaká je denní ztráta železa u žen a mužů?
U žen cca 1 - 1,5 mg (ne kvůli periodě), u mužů 0,5 - 1 mg
100
Kolik železa je denně příjmáno stravou (nebo by mělo být přijímáno) a kolik se vstřebá?
Příjmáno je cca 10-20 mg a vstřebá se jen 5-10%
101
Jaké existují typy hemoglobinu?
embryonální, fetální, dospělého typu
102
Co se stává s Hb fetálního typu po porodu?
Mění se na Hb dospělého typu
103
Kde se tvoří hemoglobin embryonálního typu?
ve žloutkovém váčku
104
Kde se vytváří hemoglobin fetálního typu?
V krvi plodu, konkrétně v játrech
105
Kde se vytváří hemoglobin dospělého typu a kdy se syntetizuje?
Vytváří se v kostní dřeni a syntetizuje se v dospělosti,
106
Z čeho se skládá Hb dospělého typu a kolik % veškerého Hb tvoří.
Skládá se z podjednotek alfa a beta a tvoří 97% veškerého Hb v dospělém organismu.
107
Jaké máme deriváty hemoglobinu?
Oxyhemoglobin a deoxyhemoglobin, karbaminohemoglobin, karbonylhemoglobin, methemoglobi
108
Jak se označuje hemoglobin nesoucí kyslík?
Oxyhemoglobin (oxyHb)
109
Jak se označuje hemoglobin po uvolnění kyslíku?
deoxyhemoglobin (deoxyHb)
110
Jaký odstín červené způsobuje kyslík navázaný na hemoglobin?
světle červenou
111
Kolika mocné má být železo při navázání na Hb?
dvojmocné - Fe2+
112
Co je to oxyhemoglobin?
hemoglobin na který se navázal kyslík
113
Co je to deoxyhemoglobin?
hemoglobin ze kterého se kyslík uvolnil
114
Co je to karbaminohemoglobin?
hemoglobin, na který je navázaný oxid uhličitý (CO2)
115
Jak se označuje Hb na který se naváže oxid uhličitý?
karbaminohemoglobin
116
Kde se váže oxid uhličitý na hemoglobinu?
na globinový řetězec
117
Co způsobuje vazba CO2 na hemoglobin?
Snižuje afinitu (sílu interakce) hemoglobinu ke kyslíku
118
Jaký odstín červené způsobuje oxid uhličitý navázány na hemoglobin?
tmavě červený odstín
119
Co je to karbonylhemoglobin?
oxid uhelnatý navázaný na hemoglobin - COHb
120
Jak se označuje oxid uhelnatý navázaný na hemoglobin?
karbonylhemoglobin
121
Kolikrát je silnější vazby CO a Hb než O2 a Hb?
250-300 krát
122
Může karbonylhemoglobin přenášet kyslík?
Nemůže
123
K čemu dochází při snížené schopnosti krve přenášet kyslík?
K buněčné hypoxii
124
Co je to buněčná hypoxie? A čím může být způsobena?
Je to nedostatek kyslíku v buňkách. Způsobena může být vazbou CO + Hb
125
Je vazba CO + Hb reverzibilní?
Ano, ale pouze v nadbytku kyslíku (proto se při otravě podává čistý kyslík)
126
Co je to methemoglobin? (matHb)
hemoglobin s navázaným TROJmocným železem
127
Jak se označuje hemoglobin s navázaným trojmocným železem?
methemoglobin, metHb
128
Čím vzniká methemoglobin?
oxidací dvojmocného železa na trojmocné?
129
Ztrácí methemoglobin schopnost reverzibilní vázat kyslík?
ano, na jeho místě váže Fe3+ šestou koordinační vazbou molekulu vody.
130
Jakou barvu má methemoglobin?
hnědou
131
Co je to erytropoeze?
proces vzniku a vývoje červených krvinek z pluripotentní (nediferencované?) kmenové buňky
132
Vyjmenuj stádie vývojové řady erytrocytu
pluripotentní kmenová buňka > proerytroblast > bazofilní erytroblast > polychromatofilbí erytroblast > ortochromatický erytroblast > retikulocyt
133
Co je to erytropoetin (EPO)?
Je to hlavní faktor tvorby erytrocytů a hormon
134
Jak označujeme hlavní faktor (hormon) tvorby erytrocytů?
erytropoetin, EPO
135
Kde je EPO tvořen?
Je to horko tvořený v ledvinách a játrech
136
Co je primární místo účinku erytropoetinu?
Kostní dřeň (kmenová buňka je citlivá na EPO)
137
Jaké faktory zvyšují tvorbu erytropoetinu?
Výšková hypoxie (nedostatek O2), ztráta krve, anémie, otrava CO
138
Jaké faktory snižují tvorbu erytropoetinu?
Větší transfúzi, pobyt ve vysokém atmosférickém tlaku
139
Co je to hemtokrit a k čemu se používá?
Je to podíl (poměr) erytrocytů k celkovému objemu krve a používá se jako první běžné krevní vyšetřená
140
Jakou hodnotu má hymatokrit u žen, mužů a novorozenců?
U žen je to 36-46, u mužů 39-49, u novorozenců 60
141
Co je to sedimentace erytrocytů a co udává?
je to druhé běžné laboratorní vyšetření, které udává rychlost klesání erytrocytů ve vzorku nesrážlivé krveJ
142
Jak se jinak označuje test sedimentace?
Fahræus Westergren (FW).
143
Jaké typy určování rychlosti existují?
Jsou dva. 90 stupňů (sklon) a 45 stupňů - zrychlená metoda
144
Na čem závisí rychlost sedimentace erytrocyt?
na velikosti sedimentující částice, počtu erytrocytů, plazmatických proteinech (fibrinogen atd), tucích (cholesterol zvyšuje, lecitin zpomaluje) a pH krve (alkalóza zrychluje, acidóza zpomaluje), produkty destrukce tkání (fraktury, infarkty, nádory), fyziologické okolnosti (gravidita zvyšuje), teplota prostředí (teplo zvyšuje)
145
Jakou tendenci mají erytrocyty při sedimentaci?
Maji tendenci vytvářet válcovité shluky (penízkovatění), sedimentu tak rychleji
146
Co znamená penízkovatění erytrocytů?
tendence vytvářet válcovité shluky při sedimentaci
147
148
Kdy se zrychluje sedimentace krve?
Při zánětech, infekčních chorobách, těhotenství apod. a taky věkem
149
Je sedimentace rychlejší u žen nebo u mužů?
u žen
150
Jako je hodnota sedimentace u žen a jaká u mužů?
U žen 3-8 mm/hod a u mužů 2-5 mm/hod
151
Jaká je rovnice pro sedimentaci erytrocytů žen zohledňující věk?
sedimentace erytrocytů (mm/hod) ≤ (věk + 10) / 2
152
Jaká je rovnice pro sedimentaci erytrocytů zohledňující věk mužů?
sedimentace erytrocytů (mm/hod) ≤ věk / 2
153
Pro čte sedimentace erytrocytů u žen rychlejší?
Protože mají menší počet erytrocytů a zvýšenou koncentraci fibrinogenu. A taky těhotenství
154
Co jsou to krevní skupiny?
Všechny geneticky determinované vlastnosti červené krvinky, které jsou dány přítomností specifických antigenů na erytrocytové membráně a které lze dokázat sérologickými vyšetřeními
155
Jak funguje systém ABO a jaké znaky ho charakteriují. (absolutně nechápu lol)
Znaky jsou krevní substance A1, A2, B a H. V průběhu ontogenetického vývoje se na membráně erytrocytů plodu vytváří nejprve substance H, která zůstává nejdříve nezměněná, a nebo se působením specifických enzymů mění na antigeny A a antigeny B.
156
Zopakuj si tabulky krevních skupin, genotypů, aglutinogenů a alutinů
Idk jestli je to důležité vůbec
157
Co jsou to aglutinogeny/antigeny?
molekuly látky shlukovatelné na povrchu červených krvinek
označené velkými písmeny A nebo B
(A, B, AB, 0)
158
Jak jinak můžeme nazvat aglutinogeny?
antigeny
159
Co jsou to aglutiny?
látky shlukující se, nachází se v plazmě: anti A = alfa, anti B = beta
160
Popiš skupinu 0
bez aglutinace, a nebo nemá žádné aglutinogeny.
161
Popiš skupinu B
(přítomný B aglutinogen), aglutinace se sérem krevní skupiny A - přítomný je specifický anti-B aglutinin.
162
Popiš skupinu A
aglutinace se sérem krevní skupiny B - přítomný je specifický anti-A aglutinin
163
Popiš skupiny AB
aglutinace s oběma testovanými séry.
164
Zopakuji si pravidla podávání erytrocytových koncentrátů (transfúzí)
A (A, 0), B (B, 0), AB (A, B, AB, 0), 0 (0)
165
Jaké jsou antigeny Rh systému z biochemického hlediska?
lipoproteiny
166
Kolik a jaké skupiny antigenů rozeznáváme u Rh systému?
C, D, E, c ,d, e
167
Který antigen Rh systému se vyznačuje nejvýraznějšími antigenovými vlastnosti a má tedy i klinicky největší význam?
antigen D
168
Rozděl trojice Rh antigenů podle pozitivity či negativity.
Rh pozitivní - CDe, cDE, CDE, cDe
Rh negativní - Cde, cde, cdE, CdE
169
Vysvětli problém rozdílu Rh faktoru matky a plodu
Protilátky formované v krvi matky můžou procházet zpět přes planctu a hemolyzují fetální erytrocyty. (u Rh- matka a Rh+ fetus)
170
Jaké je jediná nevhodná kombinace Rh faktorů rodičů?
Rh- matka a h+ otec
171
Jak jinak nazýváme trombocyty?
krevní destičky
172
Co jsou to krevní destičky?
jsou to bezjaderné formované krevní elementy, které mají nezastupitelnou úlohu při zástavě krvácení = hemostáze
173
Jaký tvar mají krevní destičky?
diskontní tvar
174
Jaký je jejich objem a velikost?
Objem je 6-9 femtolitrů (10-15 l) a velikost - průměr 2 - 4 mikrometrů a tloušťka 1 mikrometr
175
Jaké schopnosti mají trombocyty?
Adhezi (velkou přilnavost) a agregaci (shlukování)
176
Jaký je počet trombocytů v litru krve?
150 – 350 · 109 trombocytů v 1 litru krve
177
Závisí počet trombocytů na věku či pohlaví?
Ne nezávisí ani na jednom
178
Jak a odkud vznikají trombocyty?
Trombocyty vznikají z megakaryocytů v kostní dřeni
179
Co jsou to megakaryocyty?
Megakaryocyty jsou velké buňky s polyploidním jádrem, které vysouvají své výběžky do sinusoidy kostní dřeně a jejich úlomky se uvolňují do krve.
180
Jsou trombocyty skutečné buňky?
Ne, jsou to fragmenty megakaryocytů
181
Kolik krevních destiček vznikne z jednoho megakaryocytu
Až 5 000 krevních destiček
182
Čím je stimulována megakaryocytopoeza?
trombopoetinem a pár dalšími látkami
183
Co je to trombopoetin a kde je produkován?
je to glykoprotein a je produkovaný v játrech
184
Jak dlouho žijí trombocyty?
9-12 dní
185
Jak zaniká většina trombocytů?
Pohlcením endotelem cév
186
Jaký je rozdíl mezi mladými a starými trombocyty?
Mladší jsou větší a zdatnější
187
Kdy může být kostní dřeň stimulovaná? (bylo to u trombocytů)
Pří myeloproliferačních onemocněních
188
Jaké je rozmístění trombocytů v těle?
2/3 jsou v cirkulaci, 1/3 je ve slezině (zásobní oddíl)
189
Jak se označuje pokles trombocytů pod fyziologickou mez?
trombocytopenie
190
Co je to trombocytopenie?
Pokles trombocytů pod fyziologickou mez
191
Čím může trombocytopenie vzniknout?
vychytáváním zdravých destiček slezinou
192
Jak se označuje zvýšené množství trombocytů?
trombocytóza
193
Co je to trombocytóza?
Zvýšené množství trombocytů v krvi
194
Za jakých fyziologických okolností se vyskytuje trombocytóza
při intenzivní svalové práci, při výškové hypoxii, při ztrátách krve
195
Kolik typ granul nacházíme v trombocytech a jak se jmenují?
3 - alfa-granula, denní granula, lysozomy
196
Co obsahují alfa-granula v trombocytech?
von Willebrandův faktor (vWF), destičkový faktor 4, PDGF, fribrinogen, trombospondin, von Willebrandův faktor, faktor V (proakcelerin)...
197
Co obsahuje denzní granula v trombocytech?
ADP, ATP, Ca2+, serotonin, …
198
Co obsahují lysozomy v trombocytech?
lysozomální enzymy
199
Jaká je nejvýznamnější úloha trombocytů?
zástava krvácení
200
Jaký je postup zastavení krvácení trombocyty?
adheze, agregace, konstrikce, tvorba trombu, hojení
201
Co se děje při první fázi zastavení krvácení - adhezi?
destičky přilnou na poraněním obnažený subendoteliální kolagen. Při adhezi se uplatňuje von Willebrandův faktor
202
Co se děje při druhé fázi zastavení krvácení - agregace?
destičky agregují prostřednictvím fibrinogenu, pro který exprimují receptory
203
Co se děje při třetí fázi zastavení krvácení - konstrikci?
díky kontraktilním bílkovinám dochází ke změně tvaru destiček a uvolnění účinných látek
204
Co se děje při čtvrté fázi zastavení krvácení - tvorbě trombu?
vzniká bílý neboli destičkový trombus (provizorní hemostatická zátka). Jeho další přeměny jsou součástí procesu hemokoagulace
205
Co se děje při páté fázi zastavení krvácení - hojení?
trombocyty obsahují látky jako např. PDGF (Platelet Derived Growth Factor, destičkový růstový faktor), které mají proliferativní účinky a uplatňují se při regeneraci poraněné tkáně
206
Co je to hemokoagulace?
je proces srážení krve způsobený aktivací srážecích = koagulačních faktorů
207
Jak jinak říkáme koagulačním faktorům?
aktivní srážecí látky
208
Jak vznikl termín hemokoagulum (hemokoagulace)?
hemo = krevní, koagulum = sraženina
209
Jaké je poslání procesu hemokoagulace?
zabránění ztrátě krve při zranění = poškození cév =>
je součásti homeostázy
210
Jaká je podstata procesu hemokoagulace?
kaskáda enzymových reakcí
211
Jaká je hlavní část kaskádových reakcí?
hlavní částí reakce je přeměna fibrinogenu na nerozpustný fibrin, který pospojuje dohromady volně agregované = rozmístěné destičky do dočasné zátky a vytváří definitivní krevní sraženinu = trombus
212
Co jsou to koagulační faktory?
jsou jednotlivé – zejména plazmatické bílkoviny vznikající v játrech, podílející se na této kaskádě.
213
Jak se označují koagulační faktory?
Označují se: římskými čísly I–XIII, jsou-li aktivované, připíše se za číslo „a“; poslední dva nejsou číslované
214
Koagulační faktor I je...
fibrinogen
215
Koagulační faktor II je...
protrombin
216
Koagulační faktor III je...
tkáňový tromboplastin
217
Koagulační faktor IV je...
vápenaté ionty - CA2+
218
Koagulační faktor V je...
Proakcelerin
219
Koagulační faktor VI je...
Akcelerin
220
Koagulační faktor VII je...
Prokonvertin
221
Koagulační faktor VIII je...
von Wilebrandův faktor (antihemofilický faktor)
222
Koagulační faktor IX je...
Christmasův faktor (PTC)
223
Koagulační faktor X je...
Stuartův - Prowerův faktor
224
Koagulační faktor XI je...
Plasma Thromboplastin Antecedent (PTA, antihemofilický faktor C)
225
Koagulační faktor XII je...
Hagemanův faktor (kontaktní faktor)
226
Koagulační faktor XIII je...
Fibrin stabilizující faktor (fibrinoligáza)
227
Koagulační faktor Prelikrein je...
Fletcherův faktor
228
Koagulační faktor Vysokomolekulární kininogen je...
Fitzgeraldův faktor
229
Kde se syntetizuje většina faktorů srážení krve?
v játrech
230
Co je potřeba k syntéze faktorů srážení krve v játrech?
vitamin K
231
Které faktory srážení krve se označují jako "vitamin K deponentní"?
II, VII, IX, X
232
Jaké vyšetření hemokoagulace existují?
Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) a Quickův test (též protrombinový čas – PT, INR)
233
Co je to aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT)?
je vyšetření vnitřního systému a společné cesty hemokoagulace
234
Jak dělíme kaskádu enzymových reakcí srážení krve?
na vnitřní a vnější hojení
235
Co je potřeba k zahájení reakce při aPTT?
K zahájení reakce se používají vápenaté ionty a kefalin-kaolinový komplex, kde kaolin představuje negativně nabitý povrch (aktivátor) a kefalin (parciální tromboplastin) náhražku destičkových fosfolipidů. Parciální tromboplastin nemá nic společného s tkáňovým tromboplastinem
236
Do kdy se měří čas oči aPTT?
do vzniku koagula
237
Jaká je referenční meze aPTT?
25,9-40s
238
Jaký je problém při nižší hodnotě referenčního času aPTT?
problémem je rychlá srážení reakce a vznik předčasných trombů (můžou putovat pak po těle ig)
239
Jaký je problém při vyšší hodnotě referenčního času aPTT?
vede k dlouhodobějšímu krvácení
240
Co je to Quickův test?
je to vyšetření vnějšího systému a společné cesty
241
Jak se zahájí reakce Quickova testu?
Reakce se zahájí přidáním tkáňového tromboplastinu a vápenatých iontů
242
Do kdy se měří čas při Quickově testu?
Do vzniku koagula?
243
Jak se vyjadřuje výsledek Quickova testu?
Výsledek se vyjadřuje jako index INR (international normalized ratio), který vychází z poměru měřené a normální plazmy
244
Jaká je referenční meze Quickova testu?
Referenční meze je 0,8–1,25 INR
245
Jak jinak nazýváme bílé krvinky?
Leukocyty
246
Jak jinak nazýváme leukocyty?
bílé krvinky
247
Jaká je hlavní funkce bílých krvinek?
Zprostředkování imunitních reakcí. Bílé krvinky zpravidla mají schopnost bojovat proti virům, bakteriím a jiným patogenům či částicím, ale i nádorovým buňkám a vůbec všem organismu cizím materiálům.
248
Jaký je počet leukocytů u zdravého člověka?
u zdravého dospělého člověka je 4 – 9 * 109/l krve, u novorozenců až 20 · 109/l
249
Kdy se může počet leukocytů zvýšit?
např. při zánětech nebo infekčních onemocněních.
250
Jaké jsou dvě funkce leukocytů?
fagocytóza a účast na regulaci hemokoagulace a fibrinolýzy
251
Co je to fagocytóza?
Je proces pohlcování cizorodých organismů (např. bakterie, viry, plísně…)
252
Co v procesu fagocytózy rozlišujeme?
Mikrofágy (neutrofilní a eozinofilní granulocyty) a makrofágy (monocyty)
253
Jak dělíme leukocyty?
Na granulocyty (dále neutofilní, eozinofilní a bazofilní) a agranulocyty (dále lymfocyty a monocyty)
254
Co je to leukocytoza?
Zvýšené množství bílých krvinek.
255
Jak se říká zvýšenému množství bílých krvinek?
leukocytoza
256
Jaké dvě formy leukocytozy existují?
Dřeňová a distribuční
257
Kdy vzniká dřeňová leukocytoza?
může vznikat u bakteriálních infekcí, při intoxikaci, maligních nádorech a fyziologicky je přítomna i v graviditě (těhotenství)
258
Kdy vzniká distribuční leukocytoza?
vzniká při: fyzické aktivitě, po příjmu potravy, při stresu, působením tepla, hypoxii a při silných emocích.
259
Co je to leukopenie?
snížené množství leukocytů
260
Jak se říká sníženému množství leukocytů?
leukopenie
261
Kdy vzniká leukopenie?
při pobytech v chladném prostředí, nebo při hladovění
262
Jaké procento leukocytů tvoří neutrofilní granulocyty?
56-64%
263
Čeho jsou neutrofilní granulocyty schopné?
jsou schopné améboidního pohybu pomocí pseudopódií (výběžky), prostupovat stěnou kapilár do tkáně – diapedéza, fagocytózy (mikrofág)
264
Jak dělíme neutrofilní granulocyty?
Na metodický oddíl, maturitní oddíl a tkáňový oddíl
265
Jaké neutrofilní granulocyty patří do metodického oddílu?
dřeňové myeloblasty, promyelocyty a myelocyty
266
Kde můžeme najít neutrofilní granulocyty maturačního oddílu?
50% (cirkulující oddíl) volně cirkuluje v krvi (4-8h), zbylých 50% jsou marginující leukocyty
267
Které neutrofilní granulocyty patří do tkáňového oddílu a kdy odumírají?
neutrofily, které překročily stěnu kapilár, jakmile splní svou funkci, odumírají. (4 – 5 dnů).
268
Jak nazýváme zvýšené množství neutrofilní granulocytů?
neutrofilie
269
Co je to netrofilie?
Zvýšené množství neutrofilních granulocyt
270
Jak nazýváme snížené množství netrofilních granulocyt?
neutropenie
271
Co je to neutropenie?
Je to snížené množství neutrofilů
272
Kolik procent leukocyt tvoří eozinofilní granulocyty?
1-3%
273
Kdy mají eozinofilní granulocyty význam?
Při alergických a parazitárních onemocněních
274
Co uvolňují eozinofilní granulocyty při alergických stavech a jaký má účinek?
Histamin a má pozitivní chemotaktický účinek
275
Jaká je schopnost eozinofilních granulocyt fagocytovat?
Malá
276
Co obsahují granula eozinofilních granulocyt?
plazminogen
277
Jak říkáme zvýšenému počtu eozinofilních granulocyt?
eozinofilie
278
Co je to eozinofilie?
Zvýšený počet eozinofilních granulocyt
279
Kdy dochází ke zvýšenému počtu eozinofilů?
při alergickém a parazitárním onemocnění
280
Jak říkáme zvýšeného počtu eozinofilů?
Eozinopenie
281
Co je to eozinopenie?
Snížený počet eozinofilů
282
Kdy dochází ke sníženému počtu eozinofilů?
při těžkém infekčním onemocnění
283
Kolik procent leukocyt tvoří bazofilní granulocyt?
cca 0,5%
284
Co obsahují bazofilní granulocyty?
značné množství histaminu a heparinu
285
Jak dlouho přetrvávají bazofilní granulocyty v krvi?
cca 12h
286
Jak moc jsou bazofilní granulocyty pohyblivé?
jsou málo pohyblivé
287
Kdy dochází ve zvýšenému počtu bazofilních granulocyt?
Zvýšený výskyt byl zjištěn při určitých chorobách (myeloidní leukémie).
288
Co uvolňují bazofilní granulocyty při hemokoagulaci a co se tím stane?
Uvolňují faktor PAF a aktivují tím trombocyty
289
Jak se nazývají bazofily, které přešly do tkání?
mastocyty
290
Co je to garanulopoeze?
proces vzniku granulocyt
291
Jak nazýváme proces vzniků granulocyt?
granulopoeze
292
Z čeho vznikají granulocyty?
z kmenové buňky
293
Kolik procent leukocyt tvoří monocyty?
3-8%
294
Čeho jsou monocyty součástí?
Jsou součástí mononukleárního fagocytárního systému.
295
Kde můžou monocyty cestovat a na co se mohou přeměnit?
Mohou migrovat do tkání nebo tělních dutin, kde se mohou přeměnit na volné nebo fixované makrofágy
296
Jak dlouho můžou monocyty žit?
V krevním oběhu zůstávají 10 – 20 hod. a po přechodu do tkaniv mohou žít až několik měsíců, až několik let
297
Jaké mají monocyty sekreční funkce?
Mají rozsáhlé sekreční funkce (lyzozym, neutrální proteázy, kolagenáza, elestáza a pod.).
298
Jakou významnou funkci mají monocyty?
Mají významnou funkci v regulaci hematopoezy - secernují CSF (Colony stimulating factor), který je nepostradatelný pro proliferaci a diferenciaci kmenových buněk bílé rady
299
Čeho jsou monocyty zdrojem?
Jsou zdrojem extrarenálního erytropoetinu
300
Kolik procent leukocyt tvoří lymfocyty?
24-40%
301
Čeho jsou lymfocyty centrem?
jsou centrem imunitního systému, a proto se také nazývají imunocyty.
302
Jak dělíme lymfocyty?
Dělíme je na T-lymfocyty (dále helper, killer a supresor), B-Lymfocyty a NK buňky (aka natural killers)
303
Co se děje při růstu T-lymfocytů?
Při růstu opouštějí kostní dřeň a migrují do brzlíku (thymus), ve kterém dozrávají
304
Kolik typů T-lymfocytů existuje a jak se jmenují?
3 - helper, natural killer a supresor
305
Čeho jsou T-lymfocyty podstatou?
Obecně se dá říci, že jsou podstatou specifické (získané) buněčné imunity, při níž potírají např. nádorové buňky či buňky napadené viry.
306
Čeho jsou NĚKTERÉ T-lymfocyty schopné?
Některé T-lymfocyty jsou schopné účinně regulovat imunitní systém – zejména díky tomu, že vylučují do krve cytokiny (skupina signálních proteinů účastnících se imunitní odpovědi).
307
Co jsou to B-lymfocyty a jakou mají zodpovědnost?
jsou to buňky imunitního systému zodpovědné především za specifickou, protilátkami zprostředkovanou imunitní odpověď
308
Pro co mají B-lymfocyty jako adaptivní složka imunity velký význam?
Pro imunitní paměť (využívá se při očkování)
309
Kde vznikají B-lymfocyty a kde dozrávají?
Vznikají v kostní dřeni a tam taky dozrávají
310
Co je to NK buňka?
je velká granulární buňka imunitního systému, která je řazena mezi lymfocyty po boku B-buněk a T-buněk
311
Čeho jsou NK buňky schopné?
Jsou schopné zabít nádorové buňky či buňky napadené viry
312
Do jaké imunity těla se řadí NK buňky?
Řadí se do vrozené (přirozené, nespecifické) imunity těla
313
Jak nazýváme vzestup počtu lymfocytů v periferní krvi nad fyziologickou mez?
Lymfocytóza
314
Co je to lymfocytóza?
Vzestup počtu lymfocytů v periferní krvi nad fyziologickou mez
315
Kdy se vyskytuje lymfocytóza?
Vyskytuje se u některých onemocnění jako: černý kašel, hepatitida, TBC, fyziologicky se vyskytuje u dětí
316
Jak říkáme sníženému počtu lymfocytů v krvi?
lymfopenie/ lymfocytopenie
317
Co je to lymfopenie/lymfocytopenie?
Je to snížený počet lymfocytů v krvi
318
Kdy MŮŽE nastat lymfopenie?
Může nastat např. při některých vrozených imunodeficiencích, útlumu dělení buněk (některé léky), při nemoci z ozáření
319
Co je to agranulopoeze?
Proces vzniku agranulocyt
320
Jak říkáme procesu vzniku agranulocyt?
agranulopoeze
321
Z čeho vznikají agranulocyty?
z kmenové buňky
322
Jaký je rozdíl mezi specifickou a nespecifickou imunitou?
Na rozdíl od nespecifické imunity se obranné mechanismy rozvíjí postupně, a to až po setkání s daným patogenem
