Kvinnliga urogenitalia

Question 1

Vilka 6 funktioner har kvinnliga urogenitalia?

Answer 1

1. Producera ägg
2. Ta emot spermatozos
3. Tillgodose en miljö för befruktning
4. Tillgodose en miljö för fostrets utveckling
5. Förlösa det utvecklade fönstret
6. Ge näring till den nyfödda bebisen

Question 2

Vilka 2 uppgifter har ovarierna?

Answer 2

1. Bilda äggcellerna

2. Bilda kvinnliga könshormoner

Question 3

Hur är ovarium uppbyggd?

Answer 3

Omges av germinalepitel som är kubiskt hos unga och skivepitel hos vuxna.

Stramt bindvävslager innanför = tunica albuginea

Cortex - folliklar i olika utvecklingsstadier

Medulla - lucker bindväv med kärl, nerver och lymfkärl

Question 4

Hur många primordialfolliklar finns det i foster, vid födseln, vid puberteten respektive blir mogna och okuleras?

Answer 4

5-7 miljoner som foster
1 miljon vid födseln
500 000 vid puberteten
400 blir mogna => ovulation

Question 5

När sker proffs, meios I och meios II av oocyterna?

Answer 5

Primordialfollikel vilar i proffs under decennier.
Meios I slutförs i den mogna follikeln innan ovulation.
Meios II påbörjas direkt därefter men avstannar i metafas och slutförs vid befruktning.

Question 6

Hur många sekundärfolliklar väljs ut per cykel för att tävla om ovulation?

Answer 6

6-20 st

Question 7

Hur långt tar det för en primordialfollikel att utvecklas till en primär follikel?

Answer 7

Minst 120 dagar

Question 8

Hur långt tar det för en primär follikel att utvecklas till en sekundär follikel?

Answer 8

Ca 65 dagar

Question 9

Hur är primordialfolliklar uppbyggda?

Answer 9

Små folliklar med platta follikelceller runtom på ett basalmembran.

Inuti finns oocyten = äggcell som ej mognat än.

Question 10

Hur är en tidig primär follikel uppbyggd?

Answer 10

Follikelceller blir nu kubiska - fortfarande enskiktat.

Zona pellucida med granulosa cellerna ovanpå.

Question 11

Hur är en sen primär follikel uppbyggd?

Answer 11

Flera lager granulosa celler med tydlig zona pellucida.

Kortikala granula = vesiklar med enzymer som skyddar från att fler än 1 spermie befruktar.

Question 12

Vad jar kortikalt granula för funktion?

Answer 12

Är vesiklar med enzymer som skyddar från att fler än 1 spermie befruktar.

Question 13

Hur är en sekundär follikel uppbyggd?

Answer 13

Antrum blir större och större tills ägglossning.
Fler granulosa celler (östrogenproducerande) med teka membran innanför BM:
- Interna - receptorer för LH => androgenproducerande
- Externa - stadgande bindvävslager

Question 14

Rita bild över hur en sekundär follikel ser ut?

Answer 14

Zona pellucida
Antrum
Oocyt
Theca interna
Theca externa
Cumulus oophorus
Corona radiata
Granulosa celler

Question 15

Hur är en mogen grafik follikel uppbyggd?

Answer 15

Antrum är jätte stort 
Stratum granulosum => uttönjd av antrum
Cumulus oophorus 
Theca interna runtom
=> oocyt släpps loss från follikelväggen tillsammans med corona radiata och flyter fritt i antrum.

Question 16

Hur går ovulation till och vad blir kvar efter ägget?

Answer 16

Oocyten närmar sig ovariets vägg tillsammans med corona radiata => slungas iväg och fångas av fimbrierna.

Lite vätska från antrum läcker ut med öppningen sluts genast av koagel.

Kvar blir corpus luteum.

Question 17

Hur länge efter ovulation är äggcellen befruktningsbar?

Answer 17

I 24h efter - spermier kan dock ligga och vänta utanför och överleva i upp till 5 dagar.

Question 18

Vad är corpus luteum, vad består den av och vilken funktion har den?

Answer 18

= gulekroppen (ej gulesäcken)
Bildas av kvarvarande follikeln efter ovulation.
- Theca luteinceller
- Granulosa luteinceller

Producerar progesteron och östrogen som stimulerar tillväxt av endometriet (uterus slemhinna) och upprätthålls vid eventuell graviditet.

Question 19

Hur stor är corpus luteum?

Answer 19

Ca 2-5 cm

Question 20

Vilka 2 vägar kan corpus luteum gå?

Answer 20

CORPUS LUTEUM MENSTRUALIS

• Upprätthålls av LH
• Tillbakabildas efter 14 dagar om hCG-signal ej kommer

CORPUS LUTEUM GRVITATIS

• Upprätthålls av hCG = human choriongonadotropin
• hCG produceras av syncytiotrophoblaster som är förstadie till placentan

Question 21

Vilka 3 stadier genomgår resterna efter ovulation?

Answer 21

Corpus hemorhagieum = mycket blodkoagel

Corpus luteum = tätt packade celler (steroidproducerande samt bindvävsceller)

Corpus albicans = kollagen ärr - när det tillbakabildas och blir mindre och mindre.

Question 22

Vilka 4 delar består tuba uterink av och vad kallas den på svenska?

Answer 22

= äggledaren

1. Infundibulum med fimbrier
2. Ampulla - 2/3 av längden
3. Isthmus
4. Intramural - passerar livmodersväggen

Question 23

Vilka 3 delar består uterus av?

Answer 23

1. Fundus
2. Corpus
3. Cervix

Question 24

Vilka 3 lager består uterus av?

Answer 24

1. Endometriet
2. Myometriet
3. Perimetriet

Question 25

Hur är äggledarens ampulla uppbyggd?

Answer 25

Extremt veckad mucosa med flera gångar där ägg och spermier kan ta sig fram - lamina propria går upp i vecken. Två celltyper i epitelet: 1. Cilierade celler (ljusare) => mot uterus 2. Peg celler = icke-cilierade (mörkare) => sekret som kapatuliserar spermier Lamina muscularis utanför vecken med - Inre cirkulärt - Yttre longitudinellt => Hjälper ägget att ta sig fram i äggledaren tillsammans med epitelets cilier som slår mot uterus. Serosa utanpå.

Question 26

Hur skiljer sig isthmus från ampulla?

Answer 26

Mindre veckad, mindre diameter, mindre cilierade celler men fler pegceller.

Question 27

Var sker befruktningen?

Answer 27

I ampullan i tuba uterina.

Question 28

Vad innebär ektopisk graviditet och hur vanligt är det?

Answer 28

Påbörjad graviditet utanför äggledaren och implaneteras ej i livmoderns vägg. Ca 2% av alla tidiga graviditeter.

Question 29

Hur påverkas uterus endometrium av menstruations cykeln och vilka 2 lager består det av?

Answer 29

Endometriet: - Stratum functionalis: stöts av vid varje menstruation. - Stratum basalis: finns kvar och byggs på nästa cykel.

Question 30

Hur är myometriet i uterus uppbyggt?

Answer 30

Tjockt lager av glattmuskulatur som löper oregelbundet.

Question 31

Vad består stratum functionalis av när det är som tjockast?

Answer 31

Längst ut finns Mona compcta där eventuell implantation sker. Innehåller korkskruvsformade körtlar som producerar sekret. Spiralartärer som sträcker sig upp i stratum functionalis och försörjer hela epitelet.

Question 32

Hur byggs endometriet upp igen efter menstruation?

Answer 32

1. Proliferativ fas <= östrogen 2. Sekretorisk fas <= progesteron + östrogen - Efter ägglossningen - Maximal tjocklek med spiralformade körtlar 3. Menstruations fas - Om progesteron slutar produceras - Spiralartärerna sluts så stratum functionalis blir iscemisk => nekros och stöts av.

Question 33

Vad är tranformations zonen och var finns den? Vilken sjukdom är vanlig här?

Answer 33

I cervix = livmoderhalsen Transformations zonen = där det enskiktade cylindriska epitelet från uterus möter det flerskiktade oförhorande epitelet från vagina. Finns längre ut hos yngre men klättrar uppåt med åldern. Risk för cervix cancer här - cellprov var 3:e år från 23-årsåldern.

Question 34

Hur ändras cervix under mesntruations cykeln?

Answer 34

Förgrenade körtlar som ändras beroende på befruktningsmöjlighet. Vid ägglossning blir sekretet viskösare och genomträngligare för spermier som annars är tjockare.

Question 35

Ruta bild över vaginan och yttre genitalia samt namnge strukturerna.

Answer 35

``` Klitoris + klitoris hood Yttre + inre blydläpparna Urethra framför vaginalöppningen Hymen = slidkrans Vestibular glands mot vaginalöppningen ```

Question 36

Hur är vaginas vägg uppbyggd?

Answer 36

Mucosa: föerskiktat oförhornat skivepitel som infärgas ljust pga högt glykogenynnehåll som bryts ner av laktobakterier => surt pH. Lamina propria med bindväv och blodkärl Muscularis: oregelbundet Adventitia

Question 37

Vad består labia majora och minora av?

Answer 37

Är hudveck Majora: glattmuskelceller - är behårade samt har svett och talgkörtlar. Minora: tunnare hud med elastiska trådar - är ej behårad men har talgkörtlar - rikare innerverad.